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急性喘息性支氣管肺炎概念是什么

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2025-07-15 06:42 50人閱讀

問(wèn)題描述:急性喘息性支氣管肺炎概念是什么

醫生回答(1)

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寶寶甲型流感反復高燒
反復發(fā)燒一定是病毒性傳染的,可以給寶寶喝點(diǎn)抗病毒的感冒藥來(lái)實(shí)施救治,多喝水,多排尿,有助于紓解病情的擴張。建議盡量不要帶寶寶到人多的地方,防止感染。除了飲食要以清淡為基礎,盡量不要給寶寶吃極冷,辛辣,腌漬,油膩等刺激性的食物。必須強調聲明在家庭護理當中飲食要清淡,避免容易上火的食物。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
新冠狀病毒體溫多少
新型冠狀病毒感染以后,體溫大多數有不同程度的升高,低熱或者是中度發(fā)熱比較多見(jiàn)。只要是新型冠狀病毒患者感染以后必須要進(jìn)行核酸檢測,同時(shí)也需要進(jìn)行影像學(xué)的檢查,體溫可以作為臨床癥狀早期出現的一種現象,只要是有疑似病人接觸或者是疫區接觸,都必須要進(jìn)行體溫的檢查,一旦出現體溫異常,需要擇期進(jìn)行確診。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
寶寶打流感疫苗可以嗎
寶寶是可以去打流感疫苗的,一般抵抗力比較差的寶寶是需要打流感疫苗的,可以有效地預防感染流感病毒,雖然說(shuō)沒(méi)有辦法,確切的保證一定不會(huì )導致感染,但是會(huì )大大降低感染的幾率,平時(shí)要注意加強孩子的飲食營(yíng)養,注意讓孩子做一些適量的體育運動(dòng),孩子身體強壯了抵抗力也會(huì )增強的。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
好端端怎么得了甲型流感
假如全家都傷風(fēng)感冒了,那多是流感。家里肯定要開(kāi)窗透氣,因此且肯定要注重戴口罩,能夠全身組織磷酸奧司他韋顆粒,加入抗病毒顆粒。關(guān)鍵是讓寶寶多喝水,多吃新鮮的水果菌類(lèi)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
兒童甲型流感隔離幾天
可以隔離七天。多喝水,臥床休息,發(fā)燒體溫低于38.5度可以進(jìn)行物理降溫,如果體溫大于38點(diǎn)5度可以吃退燒藥。一般治療療程為一到兩周。確診后需要早診斷,早隔離,早治療。勤洗手,養成良好的個(gè)人衛生習慣,保證睡眠充足,多喝水,保持室內通風(fēng)。平時(shí)多鍛煉身體,增強體質(zhì)。避免接觸有流感樣癥狀的人群。孩子需要積極地進(jìn)行甲型流感疫苗的接種。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
禽流感疫苗的種類(lèi)有哪些
目前禽流感還沒(méi)有人用的疫苗,對禽流感的預防主要是不接近患病的動(dòng)物及其分泌物和排泄物,因為禽流感病毒可以以氣溶膠的方式進(jìn)行呼吸道傳播,也可以通過(guò)直接接主或間接接觸進(jìn)行傳播。食用了不熟的患病動(dòng)物的肉也可以通過(guò)消化道進(jìn)行傳播,飲食上對于禽肉要煮熟煮爛,生食和熟食的用具要分開(kāi)。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
人容易感染禽流感嗎。
容易的禽流感有許多傳播途徑。例如,它可以通過(guò)與家禽的頻繁接觸傳播給人類(lèi)。當然,它也可以通過(guò)污染傳播給人類(lèi)。病毒的某些環(huán)境也可以傳播給人類(lèi),如人類(lèi)食用感染禽流感的家禽,也可以傳染給人類(lèi)。也可以通過(guò)呼吸道傳播,以及與家禽及其分泌物、排泄物、受污染的水等的密切接觸。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
怎樣判斷是不是甲型流感
從以下幾點(diǎn)來(lái)判斷患了甲型流感:臨床癥狀,一般全身癥狀比較重,會(huì )出現全身肌肉酸痛、乏力、高燒、精神下降、吃不下東西、惡心嘔吐的表現。鼻部癥狀相對比較輕,只有輕微的鼻塞、流鼻涕的癥狀。實(shí)驗室檢查白細胞一般比較低。有時(shí)候咽拭子可以找到甲型流感病毒,通過(guò)以上幾點(diǎn)可以判斷患者得了甲型流感,要采取隔離治療的措施,服用一些抗病毒藥物,如奧司他韋膠囊;如果合并細菌感染,出現發(fā)燒、咳嗽、咳黃膿痰,要根據痰培養藥敏的結果,積極的抗炎抗感染治療。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
人患禽流感什么癥狀?
人類(lèi)患禽流感的癥狀一般與感冒的癥狀很相似,多數人會(huì )出現發(fā)燒,頭痛,流鼻涕,咳嗽等癥狀,如果是因為感冒引起的發(fā)燒,可以適當的口服一些退燒類(lèi)的藥物,如果癥狀長(cháng)期沒(méi)有緩解或者是反復發(fā)作的話(huà),應該及時(shí)去正規醫院接受系統的檢查,確定病因才能對癥治療,平時(shí)要注意休息,不要太勞累。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
h7n9禽流感晨檢有效嗎?
早上給孩子量體溫,測量溫度是有效的,流感與普通感冒很相似,都有發(fā)熱,渾身乏力,咳嗽,頭暈頭痛的表現。根據情況的描述,建議去醫院做一個(gè)更加詳細的檢查。如果是流感的話(huà),要在48小時(shí)內服用抗病毒藥物。越早服用效果越好。同時(shí),盡量不要帶孩子去人多和空氣不流通的地方。多讓孩子吃瓜果蔬菜,多喝水多補充維生素。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
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右肺陳舊病變是什么意思

