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偏頭痛的原因和治療方法

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2025-07-16 14:46 20人閱讀

問(wèn)題描述:偏頭痛的原因和治療方法

醫生回答(1)

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隆鼻術(shù)后應該怎么恢復

隆鼻術(shù)后恢復可通過(guò)保持傷口清潔、避免外力碰撞、調整飲食、遵醫囑用藥、定期復查等方式促進(jìn)愈合。隆鼻術(shù)后恢復情況可能與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后管理等因素有關(guān)。

1、保持傷口清潔

術(shù)后需用無(wú)菌生理鹽水或醫生推薦的消毒液輕柔清潔傷口,避免使用酒精等刺激性液體。拆線(xiàn)前傷口禁止沾水,可用防水敷料保護。鼻腔分泌物增多時(shí)可用棉簽蘸取少量生理鹽水清理,動(dòng)作需輕柔。若出現紅腫滲液等感染跡象,應及時(shí)就醫處理。

2、避免外力碰撞

術(shù)后1個(gè)月內禁止揉捏、擤鼻涕或佩戴框架眼鏡,睡眠時(shí)保持仰臥位防止側壓。劇烈運動(dòng)可能導致假體移位,建議3個(gè)月內避免籃球、拳擊等對抗性運動(dòng)。外出時(shí)可佩戴軟質(zhì)鼻托,防止意外碰撞。若發(fā)生明顯外傷或形態(tài)改變,需立即聯(lián)系手術(shù)醫生。

3、調整飲食

術(shù)后2周內需禁食辛辣刺激食物及海鮮等發(fā)物,減少鈉鹽攝入以減輕水腫。建議多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍花等食物促進(jìn)膠原合成,適量補充牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白加速組織修復。戒煙酒至少1個(gè)月以避免血管收縮影響愈合。

4、遵醫囑用藥

醫生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片預防感染,使用積雪苷霜軟膏減輕瘢痕增生,或配合氯雷他定片緩解過(guò)敏反應。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物。若出現持續疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊,但需嚴格遵循劑量和療程。

5、定期復查

術(shù)后第3天需復查傷口情況,1周左右拆線(xiàn),1個(gè)月評估初步形態(tài)穩定性。3-6個(gè)月是假體穩定關(guān)鍵期,建議每2個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。最終效果需等待1年左右組織完全恢復后判定,期間發(fā)現異常腫脹或形態(tài)變化應及時(shí)復診調整。

隆鼻部完全恢復期間應避免高溫環(huán)境如桑拿、日光暴曬,冬季注意鼻部保暖防止血管痙攣。選擇軟枕墊高頭部睡眠有助于減輕晨起水腫,日常洗臉時(shí)避開(kāi)術(shù)區輕柔擦拭。保持良好心態(tài),術(shù)后3個(gè)月內形態(tài)變化屬正?,F象,最終效果需耐心等待。若出現持續發(fā)熱、劇烈疼痛或假體外露等嚴重情況,須立即就醫處理。

周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肉蓯蓉可以泡開(kāi)水喝嗎

肉蓯蓉可以泡開(kāi)水喝,有助于發(fā)揮其滋補功效,但需注意控制用量與飲用方式。

肉蓯蓉是一種傳統中藥材,具有補腎陽(yáng)、益精血、潤腸通便的功效。將肉蓯蓉切片或切碎后直接用開(kāi)水沖泡,水溫建議保持在80-90攝氏度,避免高溫破壞有效成分。每次用量以3-5克為宜,可反復沖泡2-3次至味道變淡。沖泡后的藥液呈淡黃色至棕褐色,伴有特殊草本香氣。搭配枸杞或紅棗可增強滋補效果,但不宜與寒涼性藥材如金銀花同泡。胃腸功能較弱者可能出現輕微腹脹,建議餐后飲用。陰虛火旺體質(zhì)人群應減少使用頻次。

