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冠心病人需要長(cháng)期吃藥嗎

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問(wèn)題描述:冠心病人需要長(cháng)期吃藥嗎

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冠心病患者能不能吃辣椒
冠心病患者可以吃辣椒。辣椒只是一種蔬菜,它的維生素含量比較高,只不過(guò)辣素的含量也比較多,對不愿意吃辣的患者有可能會(huì )造成胃部的不適癥狀,但是對經(jīng)常吃辣的人,不會(huì )有不適的感覺(jué)。因此冠心病患者吃辣椒并不會(huì )對心肌的供血造成任何影響,只要患者有吃辣椒的習慣,就可以吃辣椒,沒(méi)有問(wèn)題。冠心病患者飲食方面主要是要求低鹽、低脂肪飲食,不能吸煙、不要飲酒,這些措施是為了減少脂肪的攝入,預防冠心病的進(jìn)一步加重。冠心病只要養成良好的生活習慣,并按時(shí)使用相關(guān)的藥物,就可以保持癥狀的穩定,至于吃辣椒,主要是根據患者個(gè)人的愛(ài)好,不會(huì )對病情產(chǎn)生影響。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
老人冠心病可以打新冠疫苗嗎
老人冠心病如果是在急性發(fā)作期一般是不可以打新冠疫苗的。新冠疫苗通常屬于滅活疫苗,在打新冠疫苗后,有可能會(huì )引起不良反應,比如發(fā)熱以及身體乏力,還有可能會(huì )出現嚴重的過(guò)敏反應。因此在老人患上冠心病后如果急性發(fā)作期最好不要打新冠疫苗,但是冠心病在穩定期且控制好、沒(méi)發(fā)病的情況下是可以去注射新冠疫苗。若是老人患有冠心病需要及時(shí)的進(jìn)行治療,另外在疫情高發(fā)期間還要做好日常的防護措施。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
耳垂有豎紋是冠心病嗎
耳垂有豎紋不一定是冠心病。耳垂上的豎紋和冠心病并沒(méi)有太大的關(guān)系,也不能單純只憑借耳垂上的豎紋來(lái)判斷是否患有冠心病??梢愿鶕颊叩呐R床癥狀來(lái)輔助診斷,冠心病患者會(huì )出現胸悶、胸痛和心慌、氣短的情況,嚴重還會(huì )引起心絞痛,疼痛還會(huì )輻射到肩背部。也可以到正規醫院拍心臟彩超,同時(shí)做動(dòng)脈造影輔助檢查,如果冠狀動(dòng)脈出現了狹窄或者堵塞的情況就很有可能是冠心病。冠心病患者應在醫生指導下服用活血化瘀和溶血栓的藥物進(jìn)行治療,同時(shí)服用他汀類(lèi)藥物治療疾病。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
老人冠心病晚期的癥狀
老年冠心病的晚期是胸痛、心悸、呼吸困難和其他因素等原因。1、胸痛:胸痛是冠心病最常見(jiàn)的癥狀,通常是陣發(fā)性的?;颊呖赡苡行赝?、窒息感、燒灼感,偶伴瀕死感。主要位于胸骨后部,可輻射至左前胸和左上肢。疼痛通常持續幾分鐘到十分鐘以上,不超過(guò)半小時(shí)。2、心悸:患者也經(jīng)常心悸,心跳時(shí)感到不舒服或慌張。3、呼吸困難:患者經(jīng)常在運動(dòng)或勞累后出現呼吸急促。4、其他因素:包括疲勞、頭暈、出汗、惡心等?;颊邞⒁庑菹?,確保睡眠質(zhì)量?;颊呖梢杂脺厮菽_,也可以用其他方法幫助睡眠。養成規律排尿排便的好習慣,保持大便通暢。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
猝死型冠心病有二尖瓣脫垂嗎
