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新生兒黃疸怎樣算嚴重

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問(wèn)題描述:新生兒黃疸怎樣算嚴重

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新生兒黃疸隔著(zhù)玻璃曬太陽(yáng)有用嗎
新生兒光療雖然理論上太陽(yáng)照射也有一定退黃的效果,但是因為新生兒曬太陽(yáng)有可能引起寶寶著(zhù)涼感冒,而且曬太陽(yáng)退黃疸的效果也有限,所以不建議新生兒通過(guò)曬太陽(yáng)來(lái)退黃疸,而且隔著(zhù)玻璃曬太陽(yáng)的效果更差。但是如果通過(guò)曬太陽(yáng)退黃疸,家長(cháng)有可能因為不懂得觀(guān)察寶寶黃疸情況而導致病情延誤,所以仍應及早到醫院就診處理。病理性黃疸最有效的方法是進(jìn)行藍光照射,建議是到醫院去進(jìn)行藍光照射,是目前最安全有效的方法。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
新生兒黃疸癥狀是什么
癥狀主要是表現為皮膚被染成黃色,如果是以間接膽紅素升高為主的話(huà),皮膚的黃染為橘黃色,輕者就在顏面部,重則可累及到軀干及四肢。如果是以直接膽紅素升高為主,那么皮膚的黃染為暗黃色,皮膚灰暗,皮膚顏色變黑,黑中透黃。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒黃疸嗜睡的癥狀能睡多久

新生兒黃疸伴隨嗜睡時(shí),單次睡眠時(shí)間可能持續2-4小時(shí),若黃疸加重或嗜睡時(shí)間超過(guò)4小時(shí)需警惕膽紅素腦病風(fēng)險。新生兒黃疸是膽紅素代謝異常引起的皮膚黏膜黃染,嗜睡可能與膽紅素水平升高對神經(jīng)系統的抑制有關(guān)。

生理性黃疸的新生兒嗜睡時(shí)間通常較短,表現為清醒時(shí)反應正常,單次睡眠多在2-3小時(shí),每日總睡眠時(shí)間不超過(guò)18小時(shí)。這類(lèi)黃疸多在出生后2-3天出現,1-2周內消退,嗜睡不會(huì )影響正常喂養和覺(jué)醒反應。母乳性黃疸的嗜睡表現與生理性黃疸類(lèi)似,但持續時(shí)間可能延長(cháng)至3-4周,需監測膽紅素水平變化。病理性黃疸患兒的嗜睡時(shí)間可能持續3-4小時(shí)以上,伴隨吸吮無(wú)力、肌張力低下等癥狀,常見(jiàn)于A(yíng)BO溶血、G6PD缺乏等疾病,膽紅素水平超過(guò)342μmol/L時(shí)可能損傷神經(jīng)系統。早產(chǎn)兒因血腦屏障發(fā)育不完善,即使膽紅素水平較低也可能出現嗜睡延長(cháng),需更密切觀(guān)察。

