心臟雜音的發(fā)病原因有哪些
心臟雜音的發(fā)病原因有哪些？
正常血流處于層流狀態(tài)，無(wú)聲音。當血流加速時(shí)，異常血流通道或血流管徑異常和血粘度變化會(huì )使層流變?yōu)橥牧?，或渦流會(huì )影響心壁、大血管壁、瓣膜、肌腱等。
1.血流加速：血流越快，越容易產(chǎn)生漩渦，噪音越大。即使沒(méi)有瓣膜病變或狹窄，如正常人劇烈運動(dòng)、發(fā)熱、嚴重貧血、甲狀腺機能亢進(jìn)等，血流加速也會(huì )出現噪音或原有噪音增強。
2.瓣膜開(kāi)放口徑或大血管通道狹窄：瓣膜狹窄如二尖瓣狹窄或大血管狹窄如先天性主動(dòng)脈狹窄等。，或心臟擴張或大血管肺動(dòng)脈或主動(dòng)脈擴張引起的瓣膜相對狹窄，血流過(guò)時(shí)會(huì )產(chǎn)生漩渦和噪音。這是噪音形成的原因之一。
3.瓣膜關(guān)閉不全：瓣膜關(guān)閉不全如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，或由于大血管或心臟擴大使瓣膜口擴大形成相對性關(guān)閉不全，血液反流形成漩渦，產(chǎn)生雜音。這也是雜音形成的常見(jiàn)原因。
4.異常血流通道：心臟或大血管之間有異常通道，如室間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉、動(dòng)靜脈瘺等。血流可通過(guò)異常通道分流，形成漩渦，產(chǎn)生噪音。
5.心臟異物或異常結構：心室假腱索或腱索、乳頭肌斷裂的殘端在心腔內擺動(dòng)漂流，血液干擾產(chǎn)生漩渦和噪音。
6.大血管瘤樣擴張：動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈壁由于病變或外傷發(fā)生局限性擴張。血流自正常的動(dòng)脈管腔流經(jīng)擴張的部位時(shí)，可產(chǎn)生漩渦而引起雜音。
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