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練太極拳容易患膝關(guān)節病嗎

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什么情況下膝關(guān)節損傷需要手術(shù)治療
從關(guān)節的穩定性角度來(lái)講,前交叉韌帶完全斷裂后,在早期關(guān)節的穩定性往往尚可。但是隨著(zhù)時(shí)間的推移,客觀(guān)不穩往往會(huì )加劇,出現最嚴重狀態(tài)。這可能是膝關(guān)節側向韌帶進(jìn)一步松弛以及半月板穩定性消弱的原因,特別是有過(guò)再次損傷的患者。前交叉韌帶部分損傷的患者在早期穩定性往往較好。不喜歡運動(dòng)的患者以后穩定性一般變化不大,喜歡運動(dòng)的患者松弛度可能會(huì )進(jìn)一步增加。首先因為部分損傷不會(huì )再自行愈合,其次剩余的韌帶纖維往往承受不了原來(lái)全負荷的運動(dòng),可能會(huì )變?yōu)橥耆珨嗔?。對于再次損傷或者多次損傷的患者,建議手術(shù)治療。再次損傷說(shuō)明患者膝關(guān)節的穩定性狀態(tài)不能滿(mǎn)足機體對膝關(guān)節或者下肢的功能要求。對于有過(guò)早骨關(guān)節炎發(fā)作的患者,也建議進(jìn)行手術(shù)治療,避免骨關(guān)節炎的過(guò)快進(jìn)展。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
退行性膝關(guān)節炎適宜做什么運動(dòng)?
退行性關(guān)節炎的患者做運動(dòng)的目的是減輕膝蓋的負擔,不適合劇烈運動(dòng),可以選擇較運動(dòng)強度不大的運動(dòng),比如散步、騎自行車(chē)、游泳、做瑜伽。尤其是游泳,水的浮力可以減低關(guān)節所承受的重力,最適合患退行性膝關(guān)節炎的患者了。那么患者可以做深蹲嗎?深蹲對膝關(guān)節的磨損比較嚴重,尤其是在本身膝關(guān)節就受傷的情況下,所以應盡量避免。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
影響膝關(guān)節鏡微創(chuàng )手術(shù)治療效果的因素
影響膝關(guān)節鏡微創(chuàng )手術(shù)治療效果的因素:第一、病情,患者的病情其實(shí)對預后有非常重要的決定作用,如果病情特別嚴重的情況下就希望關(guān)節鏡給治療的特別完美是不太現實(shí)的,因為如果是基礎結構、功能發(fā)生了嚴重的變化或者退變,不管用什么治療很難達到正常這種情況;第二、患者的配合程度,患者一定要有一定的依從性,能跟大夫積極去配合;第三、醫療或者大夫的情況,大夫應該充分評估患者的病情,來(lái)給予設計合理的治療辦法,最適合的治療辦法,同時(shí)做完手術(shù)以后的康復護理,這也是能夠提高療效不可或缺的因素。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
化膿性膝關(guān)節炎有什么癥狀?
化膿性膝關(guān)節炎,這個(gè)主要會(huì )出現,關(guān)節有紅腫熱痛,同時(shí)還會(huì )引起局部有化膿,通常這個(gè)有可能還會(huì )出現的全身癥狀,有可能會(huì )出現疲憊乏力惡寒發(fā)熱。這個(gè)還會(huì )出現膝關(guān)節屈伸不利,您這種情況,首先要注意休息,避免吹風(fēng)受涼,這個(gè)要用抗生素,一般可以用紅霉素或者是青霉素,化膿的話(huà),還要通過(guò)手術(shù)切開(kāi)引流。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
膝關(guān)節疼痛怎樣緩解
膝關(guān)節疼痛怎樣緩解當出現膝關(guān)節疼痛的情況時(shí),首先需要明確一下具體的原因,然后再確定相應的緩解方法,出現膝關(guān)節疼痛首先需要看一下有沒(méi)有外傷的因素引起,如果有外傷的因素,首先需要休息制動(dòng),嚴重的可以通過(guò)磁共振檢查明確有沒(méi)有韌帶半月板損傷的問(wèn)題,可以進(jìn)行理療,或者是關(guān)節鏡手術(shù)。如果排除了外傷的因素,還需要考慮是骨性關(guān)節炎或者是風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的問(wèn)題,也需要通過(guò)拍片或風(fēng)濕免疫系列的檢查來(lái)明確,如果是骨性關(guān)節炎,一般需要通過(guò)非甾體類(lèi)的抗炎藥物治療,同時(shí)也可以結合理療,如果是風(fēng)濕免疫方面的疾病,可以選擇免疫抑制劑及糖皮質(zhì)激素。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