家長(cháng)需記錄每日清醒時(shí)長(cháng)、喂養量和大小便次數,保持室內光線(xiàn)充足便于觀(guān)察皮膚黃染程度。按需喂養可促進(jìn)膽紅素排泄,避免包裹過(guò)厚導致體溫升高加重嗜睡。若新生兒連續睡眠超過(guò)4小時(shí)難以喚醒,或伴隨發(fā)熱、尖叫、角弓反張等癥狀,應立即就醫進(jìn)行藍光治療或換血療法。出院后定期隨訪(fǎng)膽紅素水平,避免使用磺胺類(lèi)等可能加重黃疸的藥物。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
新生兒黃疸不退怎么辦?
生理性黃疸在出生后2-3天出現,在4-6天達到高峰,在7-10天內消退,并在早產(chǎn)兒中持續很長(cháng)時(shí)間。除輕微厭食外,沒(méi)有其他臨床癥狀。如果黃疸在出生后24小時(shí)出現,并且在2至3周內沒(méi)有消退,或者甚至在進(jìn)一步惡化或者在出生后一周到數周內開(kāi)始出現,則是病理性黃疸。光療是一種簡(jiǎn)單有效的降低血清未結合膽紅素的方法。將新生兒置于光療盒中,并用保護罩保護眼睛以避免損傷視網(wǎng)膜。會(huì )陰和肛門(mén)用尿布覆蓋,其余部分暴露。單側光或雙側照射24-48小時(shí)(通常不超過(guò)4天)后膽紅素低于7毫克/分升,可以停止治療。交換療法可有效降低膽紅素,交換致敏紅細胞,減輕貧血。然而,交換輸血需要一定的條件,并可能引起一些不良反應,因此應嚴格控制適應癥。藥物治療提供白蛋白,糾正代謝性酸中毒和靜脈注射免疫球蛋白。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
新生兒黃疸藍光照射的注意事項有哪些?
新生兒出現黃疸,藍光照射治療主要是用小兒黃疸的治療,這是一種簡(jiǎn)便、療效好、見(jiàn)效快的治療方法。藍光照射的時(shí)候一定要注意,光療時(shí)患兒雙眼必須用黑布或黑紙遮住以保護眼睛,同時(shí)要注意補充維生素B2以減少藍光的副作用。除了光療以外,還要給患兒多飲水,及時(shí)補充水分。每2小時(shí)要為寶寶測1次體溫,不要超過(guò)38℃,光療中應補充核黃素5毫克每次,日三次服用,光療后每天服一次。皮膚呈青銅色即青銅癥,此時(shí)應該停止光療。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
新生兒黃疸23嚴重嗎
新生兒出現黃疸是比較多見(jiàn),一般情況下黃疸值超過(guò)15就比較危險,需要及時(shí)的進(jìn)行退黃治療,一般需要考慮照射藍光退黃治療,現在的黃疸值是23是非常高的,需要及時(shí)的進(jìn)行治療,有可能會(huì )導致出現核黃疸,甚至會(huì )遺留后遺癥,還需要注意排除有溶血性黃疸的可能性,需要及時(shí)的進(jìn)行治療,最好住院。在配合醫生的同時(shí),我們也要抱孩子偶爾接觸陽(yáng)光,特別是早晨的太陽(yáng),曬曬寶寶的小屁屁,加多喂奶的次數,讓寶寶的身體能夠快速積蓄能量,增強自身的能量才是抵御外敵的最好資源。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
新生兒黃疸影響長(cháng)肉嗎?
生理性的絕不病理性的是會(huì )的。新生兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參照指標只要足月兒不超過(guò)204μmol/L(12mg/dl早產(chǎn)兒不超過(guò)255μmol/L(15mg/dl)即為正常。生理性黃疸的孩子除了皮膚黃染在食欲和精神方面都沒(méi)多大干而且一般在一個(gè)月內癥狀就會(huì )自行徹底消除。病理性黃疸的孩子不但有皮膚變通常還又哭又鬧又拒這種情況下家長(cháng)必須盡快帶孩子到醫院了解救否則可能引起核黃疸。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
新生兒黃疸要查血型嗎?
生理性黃疸一般不需要特殊治療,病理性黃疸需要藍光消退黃疸。如果你擔心溶血性黃疸,你需要檢查母親和新生兒的血型。新生兒黃疸是指新生兒期,由于膽紅素代謝異常,導致血液中膽紅素水平升高,而皮膚、粘膜和鞏膜黃染的發(fā)生是新生兒最常見(jiàn)的臨床問(wèn)題。平時(shí)多帶孩子曬曬太陽(yáng)