現在沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的檢查,很難確定具體的疾病類(lèi)型。如果經(jīng)常出現胸痛、胸悶和呼吸困難,可能是心肌缺血或冠心病,對身體有很大影響。需要到醫院做冠狀動(dòng)脈造影檢查,如果冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%,那么做支架植入手術(shù),如果有二尖瓣脫垂也需要手術(shù)治療。二尖瓣脫垂是指在有或無(wú)二尖瓣關(guān)閉不全的心室收縮過(guò)程中,二尖瓣小葉向左心房脫垂。成人發(fā)病率約為5%。受損的瓣膜是透明膠狀的,肉眼可見(jiàn)。整個(gè)二尖瓣松弛,還可呈冠狀或拱形凸起。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
老人冠心病中暑有危險嗎
老人冠心病并中暑,還是有一定危險的。中暑是在高溫、高濕環(huán)境下,機體體溫調節中樞功能出現障礙,汗腺分泌異常和水電解質(zhì)丟失過(guò)多導致。多發(fā)生在酷熱的夏天,常見(jiàn)于戶(hù)外高溫下作業(yè)的人群。老年人由于體質(zhì)相對較弱,機體適應外界環(huán)境變化能力較差,也是暑熱病的高危人群。由于中暑后大量出汗和嘔吐會(huì )導致體液丟失過(guò)多,造成冠狀動(dòng)脈灌注不足,引起心肌缺血、缺氧,加重冠心病癥狀,加之血液濃縮,也容易造成心肌梗死。除此以外,高溫本身也會(huì )對心肌細胞造成損傷,對于存在冠心病等心血管疾病患者,危害較大。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
瓜蔞薤白散加遠志能治冠心病嗎
瓜蔞薤白散加遠志通常能治冠心病,要在醫生的指導下合理用藥,避免發(fā)生私自用藥的情況,可有效的改善因為肝郁氣滯引起的心臟病等疾病,同時(shí)還能夠改善失眠多夢(mèng)等癥狀,另外患者也可以服用理氣舒心片等藥物治療,在服藥期間要做到低鹽低脂肪飲食,對于病情恢復有一定的幫助。遠志能夠起到安神益智的作用,同時(shí)還可以消腫,在生活中要保持情緒的穩定。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肥胖患者容易患冠心病嗎
肥胖的患者相對于體重正常的人患冠心病的概率是明顯增高的,主要原因包括如下:一、肥胖的患者常常過(guò)多地攝入營(yíng)養物質(zhì),尤其是脂肪、膽固醇和碳水化合物。因此多伴有血脂異常,如低密度脂蛋白膽固醇以及甘油三酯升高,而高密度脂蛋白膽固醇降低。二、肥胖的患者往往缺乏運動(dòng),容易發(fā)生高血壓。三、經(jīng)常還伴有胰島素抵抗或者同時(shí)患有糖尿病。因此,肥胖患者要多運動(dòng),嚴格限制膳食攝入的總量,逐漸地把體重控制在合理的范圍,有利于預防冠心病等心腦血管疾病的發(fā)生。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
缺血性心肌病型冠心病的病理基礎是什么
缺血性心肌病屬于冠心病的范疇,給心臟供血的血管主要是冠脈,冠脈血管壁上有粥樣硬化斑塊,導致血管狹窄,影響心臟的正常供血,出現胸悶胸痛的癥狀,可以就診醫院心內科,讓大夫完善心電圖,心臟彩超,心血管CTA等檢查,使用改善心臟供血的藥物治療,注意休息,戒煙戒酒,避免過(guò)勞。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
硝酸甘油對冠心病急救效果好嗎
硝酸甘油對冠心病的急救效果比較好。硝酸甘油是冠心病發(fā)生心絞痛時(shí)常用的急救藥物,硝酸甘油屬于血管擴張劑,可以有效的擴張冠狀動(dòng)脈,降低心臟的前負荷,減低心肌的耗氧量,快速恢復心臟血管的痙攣,緩解心絞痛的癥狀。心絞痛急性發(fā)作時(shí),會(huì )出現胸前區或胸骨后壓榨性的疼痛,疼痛范圍約巴掌大小,嚴重者疼痛可以向后背放射,此時(shí)要停止一切活動(dòng),舌下含服一片硝酸甘油,臥床休息,幾分鐘后癥狀就會(huì )緩解。癥狀未能緩解者,建議馬上到醫院就診,如果出現心肌梗死,就要及時(shí)進(jìn)行溶栓治療。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
如何檢查冠心病 盤(pán)點(diǎn)冠心病的4個(gè)檢查方法
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葉小茵 主治醫師 福建協(xié)和醫院
2歲流感疫苗打幾針