右肺陳舊病變通常指肺部既往感染、炎癥或損傷愈合后遺留的纖維化、鈣化等非活動(dòng)性病灶,多由肺結核、肺炎、肺栓塞等疾病引起,一般無(wú)須治療。

陳舊性病變是肺部組織修復過(guò)程中形成的瘢痕樣改變,影像學(xué)常表現為條索影、鈣化點(diǎn)或胸膜增厚。肺結核愈合后可能出現鈣化灶,肺炎吸收不完全可殘留纖維條索,肺血栓機化后形成血管內纖維化。這類(lèi)病灶無(wú)活躍病原體,不會(huì )傳染或進(jìn)展,多數患者無(wú)咳嗽、胸痛等癥狀。部分患者因病灶位置特殊可能出現輕微胸悶,但通常不影響肺功能。影像學(xué)復查是主要監測手段,若病灶形態(tài)穩定且無(wú)新增癥狀,無(wú)須藥物干預。

極少數情況下,陳舊病變可能掩蓋早期腫瘤或繼發(fā)感染。若出現咯血、持續低熱、體重下降等新發(fā)癥狀,需警惕結核復發(fā)或肺癌可能。長(cháng)期吸煙者、免疫功能低下人群應提高警惕,必要時(shí)進(jìn)行支氣管鏡或穿刺活檢以排除惡性病變。

建議定期進(jìn)行低劑量CT檢查監測病灶變化,戒煙并避免二手煙暴露可降低肺部進(jìn)一步損傷風(fēng)險。保持適度有氧運動(dòng)有助于維持肺功能,出現呼吸急促或胸痛加重應及時(shí)就診。日常注意預防呼吸道感染,流感疫苗和肺炎疫苗接種對存在肺基礎病變者具有保護作用。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
背部毛囊炎如何治療
背部毛囊炎可通過(guò)保持皮膚清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療和調整生活習慣等方式治療。背部毛囊炎通常由細菌感染、皮膚摩擦、汗液堵塞、免疫力下降和不良衛生習慣等原因引起。 1、清潔皮膚:保持背部皮膚清潔是預防和治療毛囊炎的基礎。每天用溫水清洗背部,避免使用刺激性強的肥皂或沐浴露。清洗后可涂抹溫和的保濕霜,避免皮膚干燥。 2、外用藥物:外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、克林霉素凝膠可有效抑制細菌生長(cháng),減輕炎癥。每日涂抹2-3次,持續使用一周。對于癥狀較重者,可聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,減輕紅腫和瘙癢。 3、口服藥物:對于范圍較大或癥狀較重的毛囊炎,可口服抗生素如頭孢氨芐膠囊、阿莫西林膠囊,每日2-3次,連續服用7-10天。對于反復發(fā)作的患者,可考慮口服免疫調節劑如轉移因子膠囊,提高免疫力。 4、物理治療:紫外線(xiàn)照射可有效殺滅細菌,促進(jìn)皮膚修復。每周進(jìn)行2-3次,每次10-15分鐘。對于頑固性毛囊炎,可考慮使用激光治療,破壞毛囊中的細菌,減少復發(fā)。 5、生活習慣:穿著(zhù)寬松透氣的衣物,避免緊身衣物摩擦皮膚。保持室內通風(fēng),避免長(cháng)時(shí)間處于潮濕環(huán)境。適當運動(dòng),增強體質(zhì),提高免疫力。避免用手抓撓患處,防止感染擴散。 背部毛囊炎患者應注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素C的水果蔬菜如橙子、獼猴桃、菠菜等。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如慢跑、游泳,促進(jìn)血液循環(huán),增強皮膚抵抗力。保持良好的作息習慣,避免熬夜,保證充足睡眠。定期更換床單被套,保持居住環(huán)境清潔衛生。若癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)就醫,避免延誤治療。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
蜂窩織炎忌口嗎能吃什么

