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非典和新冠肺炎哪個(gè)嚴重

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2022-11-30 21:48 42人閱讀

問(wèn)題描述:非典和新冠肺炎哪個(gè)嚴重

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新冠肺炎好了能活多久
新冠肺炎治愈后存活時(shí)間取決于病情輕重程度以及病變程度,不能一概而論。輕型的新冠肺炎經(jīng)過(guò)治療以后,肺部可以完全康復,不會(huì )留下后遺癥,不會(huì )影響人體的壽命。重癥的新冠肺炎,治愈后有可能會(huì )留下后遺癥,最嚴重的是肺纖維化。如果肺纖維化嚴重,呼吸功能會(huì )受到嚴重的影響,心肺功能長(cháng)期受到影響就會(huì )影響人體的壽命。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
新冠肺炎的癥狀有哪些?
新冠肺炎的主要癥狀是持續高熱,可能會(huì )同時(shí)伴有乏力、咳嗽、惡心、嘔吐、嗓子疼、憋氣等。如果是重癥,還可能會(huì )出現呼吸衰竭、膿毒血癥等現象。持續高熱稱(chēng)之為稽留熱,患者體溫會(huì )居高不下,吃完退燒藥以后體溫出現下降,但是很少能下降到正常。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
喝蜂蜜會(huì )傳染新冠肺炎病毒嗎
喝沒(méi)有污染蜂蜜不會(huì )傳染新型冠狀病毒肺炎的。如果是蜂蜜受到了新型冠狀病毒的感染,沒(méi)有經(jīng)過(guò)消毒的話(huà),也會(huì )容易產(chǎn)生傳染性,一般傳染的幾率比較小。如果是出現了新型冠狀病毒的感染,就會(huì )容易產(chǎn)生發(fā)熱的癥狀,同時(shí)還會(huì )容易引起呼吸道的表現,出現咳嗽咳痰,呼吸困難,嚴重的還會(huì )容易表現為呼吸急促的癥狀。如果是在新型冠狀病毒傳染的高發(fā)季節,要做一個(gè)核酸檢測。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
洋槐花能不能預防新冠肺炎
洋槐花是不能夠預防新冠肺炎,但是能夠達到清熱解毒的功效,如果出現肺炎,是因為病毒感染的原因所引起,一般都會(huì )伴隨著(zhù)咳嗽,還會(huì )伴隨著(zhù)身體的發(fā)高燒,出現持續的高燒不退。還會(huì )伴隨著(zhù)渾身乏力的癥狀,應該選擇隔離的方法來(lái)進(jìn)行治療,以免傳染給家人,同時(shí)家人一定要多洗手,還要通過(guò)抗病毒藥物來(lái)治療,這種病情是有一定的潛伏期,一般都是在3天到14天左右。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
新冠肺炎期間小孩如何預防
如果家里有條件的話(huà),可以給兒童傳播,或者是講授一些傳染病的知識,兒童掌握了這些知識的話(huà),會(huì )自覺(jué)的去應用這些知識來(lái)保護自己,提高衛生觀(guān)念,這樣的話(huà)可以減少兒童被新型冠狀病毒感染的風(fēng)險。在新型冠狀病毒肺炎流行階段,目前來(lái)講大、中、小學(xué)校,包括幼兒園,基本上是暫時(shí)停止了上課的情況。兒童在我們人群中是一個(gè)特別特殊的群體,這類(lèi)人群由于免疫系統不像成人健康,特別容易被外界的這些病原微生物所感染,所以應該特別注意。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
老年人新冠肺炎癥狀
老年人新冠肺炎,可以有咳嗽、發(fā)熱、乏力的表現。老年人呼吸道的表現可能不典型,老年人機體反應差,免疫功能相對較差,可能不表現發(fā)熱。老年人呼吸困難的癥狀可能比較重,還會(huì )突出表現為明顯的納差、淡漠。其它的臟器功能不好,所以會(huì )出現明顯的消化道影響。因為肺部功能代償的影響,比其他健康的成年人弱,會(huì )出現呼吸困難、呼吸衰竭。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
無(wú)癥狀的新冠肺炎是如何產(chǎn)生的
