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體檢時(shí)右側心臟雜音胸悶怎么辦

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問(wèn)題描述:我今天去體檢時(shí)右側心臟雜音胸悶,我很擔心患上心臟病,請問(wèn)體檢時(shí)右側心臟雜音胸悶怎么辦?

醫生回答(1)

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心臟雜音怎么了?
心臟有雜音,可能跟平時(shí)勞累過(guò)度,情緒過(guò)度激動(dòng),或者是因為,最近受涼感冒會(huì )發(fā)生心臟雜音。如果感覺(jué)胸悶氣喘心悸,這些癥狀需要進(jìn)一步檢查有沒(méi)有其他問(wèn)題比如做心臟彩超心電圖檢查有沒(méi)有先天性心臟病,很多青少年都會(huì )發(fā)生,沒(méi)有其他問(wèn)題的話(huà),先休息觀(guān)察一段時(shí)間。希望以上回答能夠幫到您,
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
瓣膜置換術(shù)后心臟雜音嚴重嗎

瓣膜置換術(shù)后心臟雜音是否嚴重需結合雜音性質(zhì)及術(shù)后恢復情況判斷,多數情況下術(shù)后輕微雜音屬于正?,F象,但持續或加重的雜音可能提示并發(fā)癥。

瓣膜置換術(shù)后早期可能出現功能性雜音,與人工瓣膜的血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)。機械瓣膜因金屬材質(zhì)會(huì )產(chǎn)生輕微喀喇音,生物瓣膜則可能因瓣葉活動(dòng)產(chǎn)生柔和雜音,這兩種情況通常無(wú)須特殊處理。術(shù)后3-6個(gè)月內雜音強度逐漸減弱,若復查超聲心動(dòng)圖顯示瓣膜功能正常且無(wú)血流異常,此類(lèi)雜音多無(wú)臨床意義?;颊呖赡馨殡S活動(dòng)后輕微心悸,但日?;顒?dòng)不受限,遵醫囑定期隨訪(fǎng)即可。

若術(shù)后出現響亮、粗糙的雜音或原有雜音突然加重,需警惕人工瓣膜功能障礙。機械瓣膜血栓形成可能導致瓣葉活動(dòng)受限,產(chǎn)生高調收縮期或舒張期雜音,患者可能出現呼吸困難、暈厥等癥狀。生物瓣膜退行性變或心內膜炎可引起瓣周漏,表現為全收縮期雜音,伴隨乏力、下肢水腫等心力衰竭表現。此類(lèi)情況需立即就醫,通過(guò)經(jīng)食道超聲或CT明確診斷,必要時(shí)行二次手術(shù)干預。

術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng),保持低鹽低脂飲食以減輕心臟負荷。每日監測體重及血壓,出現氣促、胸痛或雜音變化時(shí)及時(shí)就診。嚴格遵醫囑服用華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物,定期復查凝血功能及心臟超聲,確保人工瓣膜功能穩定。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
體檢時(shí)心臟雜音的原因是什么?這取決于什么科目?
體檢時(shí)發(fā)現雜音,一般是由于心臟的瓣膜或者是血管的異常引起的,建議您及時(shí)到醫院的心血管內科就診!雜音一般是瓣膜關(guān)閉不全引起有可能是先天性也有可能是后天性建議到心血管內科就診
楊紹瑜 主任醫師 天津醫科大學(xué)第二醫院
體檢心臟雜音需要處理嗎?
如果沒(méi)明顯的癥狀,心臟雜音是二級下的雜音,可以用不著(zhù)解決。如果是三級以上的雜音,特別是舒張期的雜音,就考量是病理性雜音了,這種情況需要有去查心臟彩超和心電圖,看如何有先天性心臟疾病或者是心臟瓣膜疾病,根據仔細檢查結果選擇如何需要有解決。
李陽(yáng) 副主任醫師 馬鞍山市人民醫院
小孩心臟雜音嚴重嗎
小孩兒心臟有雜音,原因是一種由于孩子哭鬧動(dòng)作激烈發(fā)燒等情況引起的肺動(dòng)脈血流震動(dòng)加強導致的,還有就是先天性的心臟疾病導致的雜音,這是病理性雜音,孩子如果檢查心功能沒(méi)有問(wèn)題的話(huà),兒童心臟雜音大多數都是生理性因素,屬于正?,F象,會(huì )隨著(zhù)生長(cháng)發(fā)育而消失,不用過(guò)于的擔心。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
兒童心臟雜音要緊嗎