日常飲用肉蓯蓉水時(shí)需觀(guān)察身體反應,連續服用不超過(guò)2周為宜。若需長(cháng)期調理,建議咨詢(xún)中醫師辨證配伍其他藥材。儲存時(shí)應置于陰涼干燥處,防止霉變。避免與綠茶、咖啡因飲品同服,孕婦及未成年人慎用。出現口干舌燥熱等不適癥狀應立即停用。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
肺癌骨轉移做什么檢查可以確定

肺癌骨轉移可通過(guò)骨掃描、CT檢查、MRI檢查、PET-CT檢查、X線(xiàn)檢查等方式確定。肺癌骨轉移至骨骼時(shí),可能引起骨痛、病理性骨折等癥狀,建議患者積極配合醫生完善相關(guān)檢查,明確診斷后遵醫囑治療。

1、骨掃描

骨掃描是檢測肺癌骨轉移的常用方法,通過(guò)靜脈注射放射性核素標記的示蹤劑,利用核醫學(xué)成像技術(shù)觀(guān)察骨骼代謝情況。骨掃描可早期發(fā)現骨骼異常代謝區域,對全身骨骼進(jìn)行篩查,敏感性較高但特異性相對較低。檢查前需去除金屬物品,檢查后多飲水促進(jìn)示蹤劑排泄。

2、CT檢查

CT檢查能清晰顯示骨皮質(zhì)破壞、溶骨性或成骨性改變等骨轉移特征,對脊柱、骨盆等復雜部位的結構評估具有優(yōu)勢。薄層CT可提高小病灶檢出率,增強CT有助于鑒別血管性病變。檢查時(shí)需保持體位固定,對造影劑過(guò)敏者需提前告知醫生。

3、MRI檢查

MRI檢查對骨髓浸潤的早期檢測敏感度高,能清晰顯示軟組織侵犯和神經(jīng)壓迫情況,尤其適用于脊柱轉移評估。MRI無(wú)電離輻射,但檢查時(shí)間長(cháng),體內有金屬植入物者可能受限。檢查前需去除所有金屬物品,幽閉恐懼癥患者可能需鎮靜處理。

4、PET-CT檢查

PET-CT結合了代謝顯像和解剖定位優(yōu)勢,通過(guò)氟代脫氧葡萄糖示蹤劑顯示高代謝病灶,對骨轉移的早期診斷和全身評估價(jià)值顯著(zhù)。檢查前需禁食,糖尿病患者需調整血糖,檢查后避免接觸孕婦和嬰幼兒。

5、X線(xiàn)檢查

X線(xiàn)檢查可發(fā)現明顯的骨質(zhì)破壞、骨折等改變,但對早期骨轉移敏感性低,多用于有局部癥狀部位的初步篩查。檢查簡(jiǎn)便快捷,但孕婦應避免。溶骨性轉移表現為蟲(chóng)蝕樣缺損,成骨性轉移可見(jiàn)密度增高影。

確診骨轉移后需綜合評估病情,根據轉移部位和數量制定個(gè)體化治療方案。日常注意補充鈣質(zhì)和維生素D,避免劇烈運動(dòng)和負重,預防病理性骨折。疼痛明顯者可在醫生指導下使用鎮痛藥物,定期復查監測病情變化。保持均衡飲食和適度活動(dòng),積極配合抗腫瘤治療,必要時(shí)考慮骨科手術(shù)穩定骨折風(fēng)險高的部位。

支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
用自體脂肪能墊下巴嗎

用自體脂肪一般能墊下巴,但效果因人而異。自體脂肪填充下巴主要通過(guò)抽取自身脂肪組織處理后移植到下巴部位,具有相容性好、排斥反應低等優(yōu)勢。脂肪存活率、個(gè)體體質(zhì)差異、術(shù)后護理等因素會(huì )影響最終效果。