無(wú)癥狀的新冠肺炎,也就是無(wú)癥狀感染者,是指核酸檢測呈陽(yáng)性結果,但沒(méi)有任何可以自我感知的臨床癥狀。諸如發(fā)熱、干咳、腹痛、腹瀉、惡心、咽痛、胸悶、氣短等等,及血常規和肺CT等理化檢查,也沒(méi)有新冠肺炎的相關(guān)臨床表現。無(wú)癥狀感染者分為兩種類(lèi)型,一種是新型冠狀病毒寄生在宿主體內,沒(méi)有被宿主免疫系統發(fā)現,或者被識別為自身,沒(méi)有發(fā)動(dòng)炎癥反應,也就自然不會(huì )產(chǎn)生疾病引起癥狀,所以就成了無(wú)癥狀感染者。另一種是由于患者處于潛伏期,潛伏期一過(guò),就會(huì )出現相關(guān)的臨床癥狀,從而轉為確診病例,需要積極的救治。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
無(wú)癥狀新冠肺炎患者戴口罩會(huì )傳染別人嗎
無(wú)癥狀新冠肺炎患者戴上口罩之后也有可能傳染其他人群。無(wú)癥狀新冠肺炎稱(chēng)為無(wú)癥狀感染者,這類(lèi)患者核酸檢測是陽(yáng)性的,也是具有一定的傳染性的,也是傳染源。新冠病毒可以經(jīng)過(guò)呼吸道飛沫、密切接觸、氣溶膠、糞便、尿液等等多種途徑進(jìn)行傳播。所以單純戴口罩不能起到完全防護的作用。這些無(wú)癥狀感染者一經(jīng)發(fā)現,還應正規隔離觀(guān)察14天,直至核酸檢測連續兩次陰性。對于普通群眾,還要充分了解到新冠肺炎雖然是乙類(lèi)傳染病,但是目前我國是按甲類(lèi)管理的。在此期間,雖然我國的疫情控制比較好,仍然要堅持做到多通風(fēng)、勤洗手、戴口罩,兩人之間交談要保持至少一米的距離,盡量避免去密集的場(chǎng)合等等防護措施。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
新冠肺炎期間如何安全上班
在上班當中主要有兩個(gè)問(wèn)題,一個(gè)是在交通上面,如果大家必須坐公共交通,建議自己佩戴口罩,最好配戴眼鏡,另外在坐車(chē)當中盡量和其他人保持一定的距離,公共交通建議隔位相坐,或者是距離相對遠一些,一個(gè)座位坐一個(gè)人。因此,盡量在比較疏松的情況下不要太密集。上班期間,和很多人在一起工作,在上班期間最好也要戴上口罩,或者必要的時(shí)候也可以戴上眼鏡。還有就是在中間吃飯的時(shí)候,盡量減少大家的聚餐。因為從不同的家庭過(guò)來(lái)有不同接觸的人群,也不知道哪一個(gè)人可能會(huì )有,包括他自己也不知道,他可能會(huì )有病毒的攜帶,不建議大家在一起聚餐,還有盡量少到外面飯館聚餐、吃飯,減少和不必要的人密切接觸,特別吃飯的時(shí)候需要摘口罩,密切接觸可能更會(huì )有危險。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
老人得了新冠肺炎有康復的可能嗎
老人得了新冠肺炎有康復的可能,雖然老年人抵抗力差,基礎疾病多,在抵御致病因素的時(shí)候,死亡率都很高,但并不是老年人得新冠就會(huì )死亡。武漢地區搶救成功治愈出院的病人,有很多是80歲以上的老年人,這取決于感染的嚴重程度和心態(tài)。心態(tài)好,沒(méi)有基礎疾病,感染不重的老年人,能夠抵御新冠病毒的感染,得到痊愈。老年人需要利用正確的治療、很好的休息、良好的心態(tài)來(lái)戰勝疾病。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
治療新冠肺炎吃啥中成藥 新冠病毒感染所有類(lèi)型的辨證論治
辨證論治,對證下藥是中醫的靈魂,不懂寒熱虛實(shí)陰陽(yáng)表里,瞎推薦藥是害人。新冠病毒侵襲人體,每個(gè)人的癥狀都是不一樣的,因為每個(gè)人的體質(zhì)不同,年齡不同,性別不同,所處的地理環(huán)境不同……有人表現為風(fēng)寒型,有人表現為風(fēng)熱型,有人表現為濕熱型,有人表現為陰虛型,有人表現為氣虛型,有人表現為寒濕型,有人則是復雜型
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在此次抗擊新冠肺炎的過(guò)程中,中醫藥成功走進(jìn)了大眾的視野。有專(zhuān)家說(shuō)過(guò),此次疫情中的中醫藥,無(wú)論是所受的關(guān)注度,還是治療參與度,都是史無(wú)前例的。臨床實(shí)踐證實(shí),中醫藥在新冠肺炎的預防、治療和康復中可全程發(fā)揮作用。這也使得很多中藥、中成藥嶄露頭角,其中就包括一些常見(jiàn)的感冒藥。目前,在已經(jīng)發(fā)布的新冠肺炎的中醫
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子宮肌瘤不能吃哪些食物明細表