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒黃疸有遺傳性嗎
極少數新生兒黃疸是遺傳原因,先天性UDPGT缺乏,屬于常染色體隱性遺傳。因為葡萄糖醛酸轉移酶缺乏,所以治療這類(lèi)黃疸用肝酶誘導劑沒(méi)有作用,還有一類(lèi)是先天性常染色體顯性遺傳,因為葡萄糖醛酸轉移酶活性低,酶誘導劑治療有效果。先天性非溶血性非結合膽紅素增高癥是常染色體顯性遺傳,因為肝細胞攝取膽紅素的功能障礙,黃疸程度輕,葡萄糖醛酸轉移酶的活性也降低,患兒黃疸程度重。還有一類(lèi)是因為孕激素影響,暫時(shí)抑制了葡萄糖醛酸轉移酶的的活性,黃疸在兩至三周可以自行消退。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
新生兒黃疸型肝炎能自愈嗎
新生兒出現了黃疸性肝炎是不能自愈的,需要接受治療。新生兒如果是急性的黃疸性肝炎,要及時(shí)的進(jìn)行治療是可以完全治好的,如果沒(méi)有及時(shí)的發(fā)現,耽誤了治療,會(huì )轉為慢性肝炎。黃疸肝炎會(huì )使患者出現嗜睡、昏迷、神志不清等癥狀,所以家長(cháng)一定要采取及時(shí)的措施進(jìn)行處理,不要耽誤治療的時(shí)間。建議新生兒在治療的時(shí)候,如果是哺乳期,母親要保持飲食清淡,避免辛辣刺激性的食物。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
引起病理性新生兒黃疸疾病的原因是什么呢?
新生兒黃疸,這種疾病在病因上,目前來(lái)說(shuō)有兩種,一種就是生理性的新生兒黃疸,還有一種就是病理性的新生兒黃疸。病理性的新生兒黃疸疾病有的時(shí)候也是由于其它的一些疾病的影響。那么,引起病理性黃疸的原因有哪些呢?一起看看吧。1、某些原因(先天性代謝酶和紅細胞遺傳性缺陷)以及理化、生物及免疫因素所致的體內紅細胞破
新生兒黃疸為什么偏高 防治黃疸方法大推薦
新生兒黃疸一般來(lái)說(shuō)有生理性黃疸與病理性黃疸,生理性黃疸不用治療自己會(huì )隨著(zhù)時(shí)間的推移逐漸消失,病理性黃疸就需要及時(shí)的就醫,那么,新生兒黃疸黃疸偏高的原因有哪些呢?新生兒黃疸黃疸偏高的原因:1、新生兒的體內紅細胞過(guò)多,紅細胞被破壞后產(chǎn)生了過(guò)多的膽紅素,膽紅素是導致黃疸產(chǎn)生的直接原因,所以新生兒會(huì )出現黃疸
新生兒黃疸的發(fā)病原因和治療方法
黃疸是新生兒比較常見(jiàn)的一種小兒疾病,嚴重影響著(zhù)新生兒的身體健康,如果碰到新生兒黃疸了,父母們也不必擔心和害怕.下面我們來(lái)跟大家介紹下新生兒黃疸的發(fā)病原因和治療方法。引起新生兒黃疸的原因主要有:生理原因有些胎兒在出生后第2~3日出現黃疸,第4~6日最重,隨著(zhù)肝臟功能的逐漸健全,黃疸通常在出生后的10~14日消退,
新生兒黃疸多久消退 新生兒黃疸可以報銷(xiāo)醫保嗎
新生兒黃疸,也稱(chēng)為新生兒高膽紅素血癥,是因膽紅素在體內積聚引起的皮膚或其他器官黃染,是新生兒期最常見(jiàn)的臨床問(wèn)題,在我國幾乎所有足月新生兒在生后早期都會(huì )出現不同程度的暫時(shí)性血清膽紅素增高。新生兒黃疸高會(huì )對機體產(chǎn)生不同程度的影響,建議家長(cháng)要重視,如果發(fā)現寶寶皮膚黃染,一定要及時(shí)去醫院就診,明確病因后積極
新生兒黃疸病理性要重視 寶寶黃疸病理性要重視
當新生兒出現以下情況之一時(shí),應考慮為病理性黃疸。1、24小時(shí)內出現黃疸;2、黃疸程度深,進(jìn)展快,即在一天內就加深很多;3、黃疸持續時(shí)間長(cháng)或消退后又重新出現并進(jìn)行性加重:足月兒超過(guò)2周,早產(chǎn)兒超過(guò)4周。新生兒黃疸發(fā)生的幾率很高,其中不少是生理性黃疸,不需治療就可自然消退,但也不排除有一些是病理性黃疸。如何處理應多
新生兒黃疸形成的生理特征是什么?
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結石輸尿管可以碎石嗎