蜂窩織炎患者需要適當忌口,可以適量吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物、維生素豐富的蔬菜水果、易消化的谷物等。蜂窩織炎是皮下組織彌漫性化膿性炎癥,飲食需避免辛辣刺激、高糖高脂食物,以免加重炎癥反應。

1、優(yōu)質(zhì)蛋白食物

適量攝入雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白食物有助于組織修復。蛋白質(zhì)是免疫球蛋白合成的原料,能增強機體抗感染能力。烹飪方式建議選擇清蒸、水煮,避免油炸或燒烤。合并腎功能不全者需控制蛋白攝入量。

2、維生素豐富蔬果

西藍花、菠菜、獼猴桃等富含維生素C和維生素A的蔬果可促進(jìn)傷口愈合。維生素C參與膠原蛋白合成,維生素A維持皮膚黏膜完整性。深色蔬菜應占每日蔬菜攝入量一半以上,水果每日200-350克為宜。

3、易消化谷物

小米粥、軟面條等低纖維谷物可減少胃腸負擔。急性期患者可能出現發(fā)熱、食欲下降,流質(zhì)或半流質(zhì)飲食更易吸收。全谷物占主食總量三分之一即可,避免糙米等粗硬谷物摩擦口腔黏膜。

4、需忌口食物

辣椒、酒精會(huì )擴張局部血管加重紅腫熱痛。蛋糕、肥肉等高糖高脂食物可能影響中性粒細胞功能。腌制食品含亞硝酸鹽不利于炎癥控制。海鮮等易致敏食物可能誘發(fā)變態(tài)反應延遲愈合。

5、飲水量控制

每日飲水1500-1700毫升可加速毒素排出,但合并心腎功能障礙者需限水??蛇m量飲用淡綠茶,其茶多酚具有抗氧化作用。避免含糖飲料增加代謝負擔。

蜂窩織炎患者應保持飲食清淡營(yíng)養均衡,急性期以低鹽低脂半流質(zhì)為主。局部紅腫區域避免受壓摩擦,遵醫囑規范使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等。監測體溫變化,如出現波動(dòng)性高熱或膿液滲出需及時(shí)復診?;謴推诳芍鸩皆黾由攀忱w維攝入預防便秘。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
b細胞淋巴瘤的種類(lèi)區分為哪幾種

B細胞淋巴瘤主要分為彌漫大B細胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、套細胞淋巴瘤、邊緣區淋巴瘤和小淋巴細胞淋巴瘤/慢性淋巴細胞白血病等類(lèi)型。

1、彌漫大B細胞淋巴瘤

彌漫大B細胞淋巴瘤是最常見(jiàn)的侵襲性B細胞淋巴瘤,可發(fā)生于淋巴結或結外器官,病理表現為大淋巴細胞彌漫性增生。該病可能與EB病毒感染、免疫缺陷等因素有關(guān),典型癥狀包括無(wú)痛性淋巴結腫大、發(fā)熱、盜汗等。診斷需結合免疫組化檢測CD20、CD79a等標記物,治療以利妥昔單抗聯(lián)合CHOP方案為主,可選用注射用環(huán)磷酰胺、注射用鹽酸多柔比星等藥物。

2、濾泡性淋巴瘤

濾泡性淋巴瘤屬于惰性淋巴瘤,特征為淋巴結內形成濾泡樣結構,生長(cháng)緩慢但易復發(fā)。該病與BCL-2基因重排密切相關(guān),常見(jiàn)表現為多部位淋巴結腫大,部分患者可出現乳酸脫氫酶升高。病理分級依據中心母細胞數量分為1-3級,早期無(wú)癥狀者可觀(guān)察等待,進(jìn)展期可采用苯達莫司汀膠囊聯(lián)合利妥昔單抗治療。