子宮肌瘤患者應避免食用可能刺激雌激素分泌或影響內分泌平衡的食物,主要有蜂王漿、阿膠、動(dòng)物內臟、高脂肪食品、辛辣刺激性食物等。子宮肌瘤是雌激素依賴(lài)性腫瘤,飲食需注意減少外源性雌激素攝入及避免炎癥反應加重。

1、蜂王漿

蜂王漿含類(lèi)雌激素物質(zhì)可能促進(jìn)肌瘤生長(cháng)。子宮肌瘤患者長(cháng)期食用可能刺激子宮內膜增生,導致月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(cháng)。建議選擇無(wú)激素活性的普通蜂蜜替代,每日攝入量控制在10克以?xún)取?/p>

2、阿膠

阿膠具有補血功效但可能通過(guò)調節下丘腦-垂體-卵巢軸間接影響雌激素水平。臨床觀(guān)察顯示部分患者食用后出現肌瘤體積增大現象。貧血患者可選擇鐵含量高的動(dòng)物肝臟或菠菜等食物替代。

3、動(dòng)物內臟

動(dòng)物肝臟及腎臟等器官膽固醇含量高,可能干擾肝臟對雌激素的滅活功能。每周攝入超過(guò)200克可能增加雌激素蓄積風(fēng)險。建議用瘦肉、魚(yú)類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白替代,每周攝入不超過(guò)100克。

4、高脂肪食品

油炸食品、肥肉等飽和脂肪酸含量高的食物可能通過(guò)芳香化酶促進(jìn)雄激素轉化為雌激素。長(cháng)期高脂飲食還與肥胖相關(guān),脂肪組織本身具有雌激素合成能力。推薦使用橄欖油烹調,每日油脂攝入控制在25-30克。

5、辛辣刺激性食物

辣椒、花椒等可能刺激盆腔充血加重痛經(jīng)癥狀。子宮肌瘤患者常合并子宮內膜異位癥,辛辣食物可能誘發(fā)炎癥反應。建議烹調時(shí)用姜、蒜等溫和調味品替代,每日辣椒攝入不超過(guò)5克。

子宮肌瘤患者日常應保持膳食纖維攝入,每日300-500克蔬菜水果有助于雌激素代謝。規律進(jìn)行快走、瑜伽等有氧運動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘以上可幫助維持激素平衡。定期復查超聲監測肌瘤變化,若出現異常陰道出血或壓迫癥狀需及時(shí)就診。烹飪方式建議選擇蒸煮燉等低溫處理,避免高溫煎炸產(chǎn)生致癌物。保持BMI在18.5-23.9之間,體重過(guò)重可能通過(guò)脂肪組織芳香化作用影響雌激素水平。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
女生分泌物帶血是怎么回事