兒童心臟雜音多數情況下是生理性的,通常不要緊,少數可能與心臟結構異常有關(guān)。心臟雜音是血液流經(jīng)心臟時(shí)產(chǎn)生的異常聲音,需結合具體檢查判斷性質(zhì)。

生理性心臟雜音常見(jiàn)于生長(cháng)發(fā)育期的兒童,多因心臟血流速度較快或胸壁較薄導致,聽(tīng)診表現為柔和、短暫的雜音,活動(dòng)后可能增強。這類(lèi)雜音不伴隨心悸、氣促、口唇發(fā)紺等癥狀,心臟超聲檢查無(wú)結構異常。隨著(zhù)兒童年齡增長(cháng),多數生理性雜音會(huì )自然消失,無(wú)須特殊干預,但建議定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。

病理性心臟雜音可能與先天性心臟病、瓣膜異?;蛐募〔∽冇嘘P(guān),雜音通常較響亮、持續時(shí)間長(cháng),可伴有喂養困難、生長(cháng)發(fā)育遲緩、活動(dòng)耐力下降等表現。若心臟超聲提示房間隔缺損、室間隔缺損或動(dòng)脈導管未閉等結構異常,需根據缺損大小和血流動(dòng)力學(xué)影響程度決定治療方案,部分患兒可能需要手術(shù)修復。

家長(cháng)發(fā)現兒童存在心臟雜音時(shí),應記錄雜音出現時(shí)機、伴隨癥狀及生長(cháng)發(fā)育情況,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)不適。日常注意預防呼吸道感染,保證均衡營(yíng)養攝入,定期進(jìn)行兒科心臟聽(tīng)診復查。若出現呼吸急促、面色蒼白或反復肺炎等癥狀,需及時(shí)就診心內科或小兒心臟專(zhuān)科進(jìn)一步評估。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
小孩心臟雜音嚴重嗎
兒童感冒后通過(guò)心臟雜音檢查,必須做心臟彩色多普勒超聲檢查,通過(guò)心臟彩色多普勒超聲可以確定是否有先天性心臟病,只要有先天性心臟病或心臟瓣膜病,可能影響兒童心臟雜音,必須早期檢查,早期治療,確定是否需要手術(shù),也需要預防感冒,提高免疫力。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
4歲小孩心臟雜音有什么癥狀嗎
孩子出現心臟聽(tīng)診區有雜音,有生理性雜音和病理性雜音,偶爾是后天性心臟病引發(fā)的,也有心肌炎引發(fā)的,需要帶孩子到醫院門(mén)診兒科救治,能夠做一下心臟彩色B超,了解結構和心功能,同時(shí)化驗血常規、c反映蛋白、心肌酶,參考輔助查驗,需要時(shí)選擇相關(guān)醫治。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
嬰兒心臟雜音需不需要治療
嬰兒心臟雜音是否需要治療,取決于具體的病因和癥狀表現。家長(cháng)若發(fā)現孩子有心臟雜音的情況,應及時(shí)帶寶寶前往醫院,由專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)...
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6歲小朋友心臟雜音可能引起心力衰竭、肺動(dòng)脈高壓、心律失常、感染性心內膜炎、心臟瓣膜損害等危害。1.心力衰竭心力衰竭是由于心臟...
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遺尿癥的定義及與尿床的差別

遺尿癥是指5歲以上兒童在睡眠中不自主排尿且每周超過(guò)2次,持續3個(gè)月以上;尿床則泛指任何年齡段的偶然夜間排尿現象,兩者區別主要在于年齡標準、頻率及病理因素。