3、套細胞淋巴瘤

套細胞淋巴瘤具有侵襲性和惰性雙重特征,典型病理改變?yōu)樾≈林械却笮×馨图毎麌@生發(fā)中心呈套區樣增生。該病與CCND1基因易位導致cyclin D1過(guò)表達有關(guān),常見(jiàn)癥狀包括消化道受累、脾腫大等。診斷需檢測cyclin D1陽(yáng)性,治療方案包含硼替佐米注射液聯(lián)合大劑量阿糖胞苷等。

4、邊緣區淋巴瘤

邊緣區淋巴瘤分為結內型、脾型和黏膜相關(guān)淋巴組織型,起源于邊緣區B細胞。黏膜相關(guān)型常見(jiàn)于胃部,與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān),表現為腹痛、消化不良等。治療上幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需先行抗生素根治,無(wú)效時(shí)考慮利妥昔單抗聯(lián)合克拉霉素片等藥物治療。

5、小淋巴細胞淋巴瘤

小淋巴細胞淋巴瘤與慢性淋巴細胞白血病屬同一疾病的不同表現,特征為成熟小淋巴細胞累積。該病多發(fā)生于老年人,可能與環(huán)境毒素暴露有關(guān),常見(jiàn)癥狀包括淋巴細胞絕對值增高、貧血等。無(wú)癥狀者無(wú)需立即治療,進(jìn)展期可采用伊布替尼膠囊、奧法妥木單抗注射液等靶向藥物。

B細胞淋巴瘤患者需定期監測血常規和淋巴結變化,治療期間應保持高蛋白飲食如雞蛋、魚(yú)肉等,避免生冷食物。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),注意預防感染。出現持續發(fā)熱、體重下降超過(guò)10%或新發(fā)腫塊時(shí)需及時(shí)復診,所有藥物使用均須嚴格遵循血液科醫師指導。

范蕓 主任醫師 北京醫院
肺部膿腫怎么辦

肺部膿腫可通過(guò)抗生素治療、體位引流、支氣管鏡引流、營(yíng)養支持、手術(shù)治療等方式治療。肺部膿腫通常由細菌感染、免疫力低下、誤吸、肺部疾病、口腔衛生不良等原因引起。

1、抗生素治療

肺部膿腫多由細菌感染引起,需根據病原學(xué)檢查結果選擇敏感抗生素。常用藥物包括注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸莫西沙星片、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等??股丿煶掏ǔ]^長(cháng),需嚴格遵醫囑完成治療。治療期間可能出現胃腸道反應或過(guò)敏癥狀,需及時(shí)與醫生溝通。

2、體位引流

通過(guò)特定體位利用重力作用促進(jìn)膿液排出。根據膿腫部位選擇不同引流體位,如上葉病變取坐位前傾,下葉病變取頭低腳高位。每日進(jìn)行多次,每次持續一定時(shí)間。引流時(shí)可配合拍背或深呼吸咳嗽,有助于膿液排出。需注意避免過(guò)度疲勞,出現呼吸困難應立即停止。

3、支氣管鏡引流

對于膿液黏稠或位置特殊的膿腫,可在支氣管鏡下進(jìn)行膿液抽吸或局部給藥。該操作能直接觀(guān)察病變情況,精準清除膿液,必要時(shí)可放置引流管。術(shù)前需禁食,術(shù)后可能出現短暫咳嗽或痰中帶血。支氣管鏡治療通常需要重復進(jìn)行,直至膿腔明顯縮小。

4、營(yíng)養支持

肺部膿腫患者常伴有高熱、消耗增加,需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入??蛇x擇易消化的高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋類(lèi)、豆制品,配合新鮮蔬菜水果補充維生素。對于進(jìn)食困難者可考慮腸內營(yíng)養制劑。同時(shí)保持足夠水分攝入,有助于稀釋痰液。避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒。

5、手術(shù)治療

對于經(jīng)藥物治療無(wú)效、膿腫較大或并發(fā)膿胸的患者,可能需手術(shù)切除病變肺組織。常見(jiàn)術(shù)式包括肺段切除術(shù)、肺葉切除術(shù)等。術(shù)前需評估心肺功能,術(shù)后需加強呼吸道管理,預防并發(fā)癥。手術(shù)創(chuàng )傷較大,恢復期需循序漸進(jìn)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。