女生分泌物帶血可能由排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、子宮內膜息肉、宮頸癌等原因引起,可通過(guò)婦科檢查、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內膜部分脫落,出現少量血性分泌物,通常持續2-3天。這種情況屬于生理現象,無(wú)須特殊治療,保持外陰清潔即可。若出血量較大或伴隨腹痛,建議使用暖水袋熱敷腹部,避免劇烈運動(dòng)。

2、陰道炎

細菌性陰道病或念珠菌感染可能導致陰道黏膜充血破損,表現為分泌物混有血絲,常伴有外陰瘙癢或異味??赡芘c過(guò)度清洗、免疫力下降等因素有關(guān)??勺襻t囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道栓等藥物,治療期間避免性生活。

3、宮頸炎

淋球菌或衣原體感染引起的宮頸炎可能導致接觸性出血,分泌物呈膿血性。通常表現為同房后出血、腰骶部酸痛等癥狀。需進(jìn)行宮頸分泌物檢測,確診后可選用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素,配合保婦康栓局部治療。

4、子宮內膜息肉

雌激素刺激導致的子宮內膜增生可能形成息肉,引起月經(jīng)間期不規則出血,超聲檢查可見(jiàn)宮腔內占位病變??赡芘c內分泌紊亂、慢性炎癥刺激有關(guān)。直徑超過(guò)10毫米的息肉建議行宮腔鏡電切術(shù),術(shù)后需定期復查。

5、宮頸癌

高危型HPV持續感染可能引發(fā)宮頸上皮內瘤變,早期表現為同房后陰道流血或血性分泌物,晚期可能出現惡臭排液??赏ㄟ^(guò)TCT和HPV篩查初步判斷,確診需陰道鏡活檢。根據分期選擇宮頸錐切術(shù)或根治性子宮切除術(shù),術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)。

建議每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內褲并每日更換。避免頻繁使用護墊,經(jīng)期衛生巾每2-3小時(shí)更換一次。出現異常出血時(shí)應記錄出血時(shí)間和伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物。每年定期進(jìn)行婦科檢查和宮頸癌篩查,保持規律作息有助于維持內分泌平衡。同房時(shí)注意衛生防護,出現持續出血超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛時(shí)應及時(shí)就醫。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩舌下腺囊腫手術(shù)后疼嗎多久

小孩舌下腺囊腫手術(shù)后一般會(huì )有1-3天的疼痛期,具體持續時(shí)間與手術(shù)范圍、個(gè)人體質(zhì)等因素相關(guān)。

舌下腺囊腫手術(shù)通常采用局部麻醉或全身麻醉,術(shù)后麻醉消退后可能出現輕微疼痛或不適感,疼痛程度多為可耐受的鈍痛,部分患兒可能因吞咽動(dòng)作加重痛感。術(shù)后24小時(shí)內疼痛較明顯,隨后逐漸減輕,多數患兒在2-3天內疼痛明顯緩解。手術(shù)創(chuàng )面較小的患兒可能僅需1天即可緩解,創(chuàng )面較大或合并感染的患兒可能需3天以上。術(shù)后醫生會(huì )根據情況開(kāi)具布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等鎮痛藥物,家長(cháng)需遵醫囑使用。同時(shí)需保持口腔清潔,避免進(jìn)食過(guò)熱、過(guò)硬食物刺激創(chuàng )面。

建議家長(cháng)術(shù)后讓患兒多飲用溫涼流食,如米湯、牛奶等,減少咀嚼動(dòng)作。每日用生理鹽水或兒童專(zhuān)用漱口水輕柔漱口,觀(guān)察創(chuàng )面有無(wú)紅腫、滲血等異常。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、腫脹加劇,需及時(shí)復診排除感染等并發(fā)癥。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
胰腺炎屬于哪科