膝關(guān)節半月板損傷可以帶護膝嗎
膝關(guān)節半月板損傷可以戴護膝,但不能長(cháng)時(shí)間佩戴。佩戴護膝能夠限制膝關(guān)節的活動(dòng)范圍,保護受傷的膝關(guān)節,避免再次受傷,但是長(cháng)時(shí)間佩戴護膝有可能導致肌肉萎縮。膝關(guān)節半月板損傷患者應注意休息,日常管理主要是在醫生指導下進(jìn)行康復訓練,加強膝關(guān)節周?chē)∪饬α?。運動(dòng)時(shí)應注意佩戴護具,運動(dòng)前做好充分的熱身和伸展,避免選擇過(guò)硬的地面運動(dòng)。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
膝關(guān)節損傷會(huì )導致怎樣的危害
第一個(gè)它是退行性改變,它會(huì )造成關(guān)節積液、關(guān)節松弛,然后關(guān)節面的磨損,它會(huì )引起局部的紅腫、熱痛都可能。這種病人比如說(shuō)下樓的時(shí)候,往往他下樓就很困難了都不能走,爬梯坎的時(shí)候他好像還好一點(diǎn),下樓的時(shí)候癥狀會(huì )加重,這種就是它造成的膝關(guān)節損傷。主要就是關(guān)節面磨損的太厲害了,他不能承重了,他有重量的壓迫他就會(huì )產(chǎn)生疼痛,所以它可能就造成不能行走。膝關(guān)節損傷嚴重的,還可能就造成他完全不能行走,就是功能障礙殘廢。尤其是下坡膝關(guān)節不能彎曲,不能運動(dòng),這種情況就是它最大的一個(gè)問(wèn)題,所以說(shuō)后來(lái)才會(huì )有膝關(guān)節的置換。假如說(shuō)損傷特別重功能又完全障礙了,他可能就做膝關(guān)節的置換手術(shù),才能解決問(wèn)題。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膝關(guān)節下樓時(shí)疼痛能聽(tīng)到咯吱聲什么原因
最好減少膝關(guān)節上蹲下蹲動(dòng)作,適當休息休息,可以局部熱敷熱敷,疼痛口服雙氯芬酸鈉或是常規藥物,可以看看中醫,一般情況下,運動(dòng)醫學(xué)的康復和患者日常行為有關(guān),建議患者多重視飲食上注意補充鈣,補充營(yíng)養豐富的瘦肉。提醒患者病情嚴重時(shí)到專(zhuān)業(yè)醫院進(jìn)行治療。希望患者們可以盡快康復!謝謝!
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
膝關(guān)節炎應注意什么
再就是對于膝關(guān)節如果存在有疼痛癥狀,就需要積極的配合一些藥物進(jìn)行治療,比如外用一些活血化瘀,消腫止痛的膏藥,口服非甾體類(lèi)消炎鎮痛藥物和營(yíng)養軟骨的藥物進(jìn)行治療,比如布洛芬緩釋膠囊,鹽酸氨基葡萄糖,效果就非常不錯。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說(shuō)明或到正規醫院按醫囑用藥。如果病人出現關(guān)節腔內存在有大量的積液,就有必要積極的進(jìn)行關(guān)節腔穿刺抽液,但是一定要注意無(wú)菌操作。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
膝關(guān)節半月板損傷能自己長(cháng)好嗎
膝關(guān)節半月板損傷分不同類(lèi)型。一種就是外傷性,還有一種是老年性退變性損傷。老年性退變性損傷它自行愈合的幾率比較低,而年紀輕的運動(dòng)傷愈合的幾率也相對比較高一點(diǎn),靠近周?chē)陌朐掳遄孕杏系膸茁时雀?,但是越靠里邊它自行愈合的幾率比較低,垂直的重型的撕裂它自行愈合的幾率還是比較高的,但是如果是放射狀的撕裂,那是談不上愈合。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
膝關(guān)節長(cháng)骨刺怎么治療與恢復
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劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
基孔肯雅熱會(huì )不會(huì )導致腳痛