肺部膿腫患者應保持室內空氣流通,注意保暖避免受涼。每日監測體溫變化,記錄痰液性狀和量。進(jìn)行適度活動(dòng)但避免勞累,保證充足休息。保持口腔清潔,飯后漱口。遵醫囑定期復查胸部影像學(xué),觀(guān)察膿腫吸收情況。出現發(fā)熱加重、咯血、呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫?;謴推诳蛇M(jìn)行呼吸操鍛煉,幫助肺功能康復。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
牙髓炎中醫怎么治療

牙髓炎可通過(guò)中藥內服、針灸療法、外敷療法、穴位按摩、拔罐療法等中醫方法治療。牙髓炎通常由齲齒、外傷、感染等因素引起,中醫認為與風(fēng)火邪毒、氣血瘀滯、腎虛火旺等病機相關(guān)。

1、中藥內服

風(fēng)火型牙髓炎可選用清胃散加減,含黃連、升麻等成分,具有清熱瀉火功效;氣血瘀滯型可用桃紅四物湯,含當歸、川芎等活血化瘀;腎虛火旺者可服知柏地黃丸滋陰降火。需由中醫師辨證開(kāi)方,避免自行用藥。中藥煎煮時(shí)需控制火候,每日分次溫服,服藥期間忌食辛辣刺激食物。

2、針灸療法

選取合谷、頰車(chē)、下關(guān)等穴位進(jìn)行毫針針刺,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò )。急性期采用瀉法強刺激緩解疼痛,慢性期用補法調理氣血。針灸可改善局部血液循環(huán),抑制炎癥介質(zhì)釋放,每次治療20-30分鐘,10次為1療程。孕婦及出血體質(zhì)者慎用,需由專(zhuān)業(yè)針灸師操作。

3、外敷療法

將六神丸研末調敷患處,或使用冰硼散局部涂抹,具有消腫止痛作用。也可用黃芩、金銀花等清熱解毒中藥煎湯含漱,每日多次。外用藥需避開(kāi)黏膜破損處,出現過(guò)敏應立即停用。此法適用于輕度炎癥輔助治療,嚴重感染需結合其他療法。

4、穴位按摩

按壓手三里、迎香等穴位,配合耳穴牙痛點(diǎn)刺激,每日重復進(jìn)行可緩解疼痛。按摩力度以酸脹感為度,每個(gè)穴位按壓3-5分鐘,能促進(jìn)內源性鎮痛物質(zhì)分泌。此法適合居家護理,但無(wú)法替代病原治療,需配合其他中醫手段綜合干預。

5、拔罐療法

在大椎、風(fēng)門(mén)等背部穴位行閃罐或留罐,通過(guò)負壓刺激疏通經(jīng)絡(luò )。每次拔罐5-10分鐘,局部出現瘀斑屬正?,F象。此法可調節全身氣血運行,輔助改善牙髓炎相關(guān)頭痛癥狀。皮膚潰爛、高熱患者禁用,操作后注意保暖避風(fēng)。

中醫治療期間應保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周?chē)?。避免過(guò)冷過(guò)熱及堅硬食物刺激,戒煙限酒減少黏膜損傷??膳浜系}水漱口抑制細菌,但急性化膿性炎癥或伴隨發(fā)熱時(shí),應及時(shí)結合現代醫學(xué)治療。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現齲齒等原發(fā)病,預防牙髓炎發(fā)生發(fā)展。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
肺炎后期嗓子疼

肺炎后期嗓子疼可能與呼吸道黏膜損傷、繼發(fā)感染或炎癥反應持續存在有關(guān),可通過(guò)對癥治療和日常護理緩解。常見(jiàn)原因包括細菌或病毒感染未完全清除、咽喉干燥刺激、咳嗽頻繁牽拉等。

1、黏膜修復

肺炎后呼吸道黏膜可能因炎癥或機械損傷出現充血水腫,表現為持續性咽喉疼痛??勺襻t囑使用康復新液促進(jìn)黏膜修復,或含服西地碘含片緩解局部不適。保持環(huán)境濕度有助于減輕干燥刺激。

2、繼發(fā)感染

肺炎后期免疫力下降易合并鏈球菌等病原體感染,導致急性咽炎或扁桃體炎。若出現膿性分泌物或發(fā)熱,需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。家長(cháng)需注意兒童進(jìn)食后漱口清潔。