自體脂肪填充下巴適合下巴輕度后縮或輪廓不清晰的人群。手術(shù)需從腹部或大腿等脂肪堆積部位抽取脂肪,經(jīng)純化處理后分層注射到下巴。移植后脂肪細胞部分會(huì )被吸收,通常需要1-2次補充注射才能達到理想效果。術(shù)后1-3個(gè)月脂肪逐漸穩定,觸感自然柔軟,與原生組織無(wú)異。該方法無(wú)需植入異物,避免了假體移位、感染等風(fēng)險,且能同步改善取脂部位輪廓。

部分人群可能出現脂肪吸收率過(guò)高導致效果不顯著(zhù),或脂肪存活不均引發(fā)表面凹凸不平。過(guò)度矯正可能造成下巴臃腫,影響面部比例。吸煙、糖尿病、血液循環(huán)差等因素會(huì )顯著(zhù)降低脂肪存活率。術(shù)后需嚴格佩戴塑形面罩,避免壓迫或劇烈運動(dòng),防止脂肪移位。若出現感染、硬結等情況需及時(shí)就醫處理。

建議術(shù)前與醫生充分溝通預期效果,完善面部三維評估。術(shù)后保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,三個(gè)月內不要進(jìn)行面部按摩或高溫桑拿。定期復診觀(guān)察脂肪存活情況,必要時(shí)配合射頻等輔助治療促進(jìn)脂肪穩定。若對效果不滿(mǎn)意,可考慮6個(gè)月后二次填充或改用假體植入等替代方案。

周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肺癌晚期輸白蛋白的作用

肺癌晚期輸注白蛋白主要用于糾正低蛋白血癥、減輕水腫及改善營(yíng)養狀態(tài)。白蛋白可維持血漿膠體滲透壓,輔助緩解因腫瘤消耗或肝功能受損導致的蛋白流失,但需嚴格遵醫囑使用。

肺癌晚期患者常因腫瘤消耗、食欲減退或肝功能異常出現低蛋白血癥,表現為肢體水腫、胸腔積液或乏力。輸注白蛋白能快速提升血液中蛋白濃度,減少組織液滲出,緩解水腫癥狀。對于合并嚴重感染或惡病質(zhì)的患者,白蛋白可短期改善營(yíng)養狀況,為后續治療創(chuàng )造條件。部分患者因腫瘤壓迫血管或淋巴管導致循環(huán)障礙,白蛋白能輔助維持血容量穩定。需注意白蛋白無(wú)法直接抗腫瘤,過(guò)量使用可能增加心臟負荷。

肺癌晚期患者應結合營(yíng)養支持與對癥治療,日??稍黾觾?yōu)質(zhì)蛋白食物如魚(yú)肉、蛋清的攝入。若出現呼吸困難或水腫加重需及時(shí)就醫,避免自行調整輸注頻率或劑量。白蛋白治療需定期監測肝功能、電解質(zhì)及尿量,確保用藥安全有效。

支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
眉毛整形有幾種方法

眉毛整形方法主要有紋眉、植眉、切眉、提眉術(shù)、激光修眉等。

1、紋眉

紋眉是通過(guò)將色素植入皮膚表層來(lái)修飾眉形的方法。適用于眉毛稀疏、眉形不佳的人群。紋眉分為霧眉、線(xiàn)條眉和絲霧眉三種類(lèi)型,可根據個(gè)人需求選擇。紋眉后需保持局部干燥,避免感染。紋眉效果一般可維持1-3年,后期可能需要進(jìn)行補色。

2、植眉

植眉是通過(guò)移植自體毛囊到眉毛區域的方法。適用于先天性眉毛缺失或后天因燒傷、外傷等導致眉毛缺失的人群。植眉手術(shù)需要提取后枕部或耳后等部位的毛囊,經(jīng)過(guò)處理后移植到眉毛區域。術(shù)后需注意避免劇烈運動(dòng),防止移植毛囊脫落。植眉效果較為永久,但需要多次手術(shù)才能達到理想效果。

3、切眉

切眉是通過(guò)手術(shù)切除部分眉毛及周?chē)つw的方法。適用于上瞼皮膚松弛、眉下垂的人群。切眉手術(shù)可以改善眼周衰老癥狀,同時(shí)調整眉形。術(shù)后需注意傷口護理,避免沾水,防止感染。切眉效果較為明顯,但恢復期相對較長(cháng)。

