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胎囊大小與孕周計算

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謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
吸煙產(chǎn)生的煙霧為什么致癌物
吸煙產(chǎn)生的煙霧中含有多種致癌物質(zhì),這些物質(zhì)通過(guò)多種途徑損害人體健康,最終可能導致癌癥的發(fā)生。吸煙煙霧中的致癌物主要包括苯并芘、亞硝胺、甲醛、一氧化碳和焦油等。 1、苯并芘:苯并芘是一種多環(huán)芳烴類(lèi)化合物,廣泛存在于煙草煙霧中。它通過(guò)吸入進(jìn)入人體后,會(huì )被代謝為具有強致癌性的中間產(chǎn)物,與DNA結合形成加合物,導致基因突變,進(jìn)而引發(fā)癌癥。苯并芘尤其與肺癌的發(fā)生密切相關(guān)。 2、亞硝胺:亞硝胺是煙草中的另一類(lèi)重要致癌物,尤其在煙草加工過(guò)程中形成。亞硝胺在體內代謝后會(huì )產(chǎn)生活性氮化合物,這些化合物能夠直接損傷DNA,導致細胞癌變。亞硝胺與口腔癌、食道癌和胃癌的發(fā)生有直接關(guān)聯(lián)。 3、甲醛:甲醛是一種揮發(fā)性有機化合物,煙草燃燒時(shí)會(huì )產(chǎn)生大量甲醛。甲醛具有強烈的刺激性和致癌性,長(cháng)期接觸會(huì )導致呼吸道和鼻腔黏膜的損傷,增加鼻咽癌和肺癌的風(fēng)險。甲醛還能與DNA結合,引起基因突變。 4、一氧化碳:一氧化碳是煙草煙霧中的主要成分之一,它會(huì )與血紅蛋白結合,降低血液的攜氧能力,導致組織缺氧。長(cháng)期缺氧會(huì )損害細胞功能,增加癌癥的發(fā)生風(fēng)險。一氧化碳還與心血管疾病的發(fā)生密切相關(guān)。 5、焦油:焦油是煙草燃燒后產(chǎn)生的粘稠物質(zhì),含有多種致癌物。焦油會(huì )沉積在呼吸道和肺部,長(cháng)期積累會(huì )導致慢性炎癥和細胞損傷,增加肺癌、喉癌和口腔癌的風(fēng)險。焦油中的多環(huán)芳烴和重金屬也是重要的致癌因素。 吸煙產(chǎn)生的煙霧中的致癌物通過(guò)多種機制損害人體健康,長(cháng)期吸煙會(huì )增加多種癌癥的發(fā)生風(fēng)險。戒煙是預防癌癥的最有效方法,同時(shí)保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動(dòng)和定期體檢,也有助于降低癌癥的發(fā)生風(fēng)險。
何潔 副主任醫師 中日友好醫院
長(cháng)高奶粉真的能長(cháng)高嗎
長(cháng)高奶粉是否能幫助長(cháng)高需結合個(gè)體營(yíng)養狀況、生長(cháng)發(fā)育階段等因素綜合評估,科學(xué)合理的飲食搭配和生活方式更為關(guān)鍵。 1、營(yíng)養基礎:長(cháng)高奶粉通常含有鈣、維生素D、蛋白質(zhì)等促進(jìn)骨骼生長(cháng)的營(yíng)養成分。鈣是骨骼的主要成分,維生素D有助于鈣的吸收,蛋白質(zhì)是身體組織修復和生長(cháng)的基礎。對于日常飲食中營(yíng)養攝入不足的兒童,適量補充長(cháng)高奶粉可能有一定輔助作用。 2、生長(cháng)激素:長(cháng)高奶粉中可能添加了促進(jìn)生長(cháng)激素分泌的成分,如精氨酸、賴(lài)氨酸等。生長(cháng)激素對骨骼生長(cháng)有直接促進(jìn)作用,但其效果因人而異,且需在醫生指導下使用。 3、遺傳因素:身高受遺傳因素影響較大,長(cháng)高奶粉無(wú)法改變遺傳基因。