醫生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  拉暗紅色大便可能與上消化道出血、下消化道出血、食物或藥物影響、痔瘡出血等因素有關(guān)，建議結合其他癥狀及時(shí)就醫檢查。

  1、上消化道出血

  胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂等可能導致暗紅色血便，常伴隨嘔血、腹痛。需胃鏡檢查確診，可使用奧美拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，嚴重時(shí)需內鏡下止血。

  2、下消化道出血

  結腸息肉、腸癌等疾病出血經(jīng)腸道氧化形成暗紅色，可能伴有排便習慣改變。腸鏡檢查可明確診斷，必要時(shí)行息肉切除術(shù)或腫瘤根治手術(shù)。

  3、食物藥物影響

  食用紅心火龍果、動(dòng)物血制品或服用鉍劑、鐵劑等藥物可能造成假性血便，停止攝入后癥狀可消失，無(wú)須特殊治療。

  4、痔瘡出血

  內痔出血量大時(shí)血液在腸道存留時(shí)間較長(cháng)呈暗紅色，多伴肛門(mén)墜脹感?？墒褂弥摊徦?、地奧司明片等藥物，嚴重者需膠圈套扎治療。

  出現暗紅色大便應記錄排便次數和血量變化，避免劇烈運動(dòng)，暫時(shí)禁食辛辣刺激食物，48小時(shí)內未緩解或伴隨頭暈、冷汗需急診處理。