2歲兒童流感疫苗一般需要接種2針,兩針間隔至少4周。接種方案主要與疫苗類(lèi)型、既往接種史、免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、疫苗類(lèi)型

滅活流感疫苗通常需接種2針,減毒活疫苗可能僅需1針。具體接種方案需根據疫苗說(shuō)明書(shū)及醫生建議確定。

2、既往接種史

首次接種流感疫苗的2歲兒童需完成2針基礎免疫,既往已接種過(guò)流感疫苗的兒童可能只需1針加強針。

3、免疫狀態(tài)

免疫功能正常的兒童按常規方案進(jìn)行,存在免疫缺陷的兒童可能需要調整接種劑量或次數。

4、流行季節

流感流行季節前完成接種可獲得最佳保護效果,若已進(jìn)入流行期仍需按計劃完成接種。

建議家長(cháng)在接種前咨詢(xún)兒科醫生,按時(shí)完成全程接種有助于建立有效免疫保護。接種后注意觀(guān)察兒童有無(wú)發(fā)熱等不良反應。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
心衰會(huì )危及生命嗎
心力衰竭是一種嚴重的心血管疾病,可能危及生命。心衰可通過(guò)藥物治療、生活方式調整等方式控制,通常由高血壓、冠心病、心肌病等因素引起。心衰患者應盡早就醫,遵醫囑進(jìn)行規范治療。 1、高血壓:高血壓是心衰的主要病因之一,長(cháng)期高血壓會(huì )導致心臟負荷過(guò)重,最終引發(fā)心衰?;颊咝柰ㄟ^(guò)低鹽飲食、規律運動(dòng)等方式控制血壓,必要時(shí)服用降壓藥物如氨氯地平片5mg/次,每日一次、厄貝沙坦片150mg/次,每日一次。 2、冠心?。汗谛牟】赡軐е滦募∪毖?,進(jìn)而引發(fā)心衰?;颊咝柰ㄟ^(guò)戒煙、控制血脂等方式預防,必要時(shí)服用阿司匹林腸溶片100mg/次,每日一次、阿托伐他汀鈣片20mg/次,每晚一次。 3、心肌?。盒募〔】赡苤苯訉е滦呐K功能下降,引發(fā)心衰?;颊咝柰ㄟ^(guò)限制體力活動(dòng)、避免感染等方式保護心臟,必要時(shí)服用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片47.5mg/次,每日一次。 4、心律失常:嚴重的心律失??赡軐е滦呐K泵血功能下降,引發(fā)心衰?;颊咝柰ㄟ^(guò)規律作息、避免情緒波動(dòng)等方式預防,必要時(shí)服用抗心律失常藥物如胺碘酮片200mg/次,每日一次。 5、心臟瓣膜?。盒呐K瓣膜病可能導致心臟血流異常,引發(fā)心衰?;颊咝柰ㄟ^(guò)定期復查、控制體重等方式預防,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療如二尖瓣置換術(shù)、主動(dòng)脈瓣修復術(shù)。 心衰患者需長(cháng)期堅持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入量控制在5g以下,避免高脂肪、高糖食物。適量進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳,每周至少150分鐘,但需避免劇烈運動(dòng)。定期監測體重、血壓等指標,發(fā)現異常及時(shí)就醫。保持良好的心態(tài),避免過(guò)度緊張焦慮,有助于改善心衰癥狀。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
艾滋病初期小紅點(diǎn)和痘痘的區別

艾滋病初期皮膚表現可能包括小紅點(diǎn)和痘痘樣皮疹,兩者在形態(tài)、分布及伴隨癥狀上存在差異。小紅點(diǎn)多為直徑2-5毫米的平坦或略凸起的紅斑,而痘痘樣皮疹可能呈現為丘疹或膿皰。

1、形態(tài)差異

艾滋病初期小紅點(diǎn)通常為邊界清晰的鮮紅色斑疹,無(wú)膿液;痘痘樣皮疹則可能伴隨毛囊炎樣改變,可見(jiàn)白色膿頭或黃色分泌物。

2、分布特點(diǎn)

小紅點(diǎn)多見(jiàn)于軀干和四肢近端,呈對稱(chēng)分布;痘痘樣皮疹更易出現在面部、胸背部等皮脂腺豐富區域,分布無(wú)特定規律性。

3、伴隨癥狀

小紅點(diǎn)常無(wú)痛癢感,可能伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大等全身癥狀;痘痘樣皮疹可能伴有局部壓痛或瘙癢,較少出現系統性癥狀。