如果父母身高較矮,單純依靠長(cháng)高奶粉難以顯著(zhù)提升最終身高。 4、生活習慣:充足的睡眠、適度的運動(dòng)和良好的飲食習慣對長(cháng)高至關(guān)重要。睡眠中生長(cháng)激素分泌旺盛,運動(dòng)能刺激骨骼生長(cháng),均衡飲食提供全面營(yíng)養。長(cháng)高奶粉不能替代這些健康生活習慣。 5、個(gè)體差異:不同兒童的生長(cháng)發(fā)育速度和營(yíng)養需求存在差異。長(cháng)高奶粉的效果因個(gè)體而異,需根據具體情況進(jìn)行評估,避免盲目依賴(lài)。 科學(xué)合理的飲食搭配、充足的睡眠、適度的運動(dòng)和良好的生活習慣是促進(jìn)身高增長(cháng)的關(guān)鍵因素。長(cháng)高奶粉可以作為營(yíng)養補充的輔助手段,但不能替代全面的健康管理。建議家長(cháng)關(guān)注兒童的日常飲食和生活方式,必要時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生或營(yíng)養師,制定個(gè)性化的長(cháng)高計劃。
吳東海 主任醫師 中日友好醫院
雙側大腦中動(dòng)脈狹窄怎么治療
雙側大腦中動(dòng)脈狹窄可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調整、康復訓練、定期復查等方式治療。雙側大腦中動(dòng)脈狹窄通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等原因引起。 1、藥物治療:雙側大腦中動(dòng)脈狹窄可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等因素有關(guān),通常表現為頭暈、肢體無(wú)力等癥狀。常用藥物包括阿司匹林腸溶片100mg每日一次、氯吡格雷片75mg每日一次、阿托伐他汀鈣片20mg每晚一次,這些藥物有助于抗血小板聚集、降脂穩定斑塊。 2、手術(shù)治療:對于藥物治療效果不佳的患者,可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)和血管內支架植入術(shù),這兩種手術(shù)可以有效改善血管狹窄,恢復血流。 3、生活方式調整:健康的生活方式有助于控制病情。建議戒煙限酒,避免高鹽高脂飲食,保持低鹽低脂飲食,多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜等,控制體重在正常范圍內。 4、康復訓練:康復訓練對改善肢體功能有積極作用??梢赃M(jìn)行肢體功能鍛煉如步行訓練、平衡訓練等,每次訓練30分鐘,每周3-5次,逐步增加運動(dòng)強度和時(shí)間。 5、定期復查:定期復查有助于監測病情變化。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次頸動(dòng)脈超聲檢查,每年進(jìn)行一次頭顱CT或MRI檢查,及時(shí)發(fā)現并處理病情變化。 雙側大腦中動(dòng)脈狹窄患者應堅持低鹽低脂飲食,多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜等,避免高鹽高脂飲食。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如步行、游泳等,每次30分鐘,每周3-5次,有助于改善血液循環(huán)。保持規律作息,避免熬夜,保證充足睡眠。定期監測血壓、血糖、血脂,控制在正常范圍內。保持良好的心態(tài),避免情緒波動(dòng)過(guò)大。戒煙限酒,減少對血管的損害。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
吃紫菜包飯血糖會(huì )升高嗎

