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銀杏果的功效與作用及食用方法

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2025-07-08 08:04 41人閱讀

問(wèn)題描述:銀杏果的功效與作用及食用方法

醫生回答(1)

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銀杏中毒有什么并發(fā)癥
銀杏毒有溶血作用,服用量大時(shí)易中毒,生品毒性更大。預熱后毒性可以減少,一般中毒劑量為10到50顆。中毒癥狀在進(jìn)食后1到12個(gè)小時(shí),容易發(fā)生中毒的癥狀和現象。中毒主要表現在呼吸、消化系統。主要體現在呼吸急促、嘔吐、腹瀉,腹脹等情況。嚴重會(huì )心呼吸功能以及肝腎功能衰竭,可以導致生命危險。成人如果食用過(guò)量,容易引起嚴重的抽搐等中毒的癥狀。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
銀杏果的功效和作用以及食用方法
銀杏果,又叫白果。是一種很有價(jià)值的植物果實(shí),也是中醫做藥引的一種成分。銀杏果的功效與作用:1、止咳喘,對于有哮喘、咳痰的患者來(lái)講,有很好的治療效果。2、保護肝臟,減少心律不齊。3、抗菌殺菌,對各種真菌也有一定的抑制作用。4、美容養顏,達到美白、防止色斑的功效。?5、提高免疫力,防止血液的凝集。銀杏果的食用方法:1、烤著(zhù)吃。2、直接吃。3、煮著(zhù)吃。希望我的回答能對您有所幫助。祝您生活愉快!
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
銀杏果治頸椎病嗎
銀杏果一般是并不能治療頸椎病的,但是頸椎病患者是可以吃銀杏果的,患者平時(shí)也可以多吃一些富含蛋白質(zhì)維生素b族以及維生素c的食物,多喝牛奶豆類(lèi)以及新鮮的蔬菜和水果,避免吃一些生冷或者過(guò)熱的食物
姬霏 主治醫師 九江市中醫院
銀杏中毒的原因是什么
銀杏中毒又稱(chēng)白果中毒。本病是因為大量食用未煮熟的白果,而白果內含有氫氰酸,白果味帶香甜,可以煮或者是炒食,有祛痰、潤肺止咳、定喘等功效,但大量進(jìn)食后會(huì )引起中毒現象。因為白果中所含有的各種毒素毒性會(huì )很強,預熱后毒性減少,所以,生吃更容易導致中毒現象的發(fā)生。一般中毒劑量為10到50顆,中毒癥狀發(fā)生在進(jìn)食白果后1到12個(gè)小時(shí)。為預防白果中毒不宜多吃,更不宜生吃白果。本地多見(jiàn)于兒童這種疾病的護理情況,早期飲食因為易消化的流質(zhì)或者是半流質(zhì)飲食,病情好轉后可恢復正常的飲食。其次,臥床休息減少活動(dòng),注意腹部保暖勤洗手,注意飲食衛生。銀杏中毒可發(fā)生嚴重的中毒現象,甚至死亡,必須嚴密監測中毒者的生命體征。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
高血壓,冠心病和腦梗能吃銀杏葉分散片嗎
根據你描述的這些疾病,應用這些藥物是可以的,只要血壓控制正常,建議不要更換藥物。至于腸溶阿司匹林和銀杏葉片有抗血小板聚集,活血化瘀的作用,如果沒(méi)有出血傾向,建議長(cháng)期服用。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
