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腎結石位于腎臟下極時(shí)可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調整及體外沖擊波碎石等方式促進(jìn)排出。具體方法需根據結石大小、形狀及患者個(gè)體情況決定。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷結石,建議分次飲用溫開(kāi)水,避免短時(shí)間內大量飲水加重腎臟負擔。
2、藥物輔助可遵醫囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需在醫生指導下使用。
3、體位調整采用頭低臀高位配合輕叩擊腰部,利用重力作用幫助結石從下極向腎盂移動(dòng)。每日可重復進(jìn)行數次,每次持續15分鐘。
4、體外碎石對于直徑超過(guò)6毫米的結石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)將結石粉碎。術(shù)后需配合體位引流促進(jìn)碎片排出。
建議限制高草酸食物攝入,適當增加檸檬類(lèi)水果,若出現持續腰痛或血尿應及時(shí)就醫復查。
腎結石直徑超過(guò)6毫米或引起嚴重梗阻時(shí)通常建議碎石手術(shù)。碎石手術(shù)的適應證主要有結石大小、梗阻程度、腎功能損害、保守治療無(wú)效。
1、結石大?。?p>直徑超過(guò)6毫米的結石難以自行排出,可能卡在輸尿管造成腎積水,需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石。2、梗阻程度:完全性尿路梗阻導致腎絞痛、發(fā)熱等癥狀時(shí),需緊急碎石解除梗阻,避免膿腎等嚴重并發(fā)癥。
3、腎功能損害:結石引發(fā)腎積水超過(guò)4周或血肌酐升高,提示腎功能受損,應盡快手術(shù)保護殘余腎功能。
4、保守無(wú)效:藥物排石治療3-4周無(wú)效,或結石位置特殊無(wú)法自行排出,需考慮輸尿管軟鏡等微創(chuàng )碎石。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物,定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。
腎結石反復發(fā)作可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物溶解結石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。
1、飲水量不足每日飲水量少于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水2000-3000毫升,可飲用枸櫞酸鉀溶液幫助堿化尿液。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,減少紅肉、海鮮等高嘌呤食物。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管酸中毒等因素有關(guān),通常表現為高鈣尿癥、低枸櫞酸尿??勺襻t囑使用噻嗪類(lèi)利尿劑、別嘌醇等藥物調節代謝。
4、尿路感染可能與變形桿菌感染、尿流不暢等因素有關(guān),通常表現為腰痛、菌尿。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療感染。
建議定期復查泌尿系統超聲,保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,避免長(cháng)期服用維生素D補充劑。
腎結石疼痛持續多日可通過(guò)藥物鎮痛、大量飲水、適度運動(dòng)及手術(shù)治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)阻塞尿路、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣或結石體積較大等因素引起。
1、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕中度疼痛,嚴重絞痛可使用阿片類(lèi)藥物如曲馬多,合并感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。
2、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)結石排出,建議選擇白開(kāi)水或檸檬水等低糖飲品。
3、適度運動(dòng)跳繩、爬樓梯等跳躍動(dòng)作可利用重力促進(jìn)結石下移,但需避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓加重疼痛。