胰腺炎屬于消化內科或普外科。胰腺炎是胰腺組織的炎癥性疾病,主要分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,通常由膽道疾病、酒精攝入、高脂血癥等因素誘發(fā)。

1、消化內科

消化內科負責胰腺炎的診斷和非手術(shù)治療。輕度胰腺炎患者通常表現為上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀,可通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查確診。消化內科醫生會(huì )采用禁食、胃腸減壓、靜脈補液等保守治療,并開(kāi)具奧美拉唑腸溶片、注射用生長(cháng)抑素、胰酶腸溶膠囊等藥物控制炎癥和改善消化功能。若合并膽源性因素,可能需內鏡逆行胰膽管造影術(shù)干預。

2、普外科

普外科主要處理胰腺炎的嚴重并發(fā)癥或手術(shù)治療需求。當患者出現胰腺壞死、感染、假性囊腫等情況時(shí),可能需要外科清創(chuàng )、引流或部分胰腺切除。暴發(fā)性胰腺炎伴多器官衰竭時(shí),普外科會(huì )聯(lián)合重癥醫學(xué)科進(jìn)行搶救。手術(shù)方式包括腹腔鏡胰腺壞死組織清除術(shù)、開(kāi)腹胰腺假性囊腫內引流術(shù)等,術(shù)后仍需消化內科長(cháng)期隨訪(fǎng)管理。

胰腺炎患者應嚴格戒酒、低脂飲食,避免暴飲暴食。急性發(fā)作期須禁食并住院治療,慢性患者需定期復查胰腺功能。日??裳a充胰酶制劑幫助消化,但須在醫生指導下調整劑量。出現持續腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀時(shí),應立即就醫排查病情進(jìn)展。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
脂肪肝患者不宜吃食物

脂肪肝患者不宜吃高脂肪食物、高糖食物、高鹽食物、酒精類(lèi)飲品、加工食品等。脂肪肝可能與長(cháng)期不良飲食習慣、代謝異常等因素有關(guān),通常表現為肝區不適、乏力等癥狀。

1、高脂肪食物

脂肪肝患者應避免食用肥肉、動(dòng)物內臟、油炸食品等高脂肪食物。過(guò)量攝入脂肪會(huì )加重肝臟代謝負擔,導致脂肪在肝細胞內堆積,可能進(jìn)一步損傷肝功能。日常飲食可選擇清蒸、水煮等低脂烹飪方式,用植物油替代動(dòng)物油。

2、高糖食物

蛋糕、糖果、含糖飲料等高糖食物會(huì )導致血糖快速升高,促進(jìn)肝臟合成甘油三酯。長(cháng)期高糖飲食可能誘發(fā)胰島素抵抗,加重脂肪肝病情。建議用新鮮水果替代甜食,控制每日添加糖攝入量。

3、高鹽食物

腌制食品、醬料、方便面等高鹽食物可能導致水鈉潴留,影響肝臟血液循環(huán)。鈉離子過(guò)量還會(huì )加重代謝紊亂,不利于脂肪肝恢復。烹調時(shí)可使用香辛料代替部分食鹽,每日食鹽攝入量控制在5克以?xún)取?/p>

4、酒精類(lèi)飲品

酒精會(huì )直接損傷肝細胞,抑制脂肪酸氧化,加速脂肪在肝臟沉積。脂肪肝患者飲酒可能進(jìn)展為酒精性肝炎甚至肝硬化。無(wú)論啤酒、白酒還是紅酒,都應嚴格戒酒。

5、加工食品

香腸、培根、罐頭等加工食品常含有防腐劑和食品添加劑,需要肝臟進(jìn)行代謝解毒。部分加工食品中反式脂肪酸含量較高,會(huì )加重肝臟炎癥反應。建議選擇新鮮食材自制三餐。

脂肪肝患者除避免上述食物外,建議保持規律作息,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等。定期監測肝功能指標,若出現食欲減退、黃疸等癥狀應及時(shí)就醫。在醫生指導下可適量補充維生素E、水飛薊素等護肝成分,但不可自行服用保肝藥物。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
流產(chǎn)后有宮腔積液怎么辦