4、持續時(shí)間

小紅點(diǎn)多在2-4周內自行消退;痘痘樣皮疹可能反復發(fā)作,持續時(shí)間與免疫狀態(tài)相關(guān),HIV感染者可能遷延不愈。

出現不明原因皮膚改變應盡早就醫檢測,HIV抗體檢測是確診依據,避免通過(guò)皮膚表現自行判斷感染狀態(tài)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
懷孕乳頭疼痛是怎么回事
懷孕乳頭疼痛可能由激素變化、乳腺發(fā)育、皮膚干燥、乳頭摩擦、感染等原因引起,可通過(guò)保濕護理、選擇合適內衣、避免過(guò)度清潔、藥物治療等方式緩解。 1、激素變化:懷孕期間體內雌激素和孕激素水平升高,導致乳腺組織增生和乳頭敏感度增加,可能引發(fā)疼痛。這種疼痛通常是暫時(shí)的,隨著(zhù)身體適應激素變化會(huì )逐漸緩解。建議穿著(zhù)柔軟舒適的內衣,避免過(guò)度摩擦。 2、乳腺發(fā)育:懷孕后乳腺開(kāi)始為哺乳做準備,乳腺導管和腺泡擴張,可能導致乳頭脹痛。這種疼痛是正常的生理現象,通常無(wú)需特殊治療??梢允褂脺胤蠡蜉p柔按摩來(lái)緩解不適。 3、皮膚干燥:懷孕期間皮膚可能變得干燥,尤其是乳頭區域,干燥會(huì )導致皮膚緊繃和疼痛。建議使用無(wú)香料的保濕霜或乳頭護理霜,保持皮膚濕潤,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。 4、乳頭摩擦:不合適的衣物或內衣摩擦可能導致乳頭疼痛。選擇無(wú)鋼圈、柔軟透氣的孕婦專(zhuān)用內衣,避免穿緊身衣物,減少摩擦對乳頭的刺激。 5、感染:乳頭疼痛有時(shí)可能是由于細菌或真菌感染引起的,如乳頭炎或念珠菌感染。這種情況通常伴有紅腫、瘙癢或分泌物。建議及時(shí)就醫,醫生可能會(huì )開(kāi)具抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏或抗真菌藥物如克霉唑乳膏進(jìn)行治療。 懷孕期間乳頭疼痛通常與生理變化有關(guān),但若疼痛持續或伴有異常癥狀,應及時(shí)就醫。日常護理中,保持乳頭清潔干燥,避免使用刺激性產(chǎn)品,穿著(zhù)舒適內衣,適當進(jìn)行乳房按摩,有助于緩解不適。飲食上多攝入富含維生素E和B族維生素的食物,如堅果、全谷物和綠葉蔬菜,有助于皮膚健康。適當運動(dòng)如孕婦瑜伽或散步,也能促進(jìn)血液循環(huán),減輕身體不適。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝大三陽(yáng)是什么

乙肝大三陽(yáng)是乙型肝炎病毒感染后的一種血清學(xué)狀態(tài),主要表現為乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項指標同時(shí)陽(yáng)性。

1、傳染性強

乙肝大三陽(yáng)患者體內病毒復制活躍,傳染性較強,主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播。