輸尿管結石可通過(guò)體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、藥物排石等方式治療。輸尿管結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。

1、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于20毫米的中上段結石,利用高能沖擊波將結石粉碎,可能伴隨血尿、腰痛等癥狀,術(shù)后需多飲水促進(jìn)排石。

2、輸尿管鏡碎石

適用于中下段結石或沖擊波碎石失敗者,通過(guò)尿道置入內鏡激光碎石,可能與輸尿管狹窄有關(guān),表現為排尿困難,術(shù)后需留置雙J管。

3、經(jīng)皮腎鏡碎石

適用于大于20毫米的腎盂結石合并輸尿管結石,建立通道進(jìn)行超聲碎石,通常與解剖異常相關(guān),可能出現發(fā)熱癥狀。

4、藥物排石

適用于小于6毫米的結石,可選用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,與高尿酸血癥有關(guān),可能引起惡心等副作用。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,術(shù)后定期復查超聲監測排石情況,劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
新生兒都腦發(fā)育不良嗎

新生兒腦發(fā)育不良并非普遍現象,但可能由缺氧缺血性腦病、顱內出血、遺傳代謝疾病、先天性感染等原因引起,需結合臨床表現和影像學(xué)檢查確診。

1. 缺氧缺血

圍產(chǎn)期窒息導致腦供氧不足是常見(jiàn)誘因,表現為肌張力異?;蝮@厥,需通過(guò)亞低溫治療和神經(jīng)營(yíng)養藥物干預,如腦蛋白水解物、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子、胞磷膽堿鈉。

2. 顱內出血

早產(chǎn)兒血管脆弱易發(fā)生腦室周?chē)鲅?,可能出現意識障礙或呼吸暫停,嚴重時(shí)需腦室穿刺引流,配合維生素K1、酚磺乙胺等止血藥物。

3. 代謝異常

苯丙酮尿癥等遺傳代謝病可影響髓鞘形成,需通過(guò)新生兒篩查早期發(fā)現,采用特殊配方奶粉喂養并補充左旋肉堿、維生素B6等代謝調節劑。

4. 宮內感染

巨細胞病毒或弓形蟲(chóng)感染可能導致腦實(shí)質(zhì)損傷,表現為小頭畸形或鈣化灶,需抗病毒治療聯(lián)合康復訓練,常用更昔洛韋、乙酰螺旋霉素等藥物。

建議孕期規范產(chǎn)檢并監測胎兒發(fā)育情況,出生后定期進(jìn)行神經(jīng)行為評估,發(fā)現異常及時(shí)轉診兒童神經(jīng)專(zhuān)科,哺乳期母親需保證均衡營(yíng)養攝入。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
新生兒頭發(fā)長(cháng)的慢是怎么回事

新生兒頭發(fā)長(cháng)得慢可能由遺傳因素、營(yíng)養不足、激素水平異常、頭皮疾病等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、補充營(yíng)養、醫學(xué)檢查等方式干預。

1、遺傳因素:

父母幼時(shí)發(fā)量少或頭發(fā)生長(cháng)緩慢可能遺傳給新生兒。建議家長(cháng)觀(guān)察家族特征,若無(wú)其他異??蓵翰桓深A,定期隨訪(fǎng)生長(cháng)曲線(xiàn)。

2、營(yíng)養不足:

母乳或配方奶中蛋白質(zhì)、鋅等營(yíng)養素缺乏可能影響毛囊發(fā)育。家長(cháng)需確保喂養量充足,乳母應均衡攝入肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、堅果等富含鋅的食物。

3、激素水平異常:

先天性甲狀腺功能減退等內分泌疾病可能導致代謝緩慢。若伴隨黃疸消退延遲、嗜睡等癥狀,需檢測甲狀腺功能,必要時(shí)遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物。

4、頭皮疾?。?p>脂溢性皮炎或真菌感染可能破壞毛囊環(huán)境。表現為頭皮紅斑、鱗屑,可外用溫和嬰兒洗發(fā)水清潔,嚴重時(shí)需醫生開(kāi)具酮康唑洗劑等抗真菌藥物。

6月齡內頭發(fā)稀疏多為生理現象,建議家長(cháng)記錄生長(cháng)速度,定期兒保體檢時(shí)測量頭圍,避免自行使用偏方刺激頭皮。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
頭暈怕光是什么原因

頭暈怕光可能由睡眠不足、脫水、偏頭痛、腦膜炎等原因引起,可通過(guò)調整作息、補充水分、藥物治療等方式緩解。

1、睡眠不足

長(cháng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì )導致大腦供氧不足,引發(fā)頭暈和畏光。建議保持規律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免睡前使用電子設備。

2、脫水

體液流失過(guò)多未及時(shí)補充時(shí),可能出現血容量不足性頭暈,強光刺激會(huì )加重不適。日常需分次飲用淡鹽水或電解質(zhì)水,單日飲水量不低于1500毫升。

3、偏頭痛

可能與腦血管異常收縮擴張有關(guān),典型表現為搏動(dòng)性頭痛伴畏光惡心。急性期可遵醫囑使用布洛芬、佐米曲普坦、苯甲酸利扎曲普坦等藥物。

4、腦膜炎

中樞神經(jīng)系統感染導致顱內壓增高時(shí),會(huì )出現持續性頭暈、噴射性嘔吐和光過(guò)敏。需立即就醫進(jìn)行腦脊液檢查,臨床常用頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等抗感染治療。