4、手術(shù)治療直徑超過(guò)6毫米的結石或保守治療無(wú)效時(shí),可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù),術(shù)后需留置雙J管預防輸尿管狹窄。
發(fā)作期間應避免高草酸食物如菠菜,定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)高熱或尿閉需立即急診處理。
左腎結石可能引起左腰及左胯疼痛。腎結石引發(fā)的疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染或梗阻性腎病等因素導致。
1、結石移動(dòng)刺激結石在腎臟或輸尿管內移動(dòng)時(shí)可能摩擦黏膜,引發(fā)尖銳疼痛,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿或曲馬多緩解癥狀。
2、輸尿管痙攣結石阻塞輸尿管會(huì )引起平滑肌劇烈收縮,表現為陣發(fā)性絞痛,需通過(guò)解痙藥物如間苯三酚、阿托品或黃體酮治療。
3、繼發(fā)感染結石滯留可能導致尿路感染,伴隨發(fā)熱和排尿不適,需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素進(jìn)行抗感染治療。
4、梗阻性腎病長(cháng)期梗阻可導致腎積水,表現為持續性鈍痛,嚴重時(shí)需手術(shù)解除梗阻,如輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升,減少高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)需立即就醫。
9毫米的腎結石屬于中等大小,通常需要醫療干預。腎結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石:適用于結石表面光滑且輸尿管無(wú)狹窄的情況,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
2、體外沖擊波碎石:通過(guò)高頻聲波將結石擊碎成小顆粒,適用于腎盂或上段輸尿管結石,需配合多飲水促進(jìn)排石。
3、輸尿管鏡取石:經(jīng)尿道置入內鏡直接取出結石,適用于中下段輸尿管結石,術(shù)后可能需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:通過(guò)腰部穿刺建立通道粉碎并取出結石,適用于較大或復雜的腎結石,需住院治療3-5天。
建議每日飲水量保持2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石情況。
腎結石體積較小時(shí)可通過(guò)大量飲水、藥物排石、調整飲食、適度運動(dòng)等方式處理。腎結石的形成可能與代謝異常、尿路感染、飲食結構、遺傳因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量保持2000毫升以上,有助于稀釋尿液濃度并促進(jìn)小結石自然排出。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。這些藥物可能與輸尿管平滑肌松弛、炎癥控制、尿液堿化等機制相關(guān),常見(jiàn)癥狀為腰痛血尿。
3、調整飲食限制高草酸食物如菠菜堅果,控制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入。增加柑橘類(lèi)水果及低脂乳制品,有助于調節尿液酸堿平衡。
4、適度運動(dòng)進(jìn)行跳繩爬樓梯等縱向運動(dòng),利用重力作用輔助結石移動(dòng)。避免劇烈運動(dòng)以防結石嵌頓,運動(dòng)后需及時(shí)補充水分。
定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。保持每日尿量2000毫升以上,長(cháng)期調整膳食結構可預防復發(fā)。
腎結石疼痛一般持續數小時(shí)至數天,實(shí)際時(shí)間受到結石大小、位置、是否合并感染以及個(gè)體耐受度等多種因素的影響。
1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石可能數小時(shí)內自行排出,疼痛較快緩解;較大結石可能卡頓輸尿管導致持續絞痛。2、結石位置:輸尿管上段結石疼痛較劇烈但持續時(shí)間短,下段結石可能因反復痙攣導致間歇性疼痛數日。
3、合并感染:若繼發(fā)泌尿系統感染,疼痛可能伴隨發(fā)熱持續3-7天,需抗生素治療。
4、個(gè)體差異:疼痛敏感者癥狀更明顯,部分患者結石移動(dòng)時(shí)僅出現隱痛,持續時(shí)間差異較大。