銀杏葉會(huì )不會(huì )導致神經(jīng)痛
銀杏葉一般是不會(huì )導致神經(jīng)痛的,銀杏葉具有通絡(luò )止痛和活血化瘀的結果,可以用于治療胸痹心痛和中風(fēng)偏癱,同時(shí)對于半身不遂、語(yǔ)言不清、肢體障礙也能起到緩解效果。銀杏葉還具有化濁降脂的作用,可以用于治療身體脂肪堆積和高脂血癥,能夠促進(jìn)脂肪代謝。在使用藥材期間,盡量不要吃油膩性的食物,以免影響到藥效發(fā)揮。對于有濕氣的是不能服用該藥材的。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
銀杏葉泡水喝的功效
銀杏葉泡水的主要功效就是降壓降血脂,而且銀杏葉泡水還能夠改善,心腦血管周?chē)苎h(huán)功能。但是一定要注意,樹(shù)上的銀杏葉是有毒的,只有經(jīng)過(guò)加工制藥,才能泡水要不然會(huì )中毒的。未經(jīng)加工的銀杏葉含有,烷基酚和烷基酚酸類(lèi)等易溶于水的毒素,泡水喝不僅無(wú)法達到降血脂,血壓的效果,反而會(huì )將銀杏葉中的,這些有毒物質(zhì)給泡出來(lái)。還可能導致過(guò)敏等,甚至使大腦細胞喪失功能從而,出現頭昏頭疼耳鳴等中毒反應。服用銀杏葉之后能夠很好的,增加血管的通透性以及彈性,這樣就能夠起到降低血壓的作用了。所以銀杏葉泡水非常的,適合高血壓的患者服用,具有不錯的降壓效果。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
如何用左甲狀腺鈉片和銀杏葉片?
左甲狀腺素鈉片適用于甲亢的患者,假若甲狀腺功能提示甲亢,這種情況一般不能用左甲狀腺素鈉片,但若是甲亢治療后引起的甲減,可以用少量的左甲狀腺素鈉片。銀杏葉片藥理與上述藥物類(lèi)同,可以配伍服用。建議根據化驗診斷的具體病情尊醫囑服用該類(lèi)藥物,切記服用過(guò)量。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
銀杏中毒應該如何快速解毒
銀杏中毒癥狀發(fā)生在進(jìn)食白果后1-12小時(shí),有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振等消化道癥狀??沙霈F煩躁不安、恐懼、驚厥、肢體強直、抽搐、四肢無(wú)力、癱瘓、呼吸困難等癥狀。出現以上癥狀后應立即催吐、洗胃、導瀉。補液用生理鹽水,葡萄糖,氯化鉀等,以加速藥物排泄,激素治療及對癥治療。白果的有毒成分易溶于水,加熱后毒性減輕,所以食用前可用清水浸泡1小時(shí)以上,再加熱煮熟,均可大大提高食用白果的安全。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
銀杏中毒應該怎么解決
銀杏中毒應立即進(jìn)行催吐、洗胃、導瀉。洗胃用溫開(kāi)水,導瀉可用硫酸鎂或番瀉葉,或者服用藥用炭,減輕毒素的繼續吸收,也可以口服雞蛋清或0.5%活性炭混懸液,可保護胃黏膜,減少或阻止毒物的繼續吸收。多喝濃度高的糖開(kāi)水和茶葉水,以促進(jìn)利尿加快毒物的排出。民間用甘草15-30克煎服或頓飲綠豆湯,有一定效果。保持室內安靜,避免光線(xiàn)、音響的刺激,酌情使用鎮靜劑。中毒嚴重者應盡快轉送醫院救治。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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輕微腎積水怎么治療效果好

