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下尿路梗阻的典型癥狀包括排尿困難、尿流變細、尿頻尿急、尿潴留等，按病程發(fā)展可分為早期排尿異常、進(jìn)展期膀胱功能代償、終末期腎功能損害三個(gè)階段。
1、排尿困難表現為排尿起始延遲、尿線(xiàn)中斷或需腹部用力，早期多由前列腺增生、尿道狹窄等機械性梗阻引起，可遵醫囑使用坦索羅辛、非那雄胺、托特羅定等藥物緩解。
2、尿流變細尿流速度減慢且射程縮短，常見(jiàn)于尿道結石或膀胱頸攣縮，可能伴隨排尿疼痛，需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因后行碎石術(shù)或α受體阻滯劑治療。
3、尿頻尿急膀胱逼尿肌過(guò)度活動(dòng)導致夜尿增多，可能與神經(jīng)源性膀胱或糖尿病膀胱病變相關(guān)，建議進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查，必要時(shí)使用索利那新、米拉貝隆等膀胱穩定劑。
4、尿潴留完全無(wú)法自主排尿伴下腹膨隆，屬于急癥需導尿處理，長(cháng)期梗阻可導致雙腎積水，需排查后尿道瓣膜、腫瘤等病因并考慮手術(shù)干預。
日常需限制飲水量及酒精攝入，定期監測殘余尿量，出現發(fā)熱或腰痛需警惕尿路感染及腎功能損傷，建議盡早就診泌尿外科評估梗阻程度。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現在兩到三歲，通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
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