流產(chǎn)后有宮腔積液可通過(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物治療、物理治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式處理。宮腔積液可能與子宮收縮不良、感染、殘留組織等因素有關(guān)。

1、觀(guān)察隨訪(fǎng)

少量生理性宮腔積液通??勺孕形?。流產(chǎn)后1-2周內若無(wú)腹痛、發(fā)熱等癥狀,超聲顯示積液量少于10毫升,可暫不干預。建議每1-2周復查超聲,期間避免劇烈運動(dòng),保持會(huì )陰清潔。

2、藥物治療

子宮收縮不良引起的積液可遵醫囑使用益母草顆粒促進(jìn)宮縮,或縮宮素注射液肌肉注射。合并感染時(shí)需用頭孢克肟分散片抗感染,甲硝唑片預防厭氧菌感染。用藥期間禁止盆浴及性生活。

3、物理治療

低頻脈沖電刺激可改善盆腔血液循環(huán),加速積液吸收。每日熱敷下腹部15-20分鐘,配合輕柔順時(shí)針按摩,有助于促進(jìn)子宮復舊。治療期間需監測體溫,出現發(fā)熱需及時(shí)就醫。

4、中醫調理

氣血瘀滯型可服用少腹逐瘀顆粒,脾虛濕困型適用參苓白術(shù)丸。艾灸關(guān)元、氣海等穴位,每次15分鐘,可溫經(jīng)散寒。中藥灌腸采用紅藤湯保留灌腸,每日1次,連續5-7天。

5、手術(shù)治療

宮腔鏡手術(shù)適用于組織殘留超過(guò)1厘米或機化粘連者,可在直視下清除殘留物并分離粘連。嚴重宮腔積膿需行超聲引導下穿刺引流,術(shù)后留置引流管2-3天。所有手術(shù)均需預防性使用抗生素。

流產(chǎn)后需臥床休息1-2天,之后逐漸增加活動(dòng)量。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟。保持外陰清潔,2周內禁止性生活及盆浴。出現持續腹痛、發(fā)熱或陰道出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí),應立即就醫。術(shù)后1個(gè)月復查超聲評估恢復情況,3個(gè)月內避免重體力勞動(dòng)。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
睡覺(jué)食物反流是什么癥狀

睡覺(jué)食物反流通常表現為胃內容物反流至食管或口腔,可能由胃食管反流病、食管裂孔疝、妊娠等因素引起。

胃食管反流病是常見(jiàn)誘因,夜間平臥時(shí)胃酸易逆流,伴隨燒心、胸骨后疼痛,部分患者會(huì )因反流物刺激咽喉出現慢性咳嗽或聲音嘶啞。食管裂孔疝患者因胃部部分移位至胸腔,賁門(mén)括約肌功能減弱,躺下后更易發(fā)生反流,可能引發(fā)反復噯氣或吞咽困難。妊娠期女性因激素變化和子宮壓迫胃腸,臥位時(shí)胃內壓增高,常出現反酸、惡心,分娩后癥狀多自行緩解。肥胖人群腹壓較高,夜間腹內脂肪壓迫胃部,可能加重反流頻率。長(cháng)期吸煙或飲酒會(huì )降低食管黏膜防御能力,躺下時(shí)胃酸腐蝕食管壁,可能引發(fā) Barrett 食管等并發(fā)癥。

建議睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米,減少高脂、辛辣食物攝入。若癥狀頻繁或伴隨體重下降、嘔血,需及時(shí)消化內科就診,通過(guò)胃鏡或24小時(shí)食管pH監測明確病因。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小兒支氣管炎后期癥狀

小兒支氣管炎后期癥狀主要表現為咳嗽加重、痰液黏稠、呼吸急促、發(fā)熱反復、食欲減退等。支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激、免疫力低下等因素引起,建議家長(cháng)密切觀(guān)察患兒癥狀變化,及時(shí)就醫。