2、肝功能異常

乙肝大三陽(yáng)可能伴隨肝功能異常,表現為轉氨酶升高、膽紅素升高等癥狀,需要定期監測肝功能。

3、慢性化風(fēng)險

乙肝大三陽(yáng)患者如不及時(shí)治療,可能發(fā)展為慢性乙型肝炎,長(cháng)期存在肝臟炎癥反應。

4、肝硬化可能

部分乙肝大三陽(yáng)患者可能進(jìn)展為肝硬化,表現為肝纖維化、門(mén)靜脈高壓等癥狀,需警惕肝癌風(fēng)險。

乙肝大三陽(yáng)患者應定期復查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲,避免飲酒和過(guò)度勞累,在醫生指導下規范治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
睡眠障礙飲食怎么助眠
睡眠障礙可通過(guò)調整飲食結構、攝入助眠食物、避免刺激性食物、保持規律飲食、適量補充營(yíng)養素等方式改善。 1、調整飲食結構:均衡的飲食有助于維持身體機能穩定,促進(jìn)睡眠。晚餐應以清淡為主,避免高脂肪、高糖分食物,增加富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜等,幫助消化系統平穩運作,減少夜間不適感。 2、攝入助眠食物:某些食物含有天然的助眠成分,如牛奶中的色氨酸、香蕉中的鎂和鉀、燕麥中的褪黑素等。睡前1小時(shí)飲用一杯溫牛奶或吃一根香蕉,有助于放松神經(jīng),改善睡眠質(zhì)量。 3、避免刺激性食物:咖啡、濃茶、巧克力等含有咖啡因的食物會(huì )刺激神經(jīng)系統,影響入睡。晚餐后應避免攝入這些食物,同時(shí)減少辛辣、油膩食物的攝入,以免引起胃部不適,干擾睡眠。 4、保持規律飲食:不規律的飲食習慣會(huì )擾亂生物鐘,影響睡眠。每天定時(shí)進(jìn)食,避免暴飲暴食,尤其是晚餐不宜過(guò)晚或過(guò)飽,建議在睡前3小時(shí)完成晚餐,給消化系統足夠的時(shí)間休息。 5、適量補充營(yíng)養素:缺乏某些營(yíng)養素可能導致睡眠問(wèn)題,如維生素B族、鎂、鈣等。通過(guò)飲食或補充劑適量攝入這些營(yíng)養素,有助于調節神經(jīng)系統功能,改善睡眠。例如,綠葉蔬菜、堅果、豆類(lèi)等富含鎂,乳制品、魚(yú)類(lèi)富含鈣。 睡眠障礙的飲食調理需要長(cháng)期堅持,結合適量的運動(dòng)和良好的作息習慣,才能取得更好的效果。例如,每天進(jìn)行30分鐘的有氧運動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于緩解壓力,促進(jìn)睡眠。同時(shí),保持規律的作息時(shí)間,避免熬夜,創(chuàng )造安靜、舒適的睡眠環(huán)境,也能有效改善睡眠質(zhì)量。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
打胎過(guò)后多久才來(lái)月經(jīng)
打胎后月經(jīng)恢復的時(shí)間因人而異,通常為4-6周。月經(jīng)恢復的快慢與個(gè)人體質(zhì)、手術(shù)方式、術(shù)后恢復情況等因素密切相關(guān)。術(shù)后注意休息、避免過(guò)度勞累、保持心情舒暢有助于月經(jīng)的恢復。如果術(shù)后超過(guò)8周仍未恢復月經(jīng),建議及時(shí)就醫檢查,排除宮腔粘連、內分泌紊亂等異常情況。 1、術(shù)后恢復:打胎后子宮內膜需要時(shí)間修復,通常4-6周后可恢復月經(jīng)。術(shù)后注意休息,避免劇烈運動(dòng),保持外陰清潔,有助于身體恢復。若術(shù)后出血時(shí)間過(guò)長(cháng)或出血量過(guò)多,需警惕感染或宮腔殘留。 2、個(gè)人體質(zhì):月經(jīng)恢復時(shí)間與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。體質(zhì)較好、恢復能力強的女性,月經(jīng)可能較快恢復;體質(zhì)較弱、術(shù)后恢復不佳的女性,月經(jīng)恢復時(shí)間可能延長(cháng)。術(shù)后適當補充營(yíng)養,如多攝入富含蛋白質(zhì)和鐵的食物,有助于身體恢復。 3、手術(shù)方式:手術(shù)方式對月經(jīng)恢復時(shí)間有一定影響。藥物流產(chǎn)對子宮內膜損傷較小,月經(jīng)恢復較快;人工流產(chǎn)對子宮內膜損傷較大,月經(jīng)恢復較慢。術(shù)后遵醫囑服用抗生素和促進(jìn)子宮收縮的藥物,有助于預防感染和促進(jìn)子宮內膜修復。 4、術(shù)后護理:術(shù)后護理對月經(jīng)恢復至關(guān)重要。術(shù)后避免性生活至少2周,避免盆浴和游泳,防止感染。保持心情舒暢,避免焦慮和緊張,有助于內分泌平衡,促進(jìn)月經(jīng)恢復。 5、異常情況:若術(shù)后超過(guò)8周仍未恢復月經(jīng),需警惕宮腔粘連、內分泌紊亂等異常情況。宮腔粘連可能導致月經(jīng)量減少或閉經(jīng),需通過(guò)宮腔鏡檢查確診;內分泌紊亂可能表現為月經(jīng)周期不規律,需通過(guò)激素水平檢查確診。 術(shù)后飲食上可多攝入富含蛋白質(zhì)和鐵的食物,如瘦肉、雞蛋、菠菜等,有助于身體恢復;適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步、瑜伽,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和身體恢復;保持心情舒暢,避免焦慮和緊張,有助于內分泌平衡,促進(jìn)月經(jīng)恢復。若術(shù)后出現異常情況,如腹痛、發(fā)熱、出血量過(guò)多等,應及時(shí)就醫檢查,排除感染或其他并發(fā)癥。
申家泉 主任醫師 山東省立醫院
小三陽(yáng)是否需要治療