輕微腎積水可通過(guò)多喝水、調整飲食、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。輕微腎積水可能與尿路梗阻、泌尿系統感染、先天性發(fā)育異常等因素有關(guān),通常表現為腰部隱痛、排尿不暢等癥狀。

1、多喝水

增加每日飲水量有助于稀釋尿液,減少結晶沉積,緩解尿路梗阻引起的腎積水。建議每日飲水量保持在2000毫升以上,以溫開(kāi)水或淡茶水為主,避免含糖飲料。排尿時(shí)觀(guān)察尿液顏色,若持續發(fā)黃或伴有沉淀物,需警惕尿路結石風(fēng)險。

2、調整飲食

限制高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、海鮮的攝入,預防尿酸結石形成。適當增加柑橘類(lèi)水果、綠葉蔬菜等富含枸櫞酸鹽的食物,可抑制草酸鈣結晶。每日食鹽攝入量控制在5克以?xún)?,減少鈉鹽對腎臟的負擔。

3、藥物治療

對于感染因素導致的腎積水,可遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。存在輸尿管痙攣時(shí),可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛平滑肌。伴有結石者可配合服用排石顆粒促進(jìn)結石排出,但需定期復查超聲監測積水變化。

4、物理治療

采用側臥位或膝胸臥位姿勢,利用重力作用促進(jìn)積水引流。每日可進(jìn)行30分鐘腰部熱敷,溫度控制在40-45℃,改善局部血液循環(huán)。在醫生指導下進(jìn)行盆底肌訓練,增強排尿控制能力,減少殘余尿量。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療3個(gè)月無(wú)效或積水持續加重時(shí),可考慮輸尿管支架置入術(shù)解除梗阻。先天性腎盂輸尿管連接部狹窄者,需行腎盂成形術(shù)重建尿路通道。術(shù)后需定期復查腎功能及超聲,監測手術(shù)效果。

日常生活中應避免長(cháng)時(shí)間憋尿,每2-3小時(shí)排尿一次。注意會(huì )陰部清潔,預防尿路感染復發(fā)。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng),增強機體代謝能力。若出現發(fā)熱、血尿或腰痛加劇,應立即就醫排查梗阻加重或感染擴散。定期復查泌尿系統超聲,動(dòng)態(tài)評估積水程度變化。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
青少年心理疾病的表現癥狀

青少年心理疾病的表現癥狀主要有情緒異常、行為改變、社交障礙、認知功能下降、軀體不適等。這些癥狀可能由遺傳因素、家庭環(huán)境、學(xué)業(yè)壓力、社交困擾或腦部化學(xué)物質(zhì)失衡等原因引起,需通過(guò)心理咨詢(xún)、藥物治療、家庭干預等方式綜合處理。

1、情緒異常

青少年可能出現持續情緒低落、易怒或焦慮,與抑郁癥、焦慮癥等疾病相關(guān)。典型表現為對日?;顒?dòng)失去興趣,突然哭泣或暴躁。家長(cháng)需觀(guān)察情緒變化的頻率和強度,若伴隨失眠或食欲改變,可能與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)。醫生可能建議使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物,配合認知行為治療。

2、行為改變

常見(jiàn)逃學(xué)、自傷、攻擊行為或物質(zhì)濫用,多見(jiàn)于品行障礙、對立違抗障礙。部分青少年會(huì )出現反復洗手、檢查等強迫行為,或暴飲暴食等進(jìn)食異常。這類(lèi)行為多與心理創(chuàng )傷或壓力應對機制缺陷相關(guān),需通過(guò)家庭治療結合哌甲酯緩釋片、阿立哌唑口腔崩解片等藥物干預。

3、社交障礙

表現為拒絕與他人交流、長(cháng)期獨處或人際關(guān)系緊張,可能提示孤獨癥譜系障礙或社交恐懼癥。部分患者存在表情識別困難、語(yǔ)言交流障礙等癥狀,與大腦杏仁核功能異常有關(guān)。社交技能訓練聯(lián)合利培酮口服液、喹硫平片等藥物可改善癥狀。

4、認知功能下降

注意力渙散、記憶力減退或學(xué)習能力驟降,需警惕注意缺陷多動(dòng)障礙或早期精神分裂癥?;颊呖赡艹霈F妄想、幻覺(jué)等知覺(jué)異常,與前額葉皮層發(fā)育異常相關(guān)。醫生可能開(kāi)具托莫西汀膠囊、奧氮平片等藥物,并配合執行功能訓練。