4、提眉術(shù)

提眉術(shù)是通過(guò)手術(shù)提升眉毛位置的方法。適用于眉毛下垂、眉間皺紋明顯的人群。提眉術(shù)可以改善面部衰老癥狀,使眼部看起來(lái)更加年輕。術(shù)后需注意避免劇烈運動(dòng),防止傷口裂開(kāi)。提眉效果可以維持較長(cháng)時(shí)間,但隨年齡增長(cháng)可能需要進(jìn)行二次手術(shù)。

5、激光修眉

激光修眉是通過(guò)激光技術(shù)調整眉形的方法。適用于眉毛雜亂、眉形不規整的人群。激光可以精確去除多余毛發(fā),塑造理想眉形。術(shù)后需注意防曬,避免色素沉著(zhù)。激光修眉效果較為持久,但可能需要多次治療才能達到理想效果。

眉毛整形方法選擇應根據個(gè)人需求、眉毛狀況和預期效果決定。術(shù)前需與專(zhuān)業(yè)醫生充分溝通,了解各種方法的優(yōu)缺點(diǎn)和可能的風(fēng)險。術(shù)后需遵醫囑進(jìn)行護理,保持傷口清潔,避免感染。注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。適當補充維生素和蛋白質(zhì)有助于傷口愈合。定期復查,及時(shí)發(fā)現并處理可能出現的問(wèn)題。

邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
哪些人不宜服用醋酸可的松片

不宜服用醋酸可的松片的人群主要有活動(dòng)性消化性潰瘍患者、嚴重骨質(zhì)疏松患者、未控制的感染性疾病患者、嚴重高血壓患者以及對腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物過(guò)敏者。

1、活動(dòng)性消化性潰瘍患者

醋酸可的松片可能刺激胃酸分泌并抑制胃黏膜修復,加重潰瘍出血或穿孔風(fēng)險。這類(lèi)患者若需使用糖皮質(zhì)激素,應在醫生指導下聯(lián)用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片,并密切監測消化道癥狀。典型表現包括上腹疼痛、黑便等,需及時(shí)停藥并就醫處理。

2、嚴重骨質(zhì)疏松患者

該藥物會(huì )加速鈣質(zhì)流失,可能引發(fā)病理性骨折。長(cháng)期使用需定期進(jìn)行骨密度檢測,必要時(shí)配合阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。常見(jiàn)癥狀為腰背疼痛、身高縮短,建議日常增加富含鈣質(zhì)的食物攝入。

3、未控制的感染性疾病患者

醋酸可的松片會(huì )抑制免疫反應,可能造成感染擴散。細菌性肺炎、活動(dòng)性肺結核等患者應暫緩用藥,待感染控制后在醫生指導下使用。發(fā)熱、咳膿痰等感染征象出現時(shí)需立即就醫評估。

4、嚴重高血壓患者

藥物可能引起水鈉潴留導致血壓進(jìn)一步升高,增加心腦血管事件風(fēng)險。這類(lèi)患者如需使用,應密切監測血壓變化,必要時(shí)調整硝苯地平控釋片等降壓方案。服藥期間建議低鹽飲食并限制液體攝入。

5、激素過(guò)敏者

既往使用同類(lèi)藥物出現蕁麻疹、支氣管痙攣等過(guò)敏反應者禁用。過(guò)敏體質(zhì)患者初次用藥需在醫療場(chǎng)所觀(guān)察,備好腎上腺素注射液等急救措施。局部用藥也可能引發(fā)接觸性皮炎等不良反應。

使用醋酸可的松片期間應定期監測血糖、電解質(zhì)及眼科情況,避免突然停藥引發(fā)腎上腺危象。日常注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,減少高糖高脂飲食。出現異常體重增加、視力模糊等癥狀需及時(shí)復診,兒童、孕婦等特殊人群更須嚴格遵循醫囑調整劑量。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院
月經(jīng)期間可以吃活血化瘀的藥嗎