小三陽(yáng)多數情況下不需要立即治療,但需定期監測肝功能與病毒載量。是否需要干預主要取決于肝功能異常、病毒復制活躍度、肝纖維化程度以及家族肝癌病史等因素。

1、肝功能異常

若轉氨酶持續升高,提示存在肝炎活動(dòng),可能與免疫系統攻擊肝細胞有關(guān),需考慮抗病毒治療。常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等。

2、病毒復制活躍

HBV-DNA檢測值超過(guò)一定標準時(shí),表明病毒大量復制,可能與肝損傷進(jìn)展相關(guān)。此時(shí)即使轉氨酶正常,也可能需要啟動(dòng)抗病毒治療。

3、肝纖維化程度

通過(guò)肝臟彈性檢測或活檢發(fā)現中重度纖維化,提示存在肝硬化風(fēng)險,需結合病毒載量評估是否需抗纖維化或抗病毒聯(lián)合治療。

4、家族肝癌史

直系親屬有肝癌病史者,肝癌發(fā)生概率增加,建議更嚴格監測指標并提前干預,必要時(shí)需進(jìn)行肝癌篩查。

小三陽(yáng)患者應保持規律作息,避免飲酒,每3-6個(gè)月復查肝功能、HBV-DNA及超聲,出現乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
常用的抗高血壓藥有哪幾類(lèi)
抗高血壓藥主要通過(guò)調節血管張力、減少血容量或抑制腎素-血管緊張素系統來(lái)降低血壓。常用的抗高血壓藥包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。 1、利尿劑:利尿劑通過(guò)促進(jìn)腎臟排鈉排水,減少血容量來(lái)降低血壓。常用藥物有氫氯噻嗪25mg/片,每日1次、呋塞米40mg/片,每日1次和螺內酯25mg/片,每日1次。這類(lèi)藥物適用于輕度高血壓患者,但長(cháng)期使用需注意電解質(zhì)平衡。 2、β受體阻滯劑:β受體阻滯劑通過(guò)抑制心臟β受體,降低心率和心輸出量,從而降低血壓。常用藥物有美托洛爾50mg/片,每日2次、比索洛爾5mg/片,每日1次和阿替洛爾50mg/片,每日1次。這類(lèi)藥物適用于伴有心率過(guò)快或心絞痛的高血壓患者。 3、鈣通道阻滯劑:鈣通道阻滯劑通過(guò)阻斷鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細胞,擴張血管,降低血壓。常用藥物有硝苯地平10mg/片,每日3次、氨氯地平5mg/片,每日1次和非洛地平5mg/片,每日1次。這類(lèi)藥物適用于老年高血壓患者或伴有心絞痛的患者。 4、血管緊張素轉換酶抑制劑:這類(lèi)藥物通過(guò)抑制血管緊張素Ⅱ的生成,擴張血管,降低血壓。常用藥物有卡托普利25mg/片,每日2次、依那普利10mg/片,每日1次和雷米普利5mg/片,每日1次。這類(lèi)藥物適用于伴有糖尿病或慢性腎病的高血壓患者。 5、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ與其受體結合,擴張血管,降低血壓。常用藥物有氯沙坦50mg/片,每日1次、纈沙坦80mg/片,每日1次和厄貝沙坦150mg/片,每日1次。這類(lèi)藥物適用于不能耐受血管緊張素轉換酶抑制劑的患者。 高血壓患者在使用藥物控制血壓的同時(shí),應注意調整生活方式。飲食上應減少鹽分攝入,增加富含鉀、鎂、鈣的食物,如香蕉、菠菜、牛奶等。運動(dòng)方面,建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。保持規律作息、避免過(guò)度勞累、戒煙限酒也對控制血壓有積極作用。定期監測血壓,遵醫囑調整用藥方案,有助于長(cháng)期穩定控制血壓。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院

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