5、軀體不適

反復頭痛、腹痛、嘔吐等查無(wú)器質(zhì)性病因的軀體癥狀,常見(jiàn)于軀體形式障礙。這類(lèi)癥狀多由心理壓力轉化而來(lái),夜間加重且對常規治療無(wú)效。建議使用度洛西汀腸溶膠囊聯(lián)合生物反饋治療,同時(shí)家長(cháng)需避免過(guò)度關(guān)注軀體癥狀。

家長(cháng)應建立開(kāi)放平等的溝通環(huán)境,定期組織家庭活動(dòng)幫助青少年釋放壓力。保證每日30分鐘以上中強度運動(dòng)如慢跑、游泳,飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物。發(fā)現癥狀持續兩周以上或影響正常生活時(shí),須及時(shí)至精神心理科就診,避免自行使用精神類(lèi)藥物。學(xué)??膳浜祥_(kāi)展心理健康課程,幫助青少年掌握情緒管理技巧。

崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
腸潰瘍是啥癥狀

腸潰瘍主要表現為腹痛、腹脹、便血、食欲減退、體重下降等癥狀。腸潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、遺傳因素、精神壓力過(guò)大等原因引起,可通過(guò)胃鏡檢查、糞便隱血試驗、幽門(mén)螺桿菌檢測等方式確診。

1、腹痛

腸潰瘍患者常出現上腹部或臍周隱痛、鈍痛或灼燒感,疼痛多與進(jìn)食相關(guān),空腹時(shí)加重,餐后可能緩解。疼痛具有周期性,可能持續數周后自行緩解,但易反復發(fā)作。腹痛可能與胃酸刺激潰瘍面或局部炎癥反應有關(guān),嚴重時(shí)可放射至背部?;颊咝璞苊庑晾贝碳ば允澄?,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護黏膜并抑制胃酸。

2、腹脹

腸潰瘍會(huì )導致胃腸蠕動(dòng)功能紊亂,食物消化吸收障礙,產(chǎn)生過(guò)多氣體堆積在腸道?;颊叱8械礁共匡柮洸贿m,伴有噯氣或早飽感,進(jìn)食后癥狀加重。腹脹可能與潰瘍引起的局部水腫、幽門(mén)梗阻或胃腸動(dòng)力異常有關(guān)。建議少量多餐,避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物,可遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

3、便血

潰瘍侵蝕血管時(shí)可出現黑便或嘔血,血液與胃酸作用后呈柏油樣,出血量較大時(shí)可能排出暗紅色血便。便血表明潰瘍已穿透黏膜下層,屬于嚴重并發(fā)癥,可能伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀。常見(jiàn)于十二指腸后壁潰瘍或胃小彎潰瘍,需立即就醫,可能需使用注射用奧美拉唑鈉止血,必要時(shí)行內鏡下治療或手術(shù)。

4、食欲減退

由于進(jìn)食后腹痛加重,患者常主動(dòng)減少食量,長(cháng)期可導致?tīng)I養不良。胃竇部潰瘍可能影響胃排空功能,產(chǎn)生惡心、嘔吐等癥狀進(jìn)一步降低食欲。部分患者因擔心疼痛發(fā)作形成條件反射性厭食。需選擇易消化軟食,補充蛋白質(zhì)和維生素,可遵醫囑使用復方消化酶膠囊、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。

5、體重下降

長(cháng)期進(jìn)食不足、營(yíng)養吸收障礙及慢性炎癥消耗可導致體重明顯減輕,每月下降超過(guò)5%需警惕惡性潰瘍可能。十二指腸潰瘍患者可能因饑餓痛頻繁進(jìn)食而暫時(shí)體重增加,但胃潰瘍患者通常持續消瘦。建議記錄飲食日記,進(jìn)行營(yíng)養風(fēng)險評估,必要時(shí)在醫生指導下使用腸內營(yíng)養粉劑補充熱量。