急性期建議增加飲水量促進(jìn)排石,疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨嘔吐發(fā)熱時(shí)應立即就醫。
腎結石3x3毫米通常不嚴重,多數情況下無(wú)須碎石治療。腎結石的處理方式主要有保守排石、藥物輔助、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、保守排石:直徑小于5毫米的結石可通過(guò)多飲水、適度運動(dòng)自然排出,每日飲水量建議超過(guò)2000毫升。
2、藥物輔助:醫生可能開(kāi)具坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物幫助擴張輸尿管并緩解疼痛。
3、體外碎石:當結石引發(fā)嚴重梗阻或感染時(shí),可考慮體外沖擊波碎石術(shù),該方法適用于5-20毫米的結石。
4、輸尿管鏡取石:對于特殊位置或保守治療無(wú)效的結石,可采用輸尿管鏡鈥激光碎石等微創(chuàng )手術(shù)。
建議定期復查泌尿系超聲監測結石變化,避免高草酸飲食,保持每日尿量在2000毫升以上。若出現劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫。
5毫米的腎結石通常不算嚴重。多數情況下可通過(guò)自然排石或保守治療緩解,少數可能引發(fā)腎絞痛或尿路梗阻需醫療干預。
1、自然排石:5毫米結石約半數可自行排出,建議每日飲水超過(guò)2000毫升,適當跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)。
2、藥物輔助:可遵醫囑使用坦索羅辛擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。
3、體外碎石:若結石滯留超過(guò)4周或引發(fā)感染,可采用體外沖擊波碎石術(shù),將結石分解為更小顆粒便于排出。
4、并發(fā)癥風(fēng)險:當結石導致持續腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí),提示可能存在尿路感染或梗阻,需及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)評估。
保持低鹽飲食并限制草酸含量高的食物,定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐應立即就醫。
瘦腿可通過(guò)有氧運動(dòng)、力量訓練、拉伸運動(dòng)和日?;顒?dòng)等方式實(shí)現,運動(dòng)方法主要有快走、深蹲、瑜伽和爬樓梯等。
1、有氧運動(dòng)快走或慢跑有助于燃燒腿部脂肪,建議每周進(jìn)行多次,每次持續較長(cháng)時(shí)間。
2、力量訓練深蹲和弓步可以增強腿部肌肉,使腿部線(xiàn)條更加緊致,每周可安排多次訓練。
3、拉伸運動(dòng)瑜伽或腿部拉伸有助于放松肌肉,改善腿部血液循環(huán),減少肌肉緊張和僵硬。
4、日?;顒?dòng)爬樓梯或騎自行車(chē)等日?;顒?dòng)能幫助消耗腿部多余脂肪,長(cháng)期堅持效果明顯。
瘦腿需結合飲食控制和規律運動(dòng),避免高熱量食物,多攝入蛋白質(zhì)和膳食纖維,保持健康生活習慣。
尿結石導致排尿困難可通過(guò)大量飲水、藥物緩解、體外碎石、手術(shù)治療等方式改善。尿結石阻塞尿道通常由結石體積過(guò)大、尿道炎癥、前列腺增生、先天性尿道狹窄等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石排出,可配合跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng),但腎絞痛發(fā)作時(shí)需暫停運動(dòng)。
2、藥物緩解α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉能減輕水腫,解痙藥如山莨菪堿可緩解痙攣性疼痛。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎,術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛,需配合藥物排石治療。
4、手術(shù)治療經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于中下段結石,經(jīng)皮腎鏡適合復雜腎結石,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
出現完全無(wú)尿、持續劇烈腰痛或發(fā)熱癥狀時(shí)需急診處理,日常應限制高草酸食物攝入,保持每日尿量在2000毫升以上。
