5月1日起國家胰島素集采落地執行 日均費用不到2元
關(guān)鍵詞：胰島素集采 胰島素 糖尿病患者
2022年5月1日，第六批國家組織藥品集中采購（胰島素專(zhuān)項）在天津正式實(shí)施。天津已成為本輪胰島素集中采購的第一個(gè)城市。天津胸科醫院開(kāi)設了第一個(gè)20元以下的第三代胰島素處方。該處方來(lái)自于預混胰島素類(lèi)似物組A1禮來(lái)制藥的精蛋白鋅重組賴(lài)脯胰島素混合注射液降價(jià)73%，目前單支價(jià)格僅為18.89元。
根據國家聯(lián)合采購辦公室統一確定的采購周期，自選定結果正式實(shí)施之日起2年。采購主體包括市公共醫療機構（包括軍事醫療機構）、指定社會(huì )醫療機構和指定醫療保險零售藥店。
據悉，天津市首年采購需求約860萬(wàn)支，從現在起，全市100多萬(wàn)糖尿病患者將能夠使用廉價(jià)胰島素。如果每月使用3個(gè)，18.89據估計，即使不包括醫療保險報銷(xiāo)，患者的年用藥費也可降至700元以下，日均費用不足2元。
平均降價(jià)48% 5月起多省份陸續執行
去年11月26日，國家醫療保險局在上海完成了第六批國家組織藥品集中采購-胰島素專(zhuān)項采購。通過(guò)投標選擇42種胰島素產(chǎn)品，平均降價(jià)48%。近日，國家醫療保障局、國家衛生委員會(huì )發(fā)布了《關(guān)于完善國家組織藥品集中采購和使用配套措施的通知》。
自今年5月以來(lái)，各省已開(kāi)始實(shí)施胰島素國家集中采購價(jià)格，以國家隊名義集體采購的胰島素將于5月到達患者手中。除天津5月1日起落地外，福建自今天（5月9日）起在全省所有公共醫療機構統一實(shí)施國家集中采購選擇結果。此外，一些省份文件，明確實(shí)施時(shí)間。據了解，甘肅省將于5月15日起，山西省將于5月20日起，江西省將于5月25日起，海南省和貴州省將于5月30日起正式實(shí)施中選結果。
天津胸科醫院內分泌科主任蘇文玲說(shuō)：一方面，這一輪的收集減輕了糖尿病患者的經(jīng)濟負擔，另一方面，它將積極推動(dòng)胰島素在臨床應用中的升級。由于第三代胰島素價(jià)格較高，其應用范圍不如第二代胰島素。第三代胰島素和第二代胰島素的價(jià)格范圍進(jìn)一步縮小，甚至一些產(chǎn)品也出現了價(jià)格倒置。第三代胰島素已經(jīng)具備了取代第二代胰島素的有利價(jià)格條件。我相信，隨著(zhù)醫療保險政策的不斷完善，更多的患者將使用更高質(zhì)量、更便宜的第三代胰島素。
蘇文玲主任說(shuō)：對于患者來(lái)說(shuō)，在血糖控制穩定的基礎上，在醫生的指導下，可以在第二代和第三代胰島素之間進(jìn)行品牌轉換，以及相同類(lèi)型的胰島素之間。我院還將積極引導患者使用更經(jīng)濟的藥物，以減輕患者的負擔。
據了解，部分地區由于疫情導致生產(chǎn)運輸資源有限，受疫情影響的廠(chǎng)商正在積極配置資源，率先保障集采供應。例如，蘇州麗來(lái)胰島素廠(chǎng)在各級單位的支持下，獲得了昆山港的綠色通行證，以確保胰島素藥品集采和注射筆保時(shí)、質(zhì)量和數量到達全國醫院。目前，其第一批產(chǎn)品已抵達天津50多家醫院，支持第一批集采城市的供應。
造福大量糖尿病患者
目前，我國糖尿病患者人數超過(guò)1.31億，在世界上排名第一。然而，我國糖尿病的治療率和標準率仍處于較低水平，導致并發(fā)癥的增加，不僅嚴重影響患者的生活質(zhì)量和生活質(zhì)量，而且給國家醫療支出帶來(lái)了沉重的負擔。糖尿病需要長(cháng)期管理，這對藥物的有效性、安全性和可及性提出了更高的要求。
據了解，國家隊中心，充分尊重臨床選擇，保持臨床藥物品種穩定，降低替代風(fēng)險的前提下，國家隊的團購包括多種胰島素。其中，部分原研究基礎胰島素的選擇將日均治療費用降至5元以下，大大提高了質(zhì)優(yōu)價(jià)廉藥物的可及性。這對中國大量糖尿病患者來(lái)說(shuō)是個(gè)好消息。
事實(shí)上，我國糖尿病的治療率和標準率仍處于較低水平，導致并發(fā)癥的增加，不僅嚴重影響患者的生活質(zhì)量和生活質(zhì)量，而且給國家醫療擔。糖尿病需要長(cháng)期管理，這對藥物的有效性、安全性和可及性提出了更高的要求。
中華醫學(xué)會(huì )糖尿病分會(huì )主席朱大龍教授說(shuō)：胰島素作為糖尿病患者控制血糖的重要藥物，在實(shí)現血糖標準方面發(fā)揮著(zhù)不可替代的作用。根據《中國2型糖尿病防治指南（2020年版）》，建議口服藥物控制不良患者開(kāi)始使用基本胰島素治療。
社區、縣等基層醫療體系是慢性病管理的第一道防線(xiàn)?；A胰島素的大幅降價(jià)使世界先進(jìn)的治療藥物成為標準化糖尿病管理的重要基礎。