基孔肯雅熱會(huì )導致腳痛,該疾病常見(jiàn)癥狀包括關(guān)節痛、發(fā)熱、皮疹等,關(guān)節疼痛多累及手腳小關(guān)節。

1. 關(guān)節炎癥

基孔肯雅病毒直接侵襲關(guān)節滑膜組織引發(fā)炎癥反應,腳部關(guān)節可能出現紅腫熱痛,急性期可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、塞來(lái)昔布等藥物緩解癥狀。

2. 免疫反應

病毒感染后機體產(chǎn)生自身抗體攻擊關(guān)節組織,導致持續性腳痛,嚴重時(shí)需采用潑尼松等糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫調節治療。

3. 繼發(fā)損傷

長(cháng)期關(guān)節疼痛可能導致活動(dòng)受限和肌肉萎縮,建議在醫生指導下進(jìn)行康復訓練,配合使用甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

4. 罕見(jiàn)并發(fā)癥

少數患者可能發(fā)展為慢性關(guān)節炎,需通過(guò)羥氯喹等抗風(fēng)濕藥物控制病情進(jìn)展,必要時(shí)需關(guān)節腔注射治療。

患病期間應保持充足休息,避免關(guān)節負重,適當補充維生素D和鈣質(zhì),若疼痛持續超過(guò)兩周需及時(shí)復診評估。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝不好吃什么藥比較好

肝臟功能異常時(shí)可在醫生指導下使用水飛薊賓、甘草酸二銨、雙環(huán)醇、谷胱甘肽等藥物,同時(shí)建議適量食用西藍花、菠菜、燕麥、藍莓等護肝食物。

一、藥物

水飛薊賓可穩定肝細胞膜,適用于慢性肝炎輔助治療;甘草酸二銨具有抗炎保肝作用,常用于肝功能損傷;雙環(huán)醇能降低轉氨酶水平,改善酒精性肝??;谷胱甘肽參與肝臟解毒代謝,適用于藥物性肝損傷。

二、食物

西藍花含硫化物有助于肝臟解毒;菠菜富含葉酸可促進(jìn)肝細胞修復;燕麥中的膳食纖維幫助降低膽固醇沉積;藍莓含花青素能減輕肝臟氧化應激反應。

出現肝區不適或肝功能指標異常時(shí),應及時(shí)就醫完善檢查,避免自行用藥,日常需嚴格戒酒并控制高脂飲食。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
破傷風(fēng)時(shí)限是多少

破傷風(fēng)潛伏期一般為3-21天,實(shí)際時(shí)間受到傷口污染程度、傷口處理方式、免疫接種情況、個(gè)體免疫力等多種因素的影響。

1、傷口污染程度

傷口接觸土壤、鐵銹等污染物時(shí),破傷風(fēng)梭菌載量較高,潛伏期可能縮短至3-10天。

2、傷口處理方式

未及時(shí)清創(chuàng )消毒的傷口,細菌繁殖速度加快,可能使潛伏期縮短約30%。

3、免疫接種情況

全程接種破傷風(fēng)疫苗者潛伏期可能延長(cháng),部分免疫者發(fā)病時(shí)間可超過(guò)21天。

4、個(gè)體免疫力

老年人、糖尿病患者等免疫功能低下人群,潛伏期可能短于健康人群。

超過(guò)24小時(shí)的深部污染傷口建議及時(shí)就醫,必要時(shí)注射破傷風(fēng)免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱病毒在體外存活多久

基孔肯雅熱病毒在體外一般存活數小時(shí)至數天,實(shí)際存活時(shí)間受到溫度、濕度、表面材質(zhì)、有機物存在等多種因素的影響。

1、溫度影響

病毒在低溫環(huán)境下存活時(shí)間延長(cháng),25攝氏度以上存活時(shí)間顯著(zhù)縮短,50攝氏度以上可迅速滅活。

2、濕度影響

中等濕度環(huán)境最利于病毒存活,極端干燥或潮濕環(huán)境都會(huì )加速病毒失活。

3、表面材質(zhì)

病毒在不銹鋼、塑料等非滲透性表面存活時(shí)間較長(cháng),在棉布、紙張等滲透性表面存活時(shí)間較短。

4、有機物存在

含有蛋白質(zhì)或體液的污染物可延長(cháng)病毒存活時(shí)間,清潔干燥環(huán)境會(huì )加速病毒滅活。

預防基孔肯雅熱需注意環(huán)境消毒,使用含氯消毒劑或75%酒精可有效滅活病毒,同時(shí)做好防蚊措施。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
哺乳期感染鉤蟲(chóng)病需要看什么科