3、過(guò)敏反應

部分患者可能對治療藥物或環(huán)境過(guò)敏原產(chǎn)生咽喉部過(guò)敏反應。表現為瘙癢伴疼痛,可遵醫囑使用氯雷他定片抗過(guò)敏,或聯(lián)合布地奈德霧化吸入減輕水腫。避免接觸粉塵、花粉等刺激物。

4、胃酸反流

肺炎治療期間臥床可能誘發(fā)胃食管反流,胃酸刺激咽喉引發(fā)灼痛。建議睡前禁食并使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。睡眠時(shí)抬高床頭有助于減少夜間反流。

5、心理因素

疾病恢復期焦慮可能加重痛覺(jué)敏感度??赏ㄟ^(guò)冥想放松緩解緊張情緒,疼痛明顯時(shí)可短期遵醫囑使用對乙酰氨基酚片鎮痛。保持規律作息有助于身心恢復。

肺炎恢復期需每日飲用溫水保持咽喉濕潤,避免辛辣或過(guò)燙飲食刺激黏膜。用淡鹽水漱口有助于清潔口腔,蒸汽吸入可緩解干燥不適。若疼痛持續超過(guò)一周或伴隨吞咽困難、呼吸急促等癥狀,應及時(shí)復查排除其他并發(fā)癥?;謴推陂g應避免過(guò)度用嗓,保證充足睡眠提升免疫力。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
中醫治療腎衰竭效果好嗎

中醫治療腎衰竭的效果因人而異,需結合患者病情分期和體質(zhì)綜合判斷。腎衰竭可分為急性腎損傷和慢性腎衰竭兩類(lèi),中醫通過(guò)辨證施治可改善部分癥狀、延緩疾病進(jìn)展,但無(wú)法替代透析或移植等現代醫學(xué)核心治療手段。

中醫治療對早期慢性腎衰竭患者可能有一定效果。通過(guò)益氣活血、健脾補腎等方劑如黃芪顆粒、尿毒清顆粒、金水寶膠囊等,可幫助調節水電解質(zhì)平衡、減輕蛋白尿癥狀。中藥灌腸療法利用大黃、牡蠣等藥物成分,可能輔助降低肌酐水平。針灸選取腎俞、足三里等穴位可改善局部血液循環(huán)。部分患者經(jīng)規范中醫調理后,疲勞、水腫等癥狀可能減輕,腎功能指標暫時(shí)穩定。

對于終末期腎衰竭,中醫僅能作為輔助治療手段。當腎小球濾過(guò)率低于15毫升每分鐘時(shí),中藥難以替代血液凈化治療。此時(shí)使用中藥需警惕高鉀血癥風(fēng)險,含鉀較高的藥材如丹參、牛膝等應避免。合并嚴重并發(fā)癥如心衰、高磷血癥時(shí),過(guò)度依賴(lài)中藥可能延誤病情。部分中藥與免疫抑制劑存在相互作用,腎移植術(shù)后患者需嚴格遵醫囑使用。

腎衰竭患者選擇中醫治療時(shí)應前往正規中醫院腎病科,避免使用含馬兜鈴酸等腎毒性藥材。治療期間需定期監測腎功能、電解質(zhì)等指標,出現惡心嘔吐或尿量驟減應立即就醫。日常需控制蛋白質(zhì)攝入量,保持每日飲水量1500-2000毫升,適度進(jìn)行八段錦等柔緩運動(dòng)。中西醫結合治療需在腎內科醫生指導下進(jìn)行,不可擅自停用降壓藥或免疫抑制劑。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
輸尿管損傷怎么治療好得快一點(diǎn)

輸尿管損傷可通過(guò)留置雙J管、輸尿管吻合術(shù)、輸尿管再植術(shù)、經(jīng)皮腎造瘺術(shù)及藥物抗感染等方式治療,具體需根據損傷程度和部位選擇。輸尿管損傷通常由外傷、醫源性操作、結石嵌頓、腫瘤壓迫或先天畸形等因素引起。

1、留置雙J管

適用于輕度輸尿管損傷或術(shù)后支撐。雙J管能維持輸尿管通暢,促進(jìn)損傷部位愈合,同時(shí)引流尿液避免腎積水。需在膀胱鏡下放置,留置時(shí)間通常為1-3個(gè)月。操作前需排除活動(dòng)性出血或嚴重輸尿管斷裂。