1、咳嗽加重

小兒支氣管炎后期咳嗽癥狀可能逐漸加重,表現為持續性干咳或伴有痰液??人栽谝归g或清晨較為明顯,可能影響患兒睡眠??人约又乜赡芘c氣道炎癥持續存在、痰液積聚等因素有關(guān)。家長(cháng)需保持室內空氣濕潤,避免患兒接觸冷空氣或刺激性氣味。若咳嗽嚴重影響生活,可遵醫囑使用小兒止咳糖漿、氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物緩解癥狀。

2、痰液黏稠

支氣管炎后期痰液可能變得黏稠,難以咳出,導致患兒呼吸不暢。痰液顏色可能呈現黃色或綠色,提示可能存在細菌感染。家長(cháng)可鼓勵患兒多喝水,幫助稀釋痰液。必要時(shí)可遵醫囑使用祛痰藥物如鹽酸氨溴索口服溶液、羧甲司坦口服溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊等。避免給患兒食用辛辣刺激性食物,以免加重痰液黏稠。

3、呼吸急促

支氣管炎后期可能出現呼吸急促癥狀,表現為呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)等。這與氣道炎癥導致的氣道狹窄、痰液阻塞有關(guān)。家長(cháng)需密切監測患兒呼吸狀況,保持患兒半臥位以減輕呼吸困難。若出現明顯呼吸窘迫,應立即就醫。醫生可能會(huì )根據情況使用支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等緩解癥狀。

4、發(fā)熱反復

部分患兒在支氣管炎后期可能出現發(fā)熱反復,體溫波動(dòng)在38℃左右。這可能提示炎癥未完全控制或存在繼發(fā)感染。家長(cháng)應定時(shí)測量體溫,給予物理降溫。若體溫超過(guò)38.5℃或持續不退,可遵醫囑使用退熱藥物如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等。同時(shí)注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài),出現嗜睡、煩躁等異常情況應及時(shí)就醫。

5、食欲減退

支氣管炎后期患兒常出現食欲減退,這與疾病消耗、發(fā)熱、咳嗽等因素有關(guān)。家長(cháng)應提供易消化、營(yíng)養豐富的食物,如粥類(lèi)、湯類(lèi)等,少量多餐。避免強迫進(jìn)食,可適當補充維生素和礦物質(zhì)。若食欲減退嚴重導致脫水或營(yíng)養不良,應及時(shí)就醫,醫生可能會(huì )建議靜脈補液或營(yíng)養支持治療。

小兒支氣管炎后期護理需保持室內空氣流通,維持適宜溫濕度。鼓勵患兒多休息,避免劇烈運動(dòng)。飲食宜清淡易消化,多補充水分。家長(cháng)應密切觀(guān)察患兒癥狀變化,如出現持續高熱、呼吸困難、精神萎靡等癥狀應及時(shí)就醫。遵醫囑規范用藥,不可自行增減藥量或停藥?;謴推诳蛇m當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),增強體質(zhì),預防復發(fā)。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
眼眶ct和眼眶核磁的區別

眼眶CT和眼眶核磁(MRI)的主要區別在于成像原理、適用場(chǎng)景及對組織的分辨能力。CT利用X射線(xiàn)斷層掃描,適合觀(guān)察骨質(zhì)結構和急性出血;MRI通過(guò)磁場(chǎng)和射頻波成像,對軟組織、神經(jīng)及血管顯示更清晰。

CT檢查速度快,通常用于急診或外傷后評估眼眶骨折、異物定位及急性出血情況。其圖像能清晰顯示眶壁完整性、鈣化灶及高密度病變,但軟組織對比度較低。檢查過(guò)程中需接受少量電離輻射,孕婦需謹慎選擇。MRI無(wú)輻射風(fēng)險,可多平面成像,對視神經(jīng)、眼外肌、眶內脂肪及腫瘤的邊界顯示優(yōu)于CT,尤其適用于炎癥、腫瘤或血管性病變的鑒別診斷。但檢查時(shí)間較長(cháng),體內有金屬植入物或幽閉恐懼癥患者可能受限。