月經(jīng)期間一般不建議自行服用活血化瘀的藥物,可能增加出血量或延長(cháng)經(jīng)期。具體用藥需由醫生根據個(gè)體情況評估。

月經(jīng)是子宮內膜周期性脫落的生理過(guò)程,本身已有自然出血現象?;钛鲱?lèi)藥物如丹參片、血府逐瘀膠囊等可能增強血液循環(huán),導致經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(cháng)。部分女性可能因氣血瘀滯出現痛經(jīng),但需排除器質(zhì)性疾病后才能判斷是否適用此類(lèi)藥物。醫生可能根據體質(zhì)辨證開(kāi)具益母草顆粒等溫和藥物,但需嚴格控制劑量和使用周期。

存在子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等疾病的患者更應避免擅自用藥,這類(lèi)疾病本身可能導致月經(jīng)量多,活血藥物可能加重癥狀。術(shù)后或產(chǎn)后女性月經(jīng)復潮時(shí)也需謹慎,此時(shí)子宮內膜修復尚未完全,藥物干預可能影響恢復。中醫辨證為氣滯血瘀型痛經(jīng)者,需在醫生指導下配合艾附暖宮丸等藥物,同時(shí)監測出血情況。

月經(jīng)期間應保持外陰清潔,避免劇烈運動(dòng)和生冷飲食。若出現嚴重痛經(jīng)或經(jīng)量異常,建議及時(shí)就醫進(jìn)行超聲檢查和激素水平檢測,排除子宮腺肌癥等病理因素。日??蛇m量飲用紅糖姜茶緩解不適,但不宜長(cháng)期依賴(lài)藥物調節月經(jīng)周期。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
偏頭痛有哪些癥狀

偏頭痛的癥狀主要有單側搏動(dòng)性頭痛、畏光畏聲、惡心嘔吐、視覺(jué)先兆、肢體麻木等。偏頭痛是一種常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛,可能與遺傳、內分泌、環(huán)境等因素有關(guān),發(fā)作時(shí)可能影響日常生活。

1、單側搏動(dòng)性頭痛

偏頭痛的典型表現為單側頭部搏動(dòng)性或跳動(dòng)性疼痛,多位于太陽(yáng)穴、前額或眼眶周?chē)?。疼痛程度從中度到重度不等,可能持續4-72小時(shí)?;顒?dòng)或頭部移動(dòng)可能加重疼痛,安靜休息或睡眠有助于緩解。部分患者在頭痛發(fā)作前可能出現情緒變化、頸部僵硬等前驅癥狀。

2、畏光畏聲

偏頭痛發(fā)作時(shí)常伴隨對光線(xiàn)和聲音的敏感性增強,稱(chēng)為畏光和畏聲?;颊呖赡軐で蠛诎蛋察o的環(huán)境以減輕不適。這種感官過(guò)敏可能與大腦皮層興奮性改變有關(guān),強光或噪音可能加重頭痛癥狀,甚至誘發(fā)惡心嘔吐。

3、惡心嘔吐

胃腸道癥狀是偏頭痛的常見(jiàn)伴隨表現,約半數患者會(huì )出現惡心,部分可能發(fā)展為嘔吐。這些癥狀可能與延髓嘔吐中樞激活有關(guān)。嘔吐后部分患者的頭痛可能暫時(shí)緩解,但嚴重嘔吐可能導致脫水,需要醫療干預。

4、視覺(jué)先兆

約三分之一的偏頭痛患者會(huì )出現先兆癥狀,最常見(jiàn)的是視覺(jué)先兆,表現為閃光、鋸齒狀線(xiàn)條、視野缺損或盲點(diǎn)。這些癥狀通常持續5-60分鐘后消失,隨后開(kāi)始頭痛。先兆可能與大腦皮層擴散性抑制現象有關(guān),是偏頭痛的特殊表現形式。