腸潰瘍患者應保持規律飲食,避免過(guò)饑過(guò)飽,限制咖啡、酒精及高脂食物攝入。建議采用分餐制預防幽門(mén)螺桿菌交叉感染,餐具定期煮沸消毒。急性期選擇米粥、面條等低纖維食物,緩解期逐步增加蛋白質(zhì)攝入。戒煙并減少精神壓力,避免熬夜。若出現持續嘔吐、劇烈腹痛或大量黑便,須立即就醫排除穿孔或大出血等并發(fā)癥。定期復查胃鏡監測潰瘍愈合情況,遵醫囑完成全程藥物治療。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
為什么會(huì )胸悶堵得慌

胸悶堵得慌可能由情緒波動(dòng)、胃腸功能紊亂、心血管疾病、呼吸系統疾病、貧血等原因引起,可通過(guò)調整情緒、改善飲食、藥物治療等方式緩解。長(cháng)期或反復出現胸悶癥狀建議及時(shí)就醫。

1、情緒波動(dòng)

焦慮、緊張等情緒可能導致自主神經(jīng)功能紊亂,引發(fā)胸悶、呼吸急促等癥狀。這種情況通常伴隨心悸、出汗等表現??赏ㄟ^(guò)深呼吸訓練、正念冥想等方式緩解,必要時(shí)需心理干預。情緒相關(guān)胸悶一般無(wú)器質(zhì)性病變,但持續超過(guò)2周需排查其他病因。

2、胃腸功能紊亂

胃食管反流、功能性消化不良等胃腸疾病可能引發(fā)胸骨后悶堵感,常伴反酸、噯氣。發(fā)病與飲食不當、幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān)。建議少食多餐,避免高脂辛辣食物,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。

3、心血管疾病

冠心病、心肌缺血等疾病可能導致心源性胸悶,多與勞累相關(guān),休息可緩解??赡芘c動(dòng)脈硬化、高血壓等因素有關(guān),典型表現為胸痛向左肩放射。需進(jìn)行心電圖、冠脈CTA等檢查,可遵醫囑使用硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等藥物。

4、呼吸系統疾病

哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸道疾病可能引起胸悶氣促,常伴咳嗽、咳痰。發(fā)病與氣道高反應性、吸煙史等因素相關(guān)。需進(jìn)行肺功能檢查,可遵醫囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物控制癥狀。

5、貧血

缺鐵性貧血等血液疾病可能導致組織缺氧,引發(fā)胸悶、乏力等癥狀。與鐵攝入不足、慢性失血等因素有關(guān),典型表現為面色蒼白。需進(jìn)行血常規檢查,可遵醫囑使用琥珀酸亞鐵片、生血寧片等藥物,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。

日常應注意保持規律作息,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食宜清淡易消化,限制高鹽高脂食物攝入。吸煙者需戒煙,肥胖者需控制體重。若胸悶突發(fā)加重或伴隨胸痛、意識模糊等危急癥狀,須立即就醫。建議每年進(jìn)行健康體檢,心血管高危人群需定期監測血壓、血脂等指標。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
右頸淋巴結腫大怎么治療

右頸淋巴結腫大可通過(guò)抗感染治療、穿刺引流、手術(shù)切除、放射治療、中醫調理等方式治療。右頸淋巴結腫大通常由感染、結核、腫瘤轉移、免疫性疾病、反應性增生等原因引起。

1、抗感染治療

細菌或病毒感染是導致右頸淋巴結腫大的常見(jiàn)原因。鏈球菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片,結核感染需用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。伴隨發(fā)熱時(shí)可配合布洛芬混懸液退熱。治療期間需完成全程用藥避免耐藥性產(chǎn)生。

2、穿刺引流

化膿性淋巴結炎形成膿腫時(shí)需穿刺抽膿。操作前需超聲定位,穿刺后注入鹽酸左氧氟沙星注射液沖洗。術(shù)后每日換藥,配合頭孢克肟分散片預防繼發(fā)感染。該方法適用于直徑超過(guò)3厘米的局限性膿腫。