兩種檢查各有側重,臨床選擇需結合癥狀特點(diǎn)。疑似骨折或急診優(yōu)先考慮CT,懷疑軟組織病變或需精細評估神經(jīng)結構時(shí)推薦MRI。部分復雜病例可能需聯(lián)合檢查以提高診斷準確性。

檢查前應告知醫生過(guò)敏史、妊娠狀態(tài)或體內金屬植入物情況。避免佩戴金屬飾品,配合技師保持體位固定以確保圖像質(zhì)量。檢查后遵醫囑復查,必要時(shí)結合超聲或造影等進(jìn)一步明確診斷。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
春季小兒皮膚過(guò)敏怎么辦

春季小兒皮膚過(guò)敏可通過(guò)保持皮膚清潔、避免接觸過(guò)敏原、使用保濕劑、外用藥物、口服藥物等方式緩解。春季小兒皮膚過(guò)敏通常由花粉過(guò)敏、塵螨刺激、食物過(guò)敏、氣候變化、遺傳因素等原因引起。

1、保持皮膚清潔

使用溫水清洗皮膚,水溫不宜過(guò)高,避免使用堿性肥皂或刺激性洗浴用品。清洗后輕輕拍干皮膚,避免用力擦拭導致皮膚受損。皮膚清潔有助于減少過(guò)敏原和細菌在皮膚表面的附著(zhù),降低過(guò)敏反應發(fā)生的概率。家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童皮膚狀況,發(fā)現異常及時(shí)處理。

2、避免接觸過(guò)敏原

春季常見(jiàn)過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等,外出時(shí)可給兒童佩戴口罩和帽子,減少與過(guò)敏原接觸。家中定期清潔床上用品和地毯,保持室內通風(fēng)干燥。避免讓兒童接觸已知會(huì )引起過(guò)敏的食物或物品。家長(cháng)需記錄兒童過(guò)敏史,幫助醫生準確判斷過(guò)敏原。

3、使用保濕劑

選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的兒童專(zhuān)用保濕霜,在洗澡后3分鐘內涂抹,鎖住皮膚水分。干燥的皮膚更容易出現過(guò)敏反應,保濕有助于修復皮膚屏障功能。對于已經(jīng)出現過(guò)敏癥狀的皮膚,保濕劑可以緩解瘙癢和脫屑。家長(cháng)需堅持每天為兒童使用保濕產(chǎn)品,尤其在季節交替時(shí)更應注意。

4、外用藥物

氫化可的松乳膏可緩解輕度皮膚炎癥和瘙癢,但不宜長(cháng)期使用。爐甘石洗劑適用于急性過(guò)敏性皮炎,具有收斂止癢作用。他克莫司軟膏可用于特應性皮炎的治療,但需在醫生指導下使用。外用藥物前應先在小面積皮膚測試,觀(guān)察是否有不良反應。家長(cháng)需嚴格按照醫囑使用藥物,不可自行增減用量。

5、口服藥物

氯雷他定糖漿適用于緩解過(guò)敏性鼻炎和蕁麻疹癥狀。西替利嗪滴劑可用于季節性過(guò)敏性結膜炎和皮膚瘙癢。孟魯司特鈉顆粒適用于哮喘和過(guò)敏性鼻炎的治療??诜幬飸卺t生指導下使用,注意觀(guān)察兒童用藥后的反應。家長(cháng)需妥善保管藥物,避免兒童誤服。

春季小兒皮膚過(guò)敏護理需注意飲食調理,避免食用已知過(guò)敏食物,適量增加富含維生素C的水果和蔬菜。保持規律作息,保證充足睡眠有助于增強免疫力。外出活動(dòng)后及時(shí)清潔皮膚,更換干凈衣物。如癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。家長(cháng)應學(xué)習基本過(guò)敏護理知識,為兒童創(chuàng )造低過(guò)敏原的生活環(huán)境。

姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院

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