2、輸尿管吻合術(shù)

針對輸尿管部分斷裂或狹窄段較短的情況。通過(guò)手術(shù)切除損傷段后將健康輸尿管端端吻合,需同步放置雙J管支撐。術(shù)后可能伴隨暫時(shí)性血尿或腰痛,需定期復查超聲評估吻合口愈合情況。

3、輸尿管再植術(shù)

適用于輸尿管遠端損傷或膀胱連接處撕裂。將輸尿管重新植入膀胱并建立抗反流機制,常采用膀胱腰大肌固定術(shù)式。術(shù)后需監測排尿功能,可能與尿頻、尿急等下尿路癥狀相關(guān)。

4、經(jīng)皮腎造瘺術(shù)

用于嚴重損傷伴尿外滲或急性腎功能障礙時(shí)的臨時(shí)措施。通過(guò)皮膚穿刺建立腎盂引流通道,待感染控制后再行確定性手術(shù)。需每日沖洗造瘺管,警惕導管堵塞或移位風(fēng)險。

5、藥物抗感染

合并尿路感染時(shí)需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素。感染控制有助于減少炎癥對輸尿管修復的干擾,用藥期間須監測肝腎功能及過(guò)敏反應。

術(shù)后應保持每日飲水量2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng)或重體力勞動(dòng)3個(gè)月。定期復查尿常規、泌尿系超聲及腎功能,觀(guān)察有無(wú)發(fā)熱、腰痛或血尿等異常。長(cháng)期留置雙J管者需每2-3個(gè)月更換,防止管壁結垢或感染。飲食宜清淡,限制草酸含量高的食物如菠菜、濃茶,減少結石復發(fā)風(fēng)險。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
骨質(zhì)增生吃什么中藥能治好

骨質(zhì)增生可通過(guò)骨碎補、杜仲、續斷、牛膝、威靈仙等中藥改善癥狀。骨質(zhì)增生屬于退行性病變,中藥治療以補肝腎、強筋骨、活血通絡(luò )為主,需在中醫師辨證指導下使用,配合生活方式調整效果更佳。

一、骨碎補

骨碎補具有補腎強骨、續傷止痛的功效,適用于腎虛腰痛、筋骨痿軟等癥狀?,F代研究表明其能促進(jìn)骨形成,改善局部微循環(huán)。常用劑型為骨碎補片或骨碎補膠囊,可與當歸、紅花等配伍增強活血效果。需注意陰虛火旺者慎用。

二、杜仲

杜仲能補肝腎、強筋骨,對肝腎不足型骨質(zhì)增生引起的腰膝酸軟效果顯著(zhù)。其活性成分杜仲膠可抑制破骨細胞活性。臨床常用杜仲顆?;蚨胖賶压峭?,常與桑寄生、牛膝同用。高血壓患者需監測血壓變化。

三、續斷

續斷歸肝腎經(jīng),可續筋接骨、通利血脈,針對骨質(zhì)增生伴隨的關(guān)節僵硬、活動(dòng)受限。其提取物能減輕軟骨退化,常用續斷接骨丸或續斷壯骨膠囊。濕熱體質(zhì)者應配伍黃柏等清熱藥物,避免單獨長(cháng)期使用。

四、牛膝

牛膝具有逐瘀通經(jīng)、強筋健骨作用,尤其適合下肢骨質(zhì)增生患者。所含牛膝皂苷能抗炎鎮痛,常用牛膝壯骨丸或復方牛膝片。孕婦及月經(jīng)過(guò)多者禁用,用藥期間需避免辛辣刺激食物。

五、威靈仙

威靈仙能祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò ),對骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)導致的麻木疼痛有效。威靈仙膠囊或威靈仙片可松弛骨骼肌痙攣,常與雞血藤配伍。胃腸潰瘍患者應飯后服用,避免與西藥抗凝劑同用。

骨質(zhì)增生患者日常需控制體重減輕關(guān)節負擔,避免久站久坐和過(guò)度負重。建議進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),每日補充牛奶、豆制品等富鈣食物。寒冷季節注意關(guān)節保暖,睡眠時(shí)可用護腰、護膝等支具。中藥治療需持續3-6個(gè)月,期間定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨質(zhì)變化,若出現劇烈疼痛或活動(dòng)障礙應及時(shí)就醫評估手術(shù)指征。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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