3、手術(shù)切除

持續增大超過(guò)2個(gè)月的淋巴結需活檢排除腫瘤。淋巴瘤患者需行根治性頸淋巴結清掃術(shù),術(shù)后配合環(huán)磷酰胺注射液化療。轉移癌需聯(lián)合原發(fā)灶切除,術(shù)中快速病理指導手術(shù)范圍。

4、放射治療

鼻咽癌轉移導致的淋巴結腫大需放射治療。采用調強放療技術(shù)保護腮腺功能,總劑量控制在60-70Gy。治療期間可能出現口腔黏膜炎,可用康復新液含漱緩解。該方法對未分化癌效果顯著(zhù)。

5、中醫調理

慢性淋巴結炎可配合中醫治療。痰瘀互結型用消瘰丸加減,含玄參、浙貝母等成分。肝郁氣滯型選用柴胡疏肝散,配合夏枯草顆粒。治療期間忌食辛辣,保持作息規律。

日常應避免反復觸摸腫大淋巴結,觀(guān)察是否出現持續發(fā)熱、夜間盜汗、體重下降等伴隨癥狀。建議選擇低脂高蛋白飲食,適量補充維生素C含片增強免疫力。急性期需限制頸部活動(dòng),睡眠時(shí)墊高肩部減輕壓迫。若淋巴結進(jìn)行性增大或質(zhì)地變硬,應及時(shí)復查頸部增強CT明確性質(zhì)。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
擴心病晚期還能活多久

擴張型心肌病晚期患者的生存期通常為1-5年,具體時(shí)間與個(gè)體病情進(jìn)展速度、并發(fā)癥控制情況及治療依從性密切相關(guān)。

擴張型心肌病晚期指心臟已出現明顯擴大和收縮功能?chē)乐叵陆?,多數患者此時(shí)可能出現頑固性心力衰竭、惡性心律失?;蜓ㄋㄈ炔l(fā)癥。生存期在1-3年的患者通常存在中度心功能不全,左心室射血分數維持在20-30%,通過(guò)規范使用利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑和β受體阻滯劑等藥物,配合嚴格限制鈉鹽攝入和每日體重監測,可相對穩定病情。部分患者植入心臟再同步化治療起搏器或埋藏式心臟復律除顫器后,生存質(zhì)量可獲得一定改善。生存期超過(guò)3年的病例多屬于進(jìn)展緩慢型,這類(lèi)患者往往能早期接受規范的抗心衰治療,未發(fā)生嚴重室性心律失?;蚍嗡ㄈ任<鼻闆r,同時(shí)嚴格遵循每日液體攝入量不超過(guò)1500毫升等生活管理要求。

建議晚期患者每1-2個(gè)月復查心臟超聲和血清腦鈉肽水平,出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫加重時(shí)需立即就診。日常保持每日稱(chēng)重記錄,體重3天內增加2公斤以上提示病情惡化。飲食需采用低鹽低脂配方,蛋白質(zhì)攝入以魚(yú)類(lèi)和豆制品為主,避免一次性大量飲水。在醫生指導下進(jìn)行床邊踏板訓練等適度康復運動(dòng),但需避免引發(fā)胸悶氣促的強度。家屬應學(xué)習心肺復蘇技能,并注意觀(guān)察患者有無(wú)意識模糊等心源性休克先兆。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
骨折后對骨起愈合作用的是什么

骨折后對骨起愈合作用的主要有骨膜細胞、成骨細胞、破骨細胞、生長(cháng)因子及鈣磷等礦物質(zhì)。骨折愈合是一個(gè)復雜的生物學(xué)過(guò)程,涉及多種細胞和分子機制共同參與。

1、骨膜細胞

骨膜細胞是骨折愈合的關(guān)鍵啟動(dòng)者,位于骨外膜的間充質(zhì)干細胞可分化為成骨細胞。骨折后骨膜細胞迅速增殖并遷移至斷端,形成軟骨痂和纖維性骨痂,為后續硬骨痂形成提供支架。這類(lèi)細胞對機械應力敏感,適當的功能鍛煉可刺激其活性。