哺乳期感染鉤蟲(chóng)病建議就診感染科或婦產(chǎn)科,可能由皮膚接觸污染土壤、誤食蟲(chóng)卵、免疫力下降、貧血加重等因素引起。

1、感染科

鉤蟲(chóng)病屬于寄生蟲(chóng)感染,感染科可進(jìn)行糞便蟲(chóng)卵檢測和驅蟲(chóng)治療,若出現腹瀉、營(yíng)養不良等癥狀需排查腸道損傷。

2、婦產(chǎn)科

哺乳期女性需評估驅蟲(chóng)藥物對乳汁的影響,同時(shí)排查貧血對母嬰健康的風(fēng)險,常見(jiàn)癥狀包括乏力、心悸。

3、皮膚科

幼蟲(chóng)經(jīng)皮膚入侵可能引發(fā)局部丘疹或瘙癢,出現匍行疹時(shí)需對癥處理繼發(fā)感染。

4、兒科

若嬰兒出現拒奶、生長(cháng)發(fā)育遲緩等表現,需排查母嬰垂直傳播可能。

治療期間應加強營(yíng)養補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,避免赤足接觸潮濕土壤,哺乳前嚴格清潔雙手及乳房皮膚。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱會(huì )關(guān)節畸形愈合嗎

基孔肯雅熱可能導致關(guān)節畸形愈合,但概率較低。該病引起的關(guān)節炎癥狀通常具有自限性,關(guān)節畸形主要與慢性持續性炎癥、免疫反應異常、關(guān)節破壞程度以及個(gè)體康復差異等因素相關(guān)。

1、慢性炎癥

部分患者關(guān)節滑膜持續炎癥超過(guò)3個(gè)月,可能引發(fā)軟骨侵蝕。急性期需使用對乙酰氨基酚緩解疼痛,慢性期可遵醫囑使用羥氯喹或甲氨蝶呤控制炎癥。

2、免疫異常

自身抗體可能錯誤攻擊關(guān)節組織,導致關(guān)節間隙狹窄。免疫調節治療可選擇潑尼松等糖皮質(zhì)激素,配合塞來(lái)昔布等COX-2抑制劑減輕癥狀。

3、關(guān)節破壞

嚴重病例可能出現骨贅形成或關(guān)節面不平整。早期干預可使用雙氯芬酸鈉緩解腫脹,配合康復訓練維持關(guān)節活動(dòng)度。

4、康復差異

老年患者或合并骨質(zhì)疏松者畸形風(fēng)險增高。建議補充鈣劑和維生素D,疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉。

發(fā)病后3個(gè)月內是預防畸形的關(guān)鍵期,建議保持適度關(guān)節活動(dòng),避免長(cháng)期制動(dòng),若出現關(guān)節僵硬或變形需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科評估。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱關(guān)節痛用什么藥

基孔肯雅熱引起的關(guān)節痛可使用對乙酰氨基酚、塞來(lái)昔布、潑尼松等藥物緩解癥狀。關(guān)節痛通常由病毒感染引發(fā)的炎癥反應導致,表現為關(guān)節腫脹、晨僵和活動(dòng)受限。

1、對乙酰氨基酚

對乙酰氨基酚是非甾體抗炎藥,適用于輕中度關(guān)節疼痛,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應。需注意肝功能異常者慎用。

2、塞來(lái)昔布

塞來(lái)昔布為選擇性COX-2抑制劑,可緩解關(guān)節紅腫熱痛,胃腸副作用較小。心血管疾病患者應在醫生指導下使用。

3、潑尼松

潑尼松屬糖皮質(zhì)激素,用于嚴重關(guān)節炎癥,能快速抑制免疫反應。長(cháng)期使用需監測血糖和骨密度變化。

4、氯喹

氯喹具有抗炎和免疫調節作用,可改善慢性關(guān)節癥狀。用藥期間需定期進(jìn)行眼底檢查和心電圖監測。

建議在醫生指導下規范用藥,急性期需臥床休息,恢復期可配合熱敷和適度關(guān)節活動(dòng),避免劇烈運動(dòng)加重炎癥。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
四君子湯肝病患者能吃嗎

肝病患者可以遵醫囑服用四君子湯,但需根據具體病情和肝功能狀態(tài)調整用藥。四君子湯作為補氣健脾的基礎方劑,其安全性主要與肝病類(lèi)型、疾病階段、藥物配伍等因素有關(guān)。