出現頭暈怕光癥狀時(shí)建議避免強光環(huán)境,監測血壓變化,若伴隨發(fā)熱或意識障礙需急診處理。日??蛇m量食用核桃、藍莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
小細胞肺癌轉到腦袋怎么治療

小細胞肺癌腦轉移的治療方法主要有全腦放療、立體定向放射外科、化療、靶向治療。

1、全腦放療

全腦放療是腦轉移的基礎治療手段,可緩解頭痛、惡心等癥狀,控制腫瘤進(jìn)展。適用于多發(fā)性腦轉移病灶,需配合激素治療減輕腦水腫。

2、立體定向放射外科

伽瑪刀等精準放療適用于3個(gè)以下轉移灶,能最大限度保護正常腦組織。常與全腦放療聯(lián)合使用,需根據病灶大小和位置制定方案。

3、化療

依托泊苷聯(lián)合鉑類(lèi)仍是小細胞肺癌的基礎化療方案,但需評估血腦屏障穿透性。拓撲替康等藥物對腦轉移灶有一定效果,可能出現骨髓抑制等副作用。

4、靶向治療

安羅替尼等抗血管生成藥物可改善血腦屏障通透性,聯(lián)合放療能提高療效。需監測高血壓、蛋白尿等不良反應,基因檢測指導用藥選擇有限。

腦轉移患者需定期復查頭顱MRI評估療效,配合神經(jīng)營(yíng)養藥物改善認知功能,保持低鹽飲食控制腦水腫,避免劇烈體位變化誘發(fā)顱高壓。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
天氣突然變冷會(huì )影響月經(jīng)嗎

天氣突然變冷可能影響月經(jīng)周期,主要與激素水平波動(dòng)、盆腔血液循環(huán)變化、免疫力下降、子宮收縮異常等因素有關(guān)。

1. 激素波動(dòng):

寒冷刺激可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致雌激素和孕激素分泌紊亂,表現為經(jīng)期提前或延遲。建議保持規律作息,避免熬夜。

2. 循環(huán)障礙:

低溫會(huì )使盆腔血管收縮,經(jīng)血排出不暢可能引發(fā)痛經(jīng)加重??赏ㄟ^(guò)熱敷腹部、飲用姜茶改善局部血液循環(huán)。

3. 免疫調節:

氣溫驟降易引發(fā)感冒等感染性疾病,間接影響月經(jīng)周期。需注意保暖,適當補充維生素C增強抵抗力。

4. 子宮敏感:

寒冷可能誘發(fā)子宮平滑肌異常收縮,導致經(jīng)量異常。若伴隨嚴重腹痛或周期紊亂超過(guò)3個(gè)月,需排查子宮腺肌癥等器質(zhì)性疾病。

月經(jīng)期應注意腰腹部保暖,避免生冷飲食,適度運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),長(cháng)期月經(jīng)失調需婦科就診排除多囊卵巢綜合征等疾病。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
牙齒突然敏感能自愈嗎

牙齒突然敏感多數情況下可以自愈。牙齒敏感可能由牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮、齲齒、牙隱裂等原因引起,通常通過(guò)避免刺激、使用抗敏感牙膏等方式緩解。

1、牙釉質(zhì)磨損:

長(cháng)期刷牙用力過(guò)度或頻繁食用酸性食物可能導致牙釉質(zhì)磨損,牙齒敏感。建議使用軟毛牙刷,避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物,可使用含氟牙膏幫助修復牙釉質(zhì)。

2、牙齦退縮:

牙齦炎癥或不當刷牙方式可能導致牙齦退縮,牙根暴露引發(fā)敏感。保持口腔衛生,使用抗敏感牙膏,必要時(shí)就醫進(jìn)行牙齦治療。

3、齲齒:

齲齒可能導致牙齒敏感,尤其是深齲接近牙髓時(shí)。需及時(shí)就醫進(jìn)行補牙治療,避免齲齒進(jìn)一步惡化。

4、牙隱裂:

牙齒因外力或咬硬物出現微小裂紋,可能導致敏感。輕微裂紋可通過(guò)脫敏治療緩解,嚴重者需進(jìn)行牙冠修復。

日常生活中避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱或酸性食物,使用抗敏感牙膏刷牙,定期口腔檢查有助于緩解牙齒敏感癥狀。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
外耳濕疹會(huì )引起中耳炎嗎