紫菜包飯可能導致血糖升高,升糖程度與米飯分量、配料含糖量、個(gè)人代謝能力、進(jìn)食速度等因素有關(guān)。

1、米飯分量

紫菜包飯以白米飯為主料,高升糖指數易引起血糖波動(dòng),建議選擇糙米或控制食用量。

2、配料含糖量

腌制食材或添加沙拉醬可能含隱形糖分,糖尿病患者應避免選擇含糖調味品。

3、代謝能力

胰島素抵抗人群對碳水化合物的血糖反應更敏感,需嚴格監測餐后血糖變化。

4、進(jìn)食速度

快速進(jìn)食會(huì )加速葡萄糖吸收,細嚼慢咽有助于平穩血糖上升曲線(xiàn)。

建議搭配富含膳食纖維的蔬菜食用,餐后適當活動(dòng),血糖異常者需遵醫囑調整飲食結構。

劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
更年期一般是多少歲
更年期通常發(fā)生在45至55歲之間,是女性從生育期過(guò)渡到非生育期的自然生理過(guò)程。這一階段伴隨著(zhù)卵巢功能逐漸衰退,雌激素水平下降,可能引發(fā)一系列身體和心理變化。 1、年齡范圍:更年期的主要年齡段為45至55歲,但個(gè)體差異較大,部分女性可能在40歲左右或55歲之后進(jìn)入更年期。遺傳因素、生活方式、健康狀況等都可能影響更年期的具體時(shí)間。 2、生理變化:更年期的主要標志是月經(jīng)周期逐漸不規律,最終停止。卵巢功能衰退導致雌激素和孕激素水平下降,可能引發(fā)潮熱、盜汗、失眠、骨質(zhì)疏松等癥狀。 3、心理影響:雌激素水平的波動(dòng)可能影響情緒調節,部分女性在更年期會(huì )出現焦慮、抑郁、情緒波動(dòng)等心理癥狀。這些變化與激素水平、社會(huì )角色轉變等多重因素有關(guān)。 4、健康管理:更年期女性應注重健康管理,定期進(jìn)行骨密度檢查、乳腺檢查等,預防骨質(zhì)疏松和心血管疾病。保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適量運動(dòng),有助于緩解更年期癥狀。 5、醫療干預:對于癥狀較嚴重的女性,醫生可能建議激素替代療法HRT或其他藥物治療。常用的藥物包括雌激素片劑如結合雌激素0.625mg、孕激素制劑如醋酸甲羥孕酮2.5mg等,需在醫生指導下使用。 更年期女性應保持均衡飲食,多攝入富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品,同時(shí)進(jìn)行適量運動(dòng)如瑜伽、散步,有助于緩解癥狀并維持健康狀態(tài)。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
增加心率的降壓藥
增加心率的降壓藥可通過(guò)β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑等方式治療。這類(lèi)藥物通常由高血壓、心絞痛、心律失常等原因引起。 1、β受體阻滯劑:β受體阻滯劑通過(guò)阻斷β腎上腺素能受體,降低心率和血壓。常見(jiàn)的藥物包括美托洛爾25mg片劑、比索洛爾5mg片劑、阿替洛爾50mg片劑。這類(lèi)藥物適用于高血壓、心絞痛和心律失?;颊?,但可能引起疲勞和頭暈。 2、鈣通道阻滯劑:鈣通道阻滯劑通過(guò)抑制鈣離子進(jìn)入心肌細胞,降低心臟收縮力和心率。常見(jiàn)的藥物包括硝苯地平10mg片劑、維拉帕米40mg片劑、地爾硫卓30mg片劑。這類(lèi)藥物適用于高血壓和心絞痛患者,但可能引起便秘和水腫。 3、利尿劑:利尿劑通過(guò)增加尿液排出,減少血容量,從而降低血壓。常見(jiàn)的藥物包括氫氯噻嗪25mg片劑、呋塞米40mg片劑、螺內酯25mg片劑。這類(lèi)藥物適用于高血壓和心力衰竭患者,但可能引起電解質(zhì)紊亂。 4、高血壓:高血壓可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食等因素有關(guān),通常表現為頭痛、頭暈、心悸等癥狀。