1、肝病類(lèi)型

慢性肝炎穩定期患者可在醫生指導下使用,急性肝炎或肝硬化失代償期患者需謹慎。四君子湯中人參可能增加肝臟代謝負擔,肝功能?chē)乐厥軗p時(shí)須避免。

2、疾病階段

代償期肝病患者服用時(shí)需監測轉氨酶,失代償期出現腹水或肝性腦病時(shí)應禁用。四君子湯可能影響水鈉代謝,加重腹水癥狀。

3、藥物配伍

與抗病毒藥物聯(lián)用需間隔2小時(shí)以上,避免影響藥效。四君子湯可能干擾恩替卡韋等藥物的吸收,需在醫生指導下調整用藥時(shí)間。

4、體質(zhì)辨證

濕熱型肝病患者不宜單獨使用,氣虛型患者更適合。四君子湯可能加重濕熱癥狀,需配伍清熱利濕藥材。

肝病患者使用四君子湯期間應定期復查肝功能,避免食用辛辣刺激食物,保持規律作息以減輕肝臟負擔。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
尖銳濕疣多長(cháng)時(shí)間長(cháng)大
尖銳濕疣的生長(cháng)速度因人而異,通常從感染人乳頭瘤病毒HPV到疣體出現可能需要幾周到幾個(gè)月的時(shí)間。疣體一旦形成,可能在數周內逐漸增大,但也可能長(cháng)期保持穩定狀態(tài)。疣體的生長(cháng)速度受多種因素影響,包括個(gè)體免疫力、病毒類(lèi)型、局部衛生狀況等。免疫力較低的人群,疣體可能生長(cháng)較快;而免疫力較強的人,疣體可能生長(cháng)緩慢甚至自行消退。局部衛生狀況不佳或存在其他感染,也可能加速疣體的生長(cháng)。對于已出現的疣體,建議盡早就醫,避免其進(jìn)一步增大或擴散。 1、免疫影響:免疫力是影響尖銳濕疣生長(cháng)速度的關(guān)鍵因素。免疫力較強時(shí),身體可有效抑制病毒復制,疣體生長(cháng)緩慢甚至可能自行消退;免疫力較低時(shí),病毒活躍度增加,疣體可能在短時(shí)間內迅速增大。保持健康的生活方式,如規律作息、均衡飲食、適度運動(dòng),有助于增強免疫力,延緩疣體生長(cháng)。 2、病毒類(lèi)型:HPV有多種亞型,不同類(lèi)型病毒的致病性和生長(cháng)速度不同。低危型HPV如HPV6、HPV11引起的尖銳濕疣通常生長(cháng)較慢,而高危型HPV可能導致疣體快速增大或增加癌變風(fēng)險。通過(guò)HPV分型檢測可明確病毒類(lèi)型,為治療提供參考依據。 3、局部衛生:局部衛生狀況對疣體生長(cháng)有直接影響。衛生條件差、局部潮濕或存在其他感染如細菌、真菌感染可能刺激疣體快速增大。保持患處清潔干燥,避免搔抓或摩擦,有助于減緩疣體生長(cháng)速度。使用溫和的清潔產(chǎn)品,避免使用刺激性化學(xué)物質(zhì)。 4、生活習慣:不良生活習慣可能加速疣體生長(cháng)。吸煙、酗酒、熬夜等行為會(huì )削弱免疫力,增加病毒活躍度。戒煙限酒、保持規律作息、減少壓力,有助于控制疣體生長(cháng)。同時(shí),避免與他人共用毛巾、衣物等個(gè)人物品,降低交叉感染風(fēng)險。 5、治療干預:及時(shí)治療可有效控制疣體生長(cháng)。治療方法包括局部藥物如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、物理治療如冷凍治療、激光治療等。早期治療可防止疣體進(jìn)一步增大或擴散,降低復發(fā)風(fēng)險。治療期間需遵醫囑,定期復查,確保療效。 保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運動(dòng)、避免熬夜,有助于增強免疫力,延緩尖銳濕疣的生長(cháng)。飲食上可多攝入富含維生素C、E和鋅的食物,如柑橘類(lèi)水果、堅果、綠葉蔬菜等,有助于提高身體抵抗力。適度運動(dòng)如散步、瑜伽等,可促進(jìn)血液循環(huán),增強免疫系統功能。同時(shí),保持患處清潔干燥,避免搔抓或摩擦,有助于減緩疣體生長(cháng)速度。若疣體持續增大或出現不適癥狀,建議盡早就醫,接受專(zhuān)業(yè)治療。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院

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