孩子出現狐臭而父母沒(méi)有,可能與隱性基因遺傳、青春期激素變化、局部細菌感染、代謝異常等因素有關(guān)。
1、隱性基因遺傳狐臭屬于常染色體隱性遺傳病,父母可能攜帶隱性基因但不表現癥狀,孩子若同時(shí)遺傳父母雙方的隱性基因則會(huì )發(fā)病。建議家長(cháng)帶孩子就醫進(jìn)行基因檢測,日常注意保持孩子腋下清潔干燥。
2、青春期激素變化青春期大汗腺受性激素刺激分泌旺盛,汗液被細菌分解產(chǎn)生異味。家長(cháng)需指導孩子使用抑菌皂清洗,選擇透氣衣物,必要時(shí)遵醫囑使用氯化鋁溶液、烏洛托品溶液等外用藥物。
3、局部細菌感染腋窩葡萄球菌等微生物過(guò)度繁殖會(huì )導致汗液分解產(chǎn)生異味。表現為腋下黏膩感和刺鼻氣味??勺襻t囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等抗菌藥物,同時(shí)每日清洗腋窩。
4、代謝異常某些代謝性疾病如苯丙酮尿癥可能導致體味異常,常伴隨尿液異味、發(fā)育遲緩等癥狀。需就醫排查,確診后可采取低苯丙氨酸飲食治療,配合左旋多巴等藥物控制。
家長(cháng)應幫助孩子建立每日洗澡、勤換內衣的習慣,避免辛辣飲食,若異味持續加重或伴隨其他異常癥狀需及時(shí)就診。
新生兒需要補充維生素D。維生素D缺乏可能導致佝僂病、骨骼發(fā)育異常等問(wèn)題,補充方式主要有日光照射、母乳強化劑、配方奶粉添加、維生素D滴劑。
1、日光照射皮膚通過(guò)紫外線(xiàn)合成維生素D是最自然的獲取方式,建議家長(cháng)每天帶嬰兒接受10-15分鐘溫和日光照射,注意避開(kāi)正午強光時(shí)段。
2、母乳強化劑純母乳喂養的嬰兒需額外補充,家長(cháng)可選擇符合標準的母乳維生素D強化劑,按照說(shuō)明書(shū)添加至擠出的母乳中。
3、配方奶粉添加配方奶粉中已強化維生素D成分,家長(cháng)需確認奶粉中維生素D含量達到每日400IU標準,無(wú)須額外補充。
4、維生素D滴劑兒科醫生常推薦維生素D3滴劑,家長(cháng)需嚴格遵醫囑控制劑量,常見(jiàn)劑型包括油劑、片劑、口服溶液等。
建議家長(cháng)定期監測嬰兒生長(cháng)發(fā)育指標,出現多汗、夜驚、顱骨軟化等異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫評估維生素D水平。
消化不良引起的腹痛可通過(guò)飲食調整、腹部按摩、藥物治療、就醫檢查等方式緩解。常見(jiàn)原因包括飲食不當、胃腸功能紊亂、胃炎、消化性潰瘍等。
1、飲食調整避免暴飲暴食和辛辣刺激性食物,選擇易消化的米粥、面條等軟質(zhì)食物,少量多餐減輕胃腸負擔。
2、腹部按摩順時(shí)針輕柔按摩臍周區域促進(jìn)腸蠕動(dòng),配合熱敷有助于緩解胃腸痙攣性疼痛。
3、藥物治療遵醫囑使用多潘立酮促進(jìn)胃排空,鋁碳酸鎂中和胃酸,復方消化酶輔助分解食物。需排除腸梗阻等禁忌癥。
4、就醫檢查持續腹痛伴嘔吐、黑便需胃鏡檢查,明確是否存在胃潰瘍、十二指腸潰瘍等器質(zhì)性疾病。
日常注意保持規律作息,餐后適度活動(dòng)避免立即平臥,反復發(fā)作建議完善幽門(mén)螺桿菌檢測。
雞蛋減肥法5天減十斤不可行??焖贉p重可能由水分流失、肌肉消耗、代謝紊亂、營(yíng)養失衡等原因引起,存在健康風(fēng)險。
1、水分流失短期內限制碳水化合物攝入會(huì )導致體內糖原耗盡,伴隨大量水分排出,體重下降多為暫時(shí)性,恢復飲食后易反彈。
2、肌肉消耗單一雞蛋飲食缺乏足夠熱量和蛋白質(zhì)支持,身體會(huì )分解肌肉供能,導致基礎代謝率降低,長(cháng)期反而不利于減脂。
3、代謝紊亂極端低熱量飲食可能引發(fā)低血糖、電解質(zhì)失衡,表現為頭暈乏力,嚴重時(shí)可誘發(fā)心律失常,需及時(shí)就醫糾正。
4、營(yíng)養失衡雞蛋雖含優(yōu)質(zhì)蛋白,但缺乏膳食纖維、維生素C等必需營(yíng)養素,長(cháng)期單一飲食可能導致便秘、免疫力下降等問(wèn)題。
建議采用均衡飲食配合適度運動(dòng),每周減重不超過(guò)1公斤,可適量食用雞蛋搭配西藍花、燕麥等食物,必要時(shí)在醫生指導下使用奧利司他等藥物輔助。
小孩反復發(fā)燒到39攝氏度可通過(guò)物理降溫、藥物退燒、病因治療、預防護理等方式處理。反復高熱可能與感染性因素、免疫異常、環(huán)境刺激、代謝紊亂等原因有關(guān)。
1、物理降溫:建議家長(cháng)用溫水擦拭孩子頸部、腋窩等大血管處,避免酒精擦浴或冰敷。保持室溫25攝氏度左右,減少衣物覆蓋促進(jìn)散熱。