1、年齡標準

遺尿癥明確界定為5歲以上兒童,尿床無(wú)年齡限制,嬰幼兒夜間排尿屬正常生理現象。

2、發(fā)生頻率

遺尿癥需滿(mǎn)足每周≥2次且持續3個(gè)月,尿床多為偶發(fā),與飲水過(guò)量或疲勞等臨時(shí)因素相關(guān)。

3、病理因素

遺尿癥可能與抗利尿激素分泌異常、膀胱功能發(fā)育延遲等病理性因素有關(guān),尿床通常無(wú)明確病理基礎。

4、伴隨癥狀

遺尿癥可能伴隨日間尿頻、尿急,尿床極少合并其他泌尿系統癥狀。

建議家長(cháng)記錄孩子排尿情況,避免睡前過(guò)量飲水,若符合遺尿癥診斷標準需及時(shí)就診兒科或泌尿外科。

顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
更年期出現心慌心悸怎么辦

更年期心慌心悸可通過(guò)生活方式調整、心理疏導、藥物治療、中醫調理等方式緩解。該癥狀通常由激素波動(dòng)、自主神經(jīng)紊亂、心血管疾病、甲狀腺功能異常等原因引起。

1、生活方式調整

保持規律作息,避免攝入咖啡因和酒精,每日進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如快走或瑜伽,有助于穩定自主神經(jīng)功能。

2、心理疏導

更年期情緒波動(dòng)可能加重心悸癥狀,可通過(guò)正念冥想、呼吸訓練緩解焦慮,必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)支持。

3、藥物治療

激素替代療法需嚴格評估適應癥,β受體阻滯劑如美托洛爾可緩解癥狀,鎮靜類(lèi)藥物需在醫生指導下短期使用。

4、中醫調理

辨證使用天王補心丹、甘麥大棗湯等方劑,針灸選取內關(guān)、神門(mén)等穴位,需由專(zhuān)業(yè)中醫師操作。

建議記錄心悸發(fā)作頻率與誘因,定期監測血壓心率,若伴隨胸痛或暈厥需立即就醫排查器質(zhì)性疾病。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
化膿性角膜炎的治療方法有哪些

化膿性角膜炎可通過(guò)抗生素滴眼液、角膜修復藥物、手術(shù)治療、生活護理等方式治療?;撔越悄ぱ淄ǔS杉毦腥?、外傷、隱形眼鏡使用不當、免疫缺陷等原因引起。

1、抗生素滴眼液

左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等可用于控制細菌感染?;撔越悄ぱ卓赡芘c角膜上皮損傷、病原體侵入等因素有關(guān),通常表現為眼痛、畏光、分泌物增多等癥狀。

2、角膜修復藥物

重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠等可促進(jìn)角膜修復?;撔越悄ぱ卓赡芘c角膜營(yíng)養障礙、愈合延遲等因素有關(guān),通常表現為視力模糊、角膜混濁等癥狀。

3、手術(shù)治療

角膜清創(chuàng )術(shù)、角膜移植術(shù)等適用于嚴重角膜潰瘍或穿孔病例?;撔越悄ぱ卓赡芘c感染擴散、角膜基質(zhì)溶解等因素有關(guān),通常表現為前房積膿、角膜變薄等癥狀。

4、生活護理

避免揉眼、保持眼部清潔、暫停佩戴隱形眼鏡等可減少刺激?;撔越悄ぱ卓赡芘c用眼衛生不良、異物刺激等因素有關(guān),通常表現為眼部充血、異物感等癥狀。

治療期間應避免強光刺激,遵醫囑定期復查,飲食宜清淡富含維生素A,如胡蘿卜、菠菜等,有助于角膜修復。

周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
為什么二手煙對兒童的危害更大

二手煙對兒童危害更顯著(zhù)主要與呼吸系統發(fā)育未完善、代謝解毒能力弱、免疫系統不成熟、家庭暴露時(shí)間長(cháng)等因素有關(guān)。

1. 呼吸系統脆弱

兒童肺泡數量少且氣道狹窄,煙草煙霧中的焦油和顆粒物易沉積在肺部,導致反復呼吸道感染甚至哮喘發(fā)作。建議家長(cháng)避免在密閉空間吸煙,及時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。

2. 解毒功能不足

兒童肝臟代謝尼古丁等毒素的酶系統未發(fā)育完全,相同濃度二手煙暴露下,血液中有害物質(zhì)滯留時(shí)間比成人長(cháng)。家長(cháng)需注意兒童尿液檢測可發(fā)現煙草代謝物含量更高。

3. 免疫防御低下

兒童免疫球蛋白水平較低,煙霧中的氰化物會(huì )損傷呼吸道纖毛運動(dòng)功能,增加中耳炎、肺炎等疾病概率??勺襻t囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調節劑。

