冠心病加腦梗的患者最怕什么
冠心病合并腦?；颊咦钚杈栊哪X血管事件復發(fā)、感染、跌倒、情緒障礙及用藥安全五類(lèi)風(fēng)險。
1、心腦血管事件：
動(dòng)脈粥樣硬化是共同病理基礎，易誘發(fā)心肌梗死或二次腦梗。斑塊破裂導致血管急性閉塞時(shí)，可能出現胸痛、偏癱等危重癥狀。需長(cháng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林，并定期監測頸動(dòng)脈超聲。
2、肺部感染：
腦梗后吞咽功能障礙易引發(fā)吸入性肺炎，臥床患者更易出現墜積性肺炎。感染會(huì )加重心臟負荷，誘發(fā)心衰。需進(jìn)行吞咽功能評估，進(jìn)食時(shí)保持坐位，必要時(shí)采用鼻飼飲食。
3、跌倒骨折：
腦梗后遺留肢體無(wú)力或共濟失調，服用降壓藥可能引起體位性低血壓。髖部骨折后臥床會(huì )進(jìn)一步增加血栓風(fēng)險。建議居家安裝扶手，穿防滑鞋，起床時(shí)遵循"三個(gè)30秒"原則。
4、抑郁焦慮：
雙重疾病負擔易引發(fā)病后心理障礙，負面情緒會(huì )影響治療依從性。表現為失眠、食欲減退、拒絕康復訓練。早期心理干預聯(lián)合團體治療可改善預后。
5、藥物相互作用：
同時(shí)服用抗凝藥與他汀類(lèi)藥物時(shí)需監測肝功能，硝酸酯類(lèi)藥物與降壓藥聯(lián)用可能引發(fā)低血壓。建議使用分藥盒避免漏服，定期復查凝血功能和肌酸激酶。
日常需保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入控制在5克以?xún)?，?yōu)先選擇深海魚(yú)和橄欖油?？祻推谶M(jìn)行八段錦等低強度運動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。監測晨起血壓和心率，記錄排尿量變化。冬季注意頭部和四肢保暖，沐浴水溫不超過(guò)40℃。家屬應學(xué)習心肺復蘇技巧，定期整理家庭藥箱，避免服用過(guò)期藥品。
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