治療高血壓的藥物包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑和利尿劑,同時(shí)建議患者控制體重和減少鹽分攝入。 5、心絞痛:心絞痛可能與冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌缺血等因素有關(guān),通常表現為胸痛、胸悶、氣短等癥狀。治療心絞痛的藥物包括β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑,同時(shí)建議患者避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。 增加心率的降壓藥在治療高血壓和心絞痛方面具有顯著(zhù)效果,但患者在使用過(guò)程中需注意藥物的副作用和適應癥。建議患者在醫生指導下用藥,同時(shí)配合健康的生活方式,如低鹽飲食、適量運動(dòng)和定期監測血壓,以提高治療效果和改善生活質(zhì)量。
屠輝輝 主治醫師 上海市奉賢區中醫院
女性胸骨痛是怎么回事
女性胸骨痛可能由肌肉拉傷、姿勢不良、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛等原因引起,可通過(guò)休息、調整姿勢、藥物治療等方式緩解。 1、肌肉拉傷:胸骨周?chē)募∪庖騽×疫\動(dòng)或不當用力可能導致拉傷,表現為局部疼痛和壓痛。避免劇烈活動(dòng),適當休息,局部熱敷可緩解癥狀。 2、姿勢不良:長(cháng)時(shí)間保持不良坐姿或站姿可能導致胸骨區域肌肉緊張和疼痛。調整坐姿,保持背部挺直,定時(shí)進(jìn)行伸展運動(dòng)有助于減輕不適。 3、胃食管反流:胃酸反流至食管可能引起胸骨后燒灼感或疼痛。避免暴飲暴食,減少辛辣、油膩食物攝入,必要時(shí)可服用奧美拉唑、雷貝拉唑等藥物控制癥狀。 4、肋軟骨炎:胸骨與肋骨連接處的軟骨發(fā)生炎癥可能導致胸骨疼痛,尤其在按壓時(shí)加重。注意保暖,避免受涼,可服用布洛芬、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥緩解疼痛。 5、心絞痛:心臟供血不足可能引發(fā)胸骨后壓榨性疼痛,常伴有胸悶、氣短等癥狀。立即就醫,醫生可能建議服用硝酸甘油、阿司匹林等藥物,必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影或支架植入術(shù)。 日常飲食應避免過(guò)飽,減少高脂肪、高糖食物攝入,多食用富含纖維的蔬菜水果。適度運動(dòng)如散步、瑜伽有助于改善血液循環(huán),增強心肺功能。保持良好的作息習慣,避免熬夜,定期進(jìn)行健康檢查,及時(shí)發(fā)現潛在問(wèn)題。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
婦科疾病的四大特征
婦科疾病的四大特征包括白帶異常、月經(jīng)不調、下腹疼痛和性生活不適。白帶異??赡鼙憩F為顏色、氣味或量的改變,常見(jiàn)于陰道炎或宮頸炎;月經(jīng)不調包括周期紊亂、經(jīng)量過(guò)多或過(guò)少,可能與內分泌失調或子宮疾病有關(guān);下腹疼痛可能是盆腔炎、子宮內膜異位癥等疾病的信號;性生活不適如性交疼痛或出血,可能與陰道炎、宮頸病變或子宮肌瘤相關(guān)。這些特征提示女性應及時(shí)關(guān)注自身健康,必要時(shí)就醫檢查。 1、白帶異常:白帶異常是婦科疾病的常見(jiàn)表現,可能由細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎或宮頸炎引起。正常白帶為無(wú)色透明或乳白色,無(wú)異味,若出現黃色、綠色或灰白色,伴有異味或瘙癢,需警惕感染。治療上可通過(guò)保持外陰清潔、使用抗菌藥物如甲硝唑栓劑或克霉唑栓劑,嚴重時(shí)需就醫。 2、月經(jīng)不調:月經(jīng)不調可能與內分泌失調、多囊卵巢綜合征或子宮肌瘤有關(guān)。表現為周期不規律、經(jīng)量過(guò)多或過(guò)少,甚至閉經(jīng)。