4. 被動(dòng)暴露集中

兒童在家庭環(huán)境中活動(dòng)時(shí)間長(cháng),且身高處于煙霧沉積高度,單位時(shí)間內吸入量可達成人1.6倍。家長(cháng)應建立無(wú)煙家庭環(huán)境,必要時(shí)使用空氣凈化設備。

日常需保證兒童攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及優(yōu)質(zhì)蛋白,定期進(jìn)行肺功能篩查,發(fā)現持續咳嗽或喘息應及時(shí)就診呼吸科。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
二年多的慢性結膜炎如何能療徹底

慢性結膜炎可通過(guò)局部抗感染治療、人工淚液輔助、免疫調節干預及手術(shù)矯正等方式緩解,通常與細菌感染、干眼癥、過(guò)敏反應或瞼緣炎等因素有關(guān)。

1、局部抗感染

細菌性結膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素,病毒性感染可選用更昔洛韋眼用凝膠,用藥前需通過(guò)微生物培養明確病原體類(lèi)型。

2、人工淚液

干眼癥導致的慢性炎癥需長(cháng)期使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等潤滑劑,配合熱敷和瞼板腺按摩改善油脂分泌異常。

3、免疫調節

過(guò)敏性結膜炎需聯(lián)合使用奧洛他定滴眼液和氟米龍滴眼液控制免疫反應,嚴重者可短期使用環(huán)孢素滴眼液調節局部免疫功能。

4、手術(shù)矯正

瞼內翻倒睫等機械性刺激引發(fā)的炎癥,需通過(guò)瞼緣成形術(shù)或電解倒睫術(shù)消除物理刺激因素,術(shù)后配合抗炎治療促進(jìn)愈合。

建議避免長(cháng)時(shí)間用眼,減少隱形眼鏡佩戴,定期眼科復查評估角膜狀態(tài),頑固性病例需排查全身免疫性疾病可能。

周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
乳房刺痛感怎么回事怎么辦

乳房刺痛感可能由激素波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺腫瘤等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)切除等方式緩解。

1、激素波動(dòng):

月經(jīng)周期或孕期雌激素水平變化可能導致乳房敏感刺痛,建議穿戴寬松內衣并用熱毛巾局部熱敷緩解不適。

2、乳腺增生:

乳腺組織過(guò)度增生可能與情緒壓力有關(guān),通常伴隨月經(jīng)前脹痛,可遵醫囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結膠囊等中成藥調理。

3、乳腺炎:

哺乳期細菌感染可能導致乳房紅腫熱痛,需及時(shí)使用頭孢克肟、阿莫西林、青霉素等抗生素治療,必要時(shí)進(jìn)行膿腫引流。

4、乳腺腫瘤:

乳腺纖維腺瘤或惡性腫瘤可能引起持續性刺痛,需通過(guò)超聲檢查確診,根據情況選擇腫瘤切除術(shù)或放化療等綜合治療。

日常應避免攝入含咖啡因飲料,每月定期自我檢查乳房,出現異常腫塊或乳頭溢液需立即就醫排查。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
病毒性感冒持續高燒怎么辦

病毒性感冒持續高燒可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補液支持、就醫評估等方式治療。病毒性感冒通常由呼吸道病毒感染、免疫力低下、繼發(fā)細菌感染、并發(fā)癥風(fēng)險升高等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦浴或退熱貼降低體溫,避免酒精擦拭刺激皮膚。保持環(huán)境通風(fēng),減少衣物包裹促進(jìn)散熱。

2、藥物退熱

體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或阿司匹林等退熱藥。退熱藥需間隔4-6小時(shí)重復使用,24小時(shí)內不超過(guò)4次。

3、補液支持

發(fā)熱導致體液流失需補充口服補液鹽或淡鹽水,每日飲水量建議超過(guò)2000毫升。觀(guān)察尿液顏色,避免脫水加重病情。

4、就醫評估

高熱持續3天以上或伴有意識模糊、抽搐等癥狀需及時(shí)就診。血常規檢查可鑒別是否合并細菌感染,必要時(shí)進(jìn)行胸片排除肺炎。

患病期間建議進(jìn)食粥類(lèi)、果蔬汁等易消化食物,避免劇烈活動(dòng)。體溫波動(dòng)期間每2小時(shí)監測一次,出現皮疹或嘔吐需立即就醫。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
腦中風(fēng)肢體后遺癥如何康復及訓練