2、藥物退燒:體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需遵醫囑使用退燒藥,如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等。家長(cháng)需注意給藥間隔時(shí)間,避免重復用藥。
3、病因治療:可能與呼吸道感染、泌尿道感染、川崎病等因素有關(guān),通常伴隨咳嗽、排尿異常、皮疹等癥狀。需完善血常規等檢查后針對性使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等藥物。
4、預防護理:家長(cháng)需保證孩子每日飲水量,發(fā)熱期間選擇米粥等易消化食物。觀(guān)察有無(wú)嗜睡、抽搐等危重表現,體溫持續不降或精神萎靡需立即就醫。
注意監測體溫變化,發(fā)熱期間避免劇烈活動(dòng),保持口腔清潔。反復高熱超過(guò)3天或伴隨其他異常癥狀時(shí),應及時(shí)前往兒科就診。
膝關(guān)節炎痛可能由關(guān)節勞損、肥胖、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)減輕體重、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
1. 關(guān)節勞損:長(cháng)期過(guò)度使用膝關(guān)節可能導致關(guān)節軟骨磨損,引發(fā)疼痛。減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,適當進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)有助于緩解癥狀。
2. 肥胖:體重過(guò)大會(huì )增加膝關(guān)節負荷,加速關(guān)節退化。通過(guò)飲食控制和有氧運動(dòng)減輕體重,可顯著(zhù)降低膝關(guān)節壓力。
3. 骨關(guān)節炎:可能與年齡增長(cháng)、關(guān)節退變等因素有關(guān),通常表現為晨僵、關(guān)節腫脹等癥狀??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖等藥物。
4. 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎:可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān),常伴隨關(guān)節畸形、全身乏力等癥狀。甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、阿達木單抗等藥物可控制病情發(fā)展。
日常注意膝關(guān)節保暖,避免受涼,適量補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,癥狀持續加重時(shí)應及時(shí)就醫檢查。
艾滋病可能增加腎上腺腫瘤的風(fēng)險,但直接引發(fā)概率較低。腎上腺腫瘤的發(fā)生主要與遺傳因素、內分泌紊亂、慢性炎癥刺激、免疫抑制等因素相關(guān)。
1. 免疫抑制艾滋病導致的免疫系統功能下降可能削弱對異常細胞的監控,增加腫瘤發(fā)生風(fēng)險。需通過(guò)抗病毒治療控制HIV病毒載量,恢復免疫功能。
2. 慢性炎癥長(cháng)期免疫激活狀態(tài)可能促進(jìn)腎上腺組織異常增生。定期監測炎癥指標,必要時(shí)使用抗炎藥物如布洛芬、塞來(lái)昔布、潑尼松。
3. 機會(huì )性感染巨細胞病毒等機會(huì )感染可能間接影響腎上腺功能。需預防性使用更昔洛韋、纈更昔洛韋等抗病毒藥物。
4. 內分泌紊亂HIV及相關(guān)治療可能干擾下丘腦-垂體-腎上腺軸功能。出現激素異常時(shí)可使用米托坦、酮康唑等藥物調節。
艾滋病患者應每6-12個(gè)月進(jìn)行腎上腺超聲或CT檢查,保持均衡飲食并控制慢性炎癥指標,發(fā)現異常腫塊及時(shí)至內分泌科或腫瘤科就診。
化療結束后通常需要輔助治療鞏固療效,主要包括靶向治療、免疫治療、內分泌治療及中醫藥調理。
1、靶向治療針對特定基因突變患者使用小分子靶向藥物,如厄洛替尼治療EGFR突變肺癌,需定期監測耐藥性。
2、免疫治療通過(guò)PD-1抑制劑等激活免疫系統,適用于黑色素瘤等腫瘤,可能引起免疫相關(guān)不良反應需密切觀(guān)察。
3、內分泌治療乳腺癌患者常用他莫昔芬等藥物抑制雌激素,需持續5-10年并監測子宮內膜厚度和骨密度。
4、中醫藥調理采用黃芪等扶正藥材改善體質(zhì),須在正規中醫院辨證施治,避免與西藥相互作用。
治療期間應保持均衡飲食,適度進(jìn)行八段錦等溫和運動(dòng),定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查。
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