外耳濕疹可能引起中耳炎,但概率較低。外耳濕疹與中耳炎的關(guān)聯(lián)主要與繼發(fā)感染、皮膚屏障破壞、不當護理、過(guò)敏反應等因素有關(guān)。

1. 繼發(fā)感染

外耳濕疹搔抓可能導致皮膚破損,細菌或真菌通過(guò)外耳道侵入中耳腔。需保持耳部清潔干燥,醫生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗感染藥物。

2. 皮膚屏障破壞

濕疹導致耳道皮膚角質(zhì)層損傷,病原體更易穿透組織??墒褂脷浠傻乃绍浉嗟染植客庥盟幬镄迯推つw屏障,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。

3. 不當護理

過(guò)度清潔或使用棉簽可能將濕疹分泌物推入鼓膜后方。建議家長(cháng)用生理鹽水輕柔擦拭,避免自行使用器械掏耳。

4. 過(guò)敏反應

濕疹合并過(guò)敏性鼻炎時(shí),咽鼓管功能障礙可能誘發(fā)中耳炎。需排查過(guò)敏原,醫生可能推薦氯雷他定等抗組胺藥物。

出現耳痛、聽(tīng)力下降或耳道流膿時(shí)應及時(shí)就診,日常避免接觸過(guò)敏原并保持耳部通風(fēng)干燥。

何海賢 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
牙齦萎縮牙齒松動(dòng)了怎么辦

牙齦萎縮牙齒松動(dòng)可通過(guò)牙周基礎治療、藥物治療、手術(shù)修復、日常護理等方式改善。牙齦萎縮牙齒松動(dòng)通常由牙周炎、咬合創(chuàng )傷、骨質(zhì)疏松、遺傳因素等原因引起。

1、牙周基礎治療

通過(guò)潔治術(shù)清除牙結石,配合齦下刮治去除感染組織。牙周炎可能與口腔衛生不良、菌斑堆積有關(guān),表現為牙齦出血、口臭等癥狀。

2、藥物治療

甲硝唑片抑制厭氧菌感染,鹽酸米諾環(huán)素膠囊控制炎癥,葡萄糖酸鈣鋅口服溶液改善骨質(zhì)疏松。咬合創(chuàng )傷可能與牙齒排列不齊、磨牙癥有關(guān),通常伴隨咀嚼疼痛、牙齒敏感。

3、手術(shù)修復

采用牙齦移植術(shù)覆蓋暴露牙根,引導性組織再生術(shù)重建牙槽骨。骨質(zhì)疏松可能與鈣質(zhì)流失、激素水平變化有關(guān),表現為多發(fā)性牙齒松動(dòng)、骨密度降低。

4、日常護理

使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,定期使用牙線(xiàn)清理鄰面菌斑。遺傳因素導致的牙周組織脆弱需加強口腔檢查頻率,避免進(jìn)食過(guò)硬食物。

建議每日用含氟牙膏刷牙兩次,每半年接受專(zhuān)業(yè)潔牙,出現持續松動(dòng)需及時(shí)就診牙周科。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒腦室增寬怎么回事

新生兒腦室增寬可能由生理性發(fā)育延遲、腦脊液循環(huán)暫時(shí)性障礙、顱內出血、先天性腦積水等原因引起,可通過(guò)超聲監測、藥物干預、手術(shù)引流等方式治療。

1、生理性發(fā)育延遲

部分新生兒腦室增寬與大腦發(fā)育不同步有關(guān),表現為輕度對稱(chēng)性增寬,通常無(wú)須治療,建議家長(cháng)定期復查顱腦超聲監測變化。

2、腦脊液循環(huán)障礙

分娩過(guò)程中短暫性缺氧可能導致腦脊液吸收延遲,伴隨頭圍增長(cháng)過(guò)快,可通過(guò)乙酰唑胺減少腦脊液分泌,配合體位引流改善循環(huán)。

3、顱內出血

產(chǎn)傷或凝血異常導致腦室內出血,可能引起梗阻性腦室擴張,表現為肌張力異?;蝮@厥,需使用維生素K1止血,嚴重時(shí)需腦室腹腔分流術(shù)。

4、先天性腦積水

中腦導水管狹窄等畸形導致進(jìn)行性腦室擴大,常合并頭圍百分位超標,確診后需神經(jīng)外科評估行第三腦室造瘺術(shù)或分流管植入術(shù)。

母乳喂養期間母親需保證葉酸和維生素B12攝入,避免劇烈搖晃嬰兒頭部,發(fā)現前囟膨隆或喂養困難應立即就醫。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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