5、肢體麻木

部分偏頭痛發(fā)作時(shí)可能出現感覺(jué)異常,表現為單側肢體麻木、刺痛或無(wú)力,稱(chēng)為感覺(jué)先兆。這些癥狀通常從手指開(kāi)始,逐漸向上肢和面部擴散,持續時(shí)間不超過(guò)60分鐘。需要與腦卒中等嚴重神經(jīng)系統疾病進(jìn)行鑒別。

偏頭痛患者應保持規律作息,避免已知誘發(fā)因素如特定食物、壓力、睡眠不足等。發(fā)作時(shí)可嘗試在安靜黑暗環(huán)境中休息,冷敷額頭可能緩解癥狀。記錄頭痛日記有助于識別誘因和評估治療效果。若頭痛頻率增加、性質(zhì)改變或伴隨神經(jīng)系統癥狀加重,應及時(shí)就醫評估。醫生可能根據情況開(kāi)具布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片、氟桂利嗪膠囊等藥物進(jìn)行預防或急性期治療。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
怎樣排出骨頭里的寒氣

排出骨頭里的寒氣可通過(guò)熱敷理療、適度運動(dòng)、中藥調理、艾灸療法、飲食溫補等方式改善。寒氣入侵可能由長(cháng)期受涼、體質(zhì)虛寒、氣血不足、風(fēng)濕侵襲、陽(yáng)氣虧損等因素引起。

1、熱敷理療

使用熱水袋或熱毛巾對關(guān)節部位進(jìn)行局部熱敷,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續20-30分鐘。熱力能促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助驅散寒濕,緩解關(guān)節僵硬疼痛。對于腰椎、膝蓋等深層骨骼寒氣,可配合遠紅外理療儀增強滲透效果。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺(jué)障礙者需謹慎。

2、適度運動(dòng)

選擇八段錦、太極拳等舒緩運動(dòng),或進(jìn)行快走、游泳等有氧活動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。運動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的熱能可溫煦經(jīng)脈,加速新陳代謝排出寒邪。冬季運動(dòng)需注意保暖,出汗后及時(shí)擦干并更換衣物。關(guān)節炎急性發(fā)作期應暫停劇烈運動(dòng)。

3、中藥調理

可在中醫師指導下使用獨活寄生湯、桂枝附子湯等經(jīng)典方劑,常用藥材包括附子、干姜、肉桂等辛溫藥物。中成藥如附桂骨痛膠囊、風(fēng)濕骨痛片等具有溫經(jīng)散寒功效。需根據體質(zhì)辨證用藥,陰虛火旺者慎用溫燥藥物,服藥期間忌食生冷。

4、艾灸療法

選取命門(mén)穴、腎俞穴等穴位進(jìn)行艾條灸或隔姜灸,每周2-3次。艾草燃燒產(chǎn)生的熱力和藥效能深入經(jīng)絡(luò ),特別適合腰膝冷痛、手足不溫等癥狀。施灸時(shí)保持室內通風(fēng),灸后4小時(shí)內避免接觸冷水。皮膚破損、高血壓患者及孕婦禁用。

5、飲食溫補

日??墒秤醚蛉鉁?、姜棗茶、核桃仁等溫性食物,加入當歸、黃芪等藥膳材料。冬季推薦適量飲用黃酒或藥酒,但避免過(guò)量。需忌口冰淇淋、冷飲等寒涼食品,水果可加熱后食用。胃腸虛弱者溫補需循序漸進(jìn),防止虛不受補。

日常需注意關(guān)節保暖,尤其避免空調直吹和陰冷環(huán)境久坐。睡眠時(shí)可用電熱毯預熱被褥,但入睡后建議關(guān)閉。堅持每晚用40攝氏度左右熱水泡腳15分鐘,加入艾葉或生姜效果更佳。若出現關(guān)節紅腫熱痛等炎癥表現,或寒氣癥狀持續加重,應及時(shí)就醫排查風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨關(guān)節炎等疾病,避免自行濫用溫熱療法延誤病情。

王強 副主任醫師 山東省立醫院

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