日常生活中應避免過(guò)度勞累,保持情緒穩定,飲食上增加富含鐵和維生素的食物,如菠菜、紅棗。若癥狀持續,需進(jìn)行激素水平檢查或超聲檢查。 3、下腹疼痛:下腹疼痛常見(jiàn)于盆腔炎、子宮內膜異位癥或卵巢囊腫。疼痛可能為持續性或間歇性,伴有發(fā)熱或惡心。輕度疼痛可通過(guò)熱敷或服用布洛芬緩解,若疼痛劇烈或伴有其他癥狀,需及時(shí)就醫,必要時(shí)進(jìn)行抗生素治療或手術(shù)干預。 4、性生活不適:性生活不適可能與陰道炎、宮頸病變或子宮肌瘤有關(guān)。表現為性交疼痛、出血或分泌物增多。日常生活中應注意性衛生,使用潤滑劑減少摩擦,若癥狀持續,需進(jìn)行婦科檢查,必要時(shí)使用藥物治療或手術(shù)切除病變組織。 婦科疾病的預防和護理需從多方面入手。飲食上應多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬果、全谷物;運動(dòng)上建議進(jìn)行適量有氧運動(dòng),如瑜伽、慢跑,以增強體質(zhì);護理上需保持外陰清潔,避免使用刺激性洗液,定期進(jìn)行婦科檢查,及時(shí)發(fā)現并處理潛在問(wèn)題。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
超聲胃鏡和普通胃鏡的區別
超聲胃鏡和普通胃鏡在檢查范圍、技術(shù)原理、適用場(chǎng)景、操作方式以及患者體驗上存在顯著(zhù)差異。超聲胃鏡結合了內鏡和超聲技術(shù),能夠更清晰地觀(guān)察消化道壁及其周?chē)M織,適用于腫瘤、囊腫等病變的深度評估;普通胃鏡主要用于觀(guān)察消化道黏膜表面,適用于胃炎、潰瘍等常見(jiàn)疾病的診斷。超聲胃鏡的操作相對復雜,患者可能感到不適感更強,但能夠提供更詳細的影像信息;普通胃鏡操作簡(jiǎn)便,患者耐受性較好,但檢查范圍有限。兩種檢查方式各有優(yōu)勢,需根據具體病情選擇合適的檢查方法。 1、檢查范圍:超聲胃鏡能夠穿透消化道壁,觀(guān)察黏膜下層、肌層及周?chē)M織,尤其適用于評估腫瘤的浸潤深度和淋巴結轉移;普通胃鏡只能觀(guān)察消化道黏膜表面,無(wú)法評估深層病變。超聲胃鏡在診斷胰腺、膽道等周?chē)鞴俨∽儠r(shí)更具優(yōu)勢。 2、技術(shù)原理:超聲胃鏡在內鏡前端安裝超聲探頭,通過(guò)高頻聲波成像,能夠提供橫斷面和縱斷面的影像;普通胃鏡依靠光學(xué)鏡頭和光源,直接觀(guān)察黏膜表面的形態(tài)和顏色變化。超聲胃鏡的技術(shù)要求更高,設備成本也更高。 3、適用場(chǎng)景:超聲胃鏡常用于評估消化道腫瘤、囊腫、胰腺病變等復雜疾??;普通胃鏡主要用于診斷胃炎、潰瘍、息肉等常見(jiàn)消化道疾病。超聲胃鏡在術(shù)前評估和分期中具有重要價(jià)值。 4、操作方式:超聲胃鏡操作時(shí)間較長(cháng),需要醫生具備較高的技術(shù)水平,患者可能感到更強的惡心和不適;普通胃鏡操作相對簡(jiǎn)單,時(shí)間較短,患者耐受性較好,但檢查范圍有限。 5、患者體驗:超聲胃鏡由于探頭較大,患者可能感到更強的異物感和不適,但能夠提供更詳細的診斷信息;普通胃鏡的不適感較輕,但無(wú)法評估深層病變。兩種檢查均需在空腹狀態(tài)下進(jìn)行,患者需提前做好心理準備。 在檢查前,患者需禁食8小時(shí)以上,避免影響檢查結果。檢查后應避免立即進(jìn)食,待麻醉效果完全消失后再逐步恢復飲食。日常飲食中,建議多攝入富含纖維的食物,如燕麥、蔬菜和水果,避免辛辣、油膩和刺激性食物。適當運動(dòng)有助于促進(jìn)消化功能,如散步、瑜伽等輕度運動(dòng)。保持良好的生活習慣,如定時(shí)定量進(jìn)食、避免暴飲暴食,有助于維護消化道健康。
馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院

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