腦中風(fēng)肢體后遺癥可通過(guò)運動(dòng)療法、作業(yè)療法、物理治療及輔助器具等方式康復訓練,通常由神經(jīng)損傷、肌肉萎縮、關(guān)節攣縮及平衡功能障礙等原因引起。

1、運動(dòng)療法

通過(guò)被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、抗阻訓練等改善肌力,可能與中樞神經(jīng)重塑有關(guān),表現為肌肉張力異常??勺襻t囑使用甲鈷胺、胞磷膽堿鈉、巴氯芬等藥物。

2、作業(yè)療法

針對性訓練穿衣、進(jìn)食等日?;顒?dòng),通常與上肢功能恢復相關(guān),伴隨手部精細動(dòng)作障礙。建議結合康復機器人等設備訓練。

3、物理治療

采用電刺激、超聲波等促進(jìn)血液循環(huán),可能與周?chē)窠?jīng)損傷有關(guān),常見(jiàn)肢體麻木??墒褂蒙窠?jīng)生長(cháng)因子、依達拉奉、丁苯酞等藥物。

4、輔助器具

使用矯形器、步行器預防足下垂,通常由肌張力失衡導致,表現為步態(tài)異常。需定期調整器具參數并配合站立訓練。

康復期間需保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng),家屬應協(xié)助記錄訓練進(jìn)度并及時(shí)反饋給康復醫師。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
月經(jīng)褐色一直不干凈怎么回事

月經(jīng)褐色一直不干凈可能由內分泌失調、子宮內膜炎、子宮內膜息肉、黃體功能不全等原因引起,可通過(guò)激素調節、抗感染治療、手術(shù)切除、黃體支持等方式改善。

1、內分泌失調

長(cháng)期熬夜或壓力過(guò)大可能導致激素分泌紊亂,表現為經(jīng)血顏色發(fā)暗、淋漓不盡。建議調整作息并減少精神壓力,必要時(shí)可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、子宮內膜炎

生殖道感染可能引發(fā)子宮內膜炎癥,通常伴隨下腹隱痛及異常分泌物??赡芘c細菌上行感染、宮腔操作史有關(guān)。需進(jìn)行抗生素治療,如頭孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等。

3、子宮內膜息肉

雌激素水平過(guò)高或慢性炎癥刺激可能導致子宮內膜增生,形成息肉樣病變,常見(jiàn)經(jīng)期延長(cháng)及點(diǎn)滴出血。超聲檢查可確診,較小息肉可用炔諾酮片、醋酸甲羥孕酮片等藥物控制,較大息肉需宮腔鏡切除。

4、黃體功能不全

孕激素分泌不足會(huì )導致子宮內膜脫落不全,出現褐色分泌物持續現象。多與卵巢功能減退有關(guān),表現為基礎體溫上升緩慢??裳a充黃體酮注射液、地屈孕酮片或絨毛膜促性腺激素改善。

持續異常出血超過(guò)10天需及時(shí)婦科就診,日常避免生冷辛辣飲食,保持外陰清潔干燥。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
微波消融甲狀腺結節多久消失

微波消融甲狀腺結節后一般3-6個(gè)月逐漸縮小或消失,實(shí)際時(shí)間受到結節性質(zhì)、消融范圍、術(shù)后護理、個(gè)體差異等多種因素的影響。

1、結節性質(zhì):

良性結節吸收較快,惡性或鈣化結節吸收較慢,需結合病理檢查評估。

2、消融范圍:

完全消融的結節吸收更快,部分消融者殘留組織可能持續存在。

3、術(shù)后護理:

規范壓迫止血、避免頸部劇烈活動(dòng)可減少血腫形成,促進(jìn)吸收。

4、個(gè)體差異:

代謝速度、免疫狀態(tài)不同會(huì )導致吸收時(shí)間差異,年輕患者恢復更快。

術(shù)后定期超聲復查監測結節變化,保持低碘飲食并避免頸部外傷,若6個(gè)月后仍有明顯殘留需進(jìn)一步評估。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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