2、成骨細胞

成骨細胞負責合成類(lèi)骨質(zhì)并促進(jìn)礦化,是骨形成的主要功能細胞。骨折后2-3周開(kāi)始大量出現,通過(guò)分泌I型膠原和骨鈣素等基質(zhì)蛋白構建新骨組織。其活性受甲狀旁腺素、維生素D等激素調節,臨床常用阿法骨化醇軟膠囊、碳酸鈣D3片等藥物輔助其功能。

3、破骨細胞

破骨細胞通過(guò)吸收壞死骨組織為愈合清理通道,同時(shí)釋放儲存的生長(cháng)因子。在愈合后期參與骨痂改建,與成骨細胞形成偶聯(lián)關(guān)系。過(guò)度活躍可能導致延遲愈合,此時(shí)需使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物進(jìn)行調控。

4、生長(cháng)因子

轉化生長(cháng)因子β、骨形態(tài)發(fā)生蛋白等細胞因子可定向誘導干細胞分化。BMP-2能直接刺激成骨細胞增殖,臨床用重組人骨形態(tài)發(fā)生蛋白-2注射液促進(jìn)難愈性骨折修復。血小板衍生生長(cháng)因子則參與早期血管新生,為愈合提供營(yíng)養支持。

5、鈣磷礦物質(zhì)

羥基磷灰石結晶沉積是骨成熟的標志,鈣磷離子按2:1比例參與礦化。除膳食補充外,葡萄糖酸鈣鋅口服溶液、維D鈣咀嚼片等制劑可糾正代謝異常。需注意過(guò)量補鈣可能抑制鐵鋅吸收,建議定期監測血鈣水平。

骨折愈合期間需保證每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì)和400-800國際單位維生素D,適量食用乳制品、深綠色蔬菜及海產(chǎn)品。避免吸煙、酗酒等影響血供的行為,在醫生指導下進(jìn)行漸進(jìn)式負重訓練。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂形成情況,若6個(gè)月未達臨床愈合標準需排查代謝性骨病等潛在因素。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
急性濕疹會(huì )擴散嗎

急性濕疹可能會(huì )擴散。急性濕疹是一種常見(jiàn)的皮膚炎癥反應,主要表現為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲出和瘙癢等癥狀。如果未及時(shí)治療或護理不當,濕疹可能會(huì )從原發(fā)部位擴散到周?chē)つw,甚至蔓延至身體其他部位。

急性濕疹擴散的原因較多,皮膚屏障功能受損是重要因素之一。濕疹發(fā)作時(shí),皮膚角質(zhì)層結構遭到破壞,外界刺激物和過(guò)敏原更容易侵入皮膚,導致炎癥反應加重和擴散。搔抓是另一個(gè)常見(jiàn)誘因,患者因瘙癢難忍而頻繁搔抓,不僅會(huì )損傷皮膚屏障,還可能將炎癥因子和病原體傳播到周?chē)】灯つw。接觸過(guò)敏原或刺激物也會(huì )促使濕疹擴散,如繼續接觸洗滌劑、化妝品、塵螨等過(guò)敏原,炎癥反應會(huì )持續擴大。此外,細菌或病毒感染可能加重濕疹病情,金黃色葡萄球菌感染常見(jiàn)于濕疹患者,可導致皮損范圍擴大和癥狀加重。精神緊張、壓力過(guò)大等心理因素可能通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑影響免疫系統,間接導致濕疹擴散。

少數情況下,急性濕疹可能發(fā)展為紅皮病,這是一種嚴重的皮膚病變,表現為全身皮膚彌漫性潮紅、脫屑和腫脹。這種情況通常與不當使用強效外用激素、突然停用激素藥物或合并嚴重感染有關(guān)。紅皮病患者往往伴有發(fā)熱、寒戰等全身癥狀,需要立即住院治療。另一種特殊情況是皰疹性濕疹,由單純皰疹病毒感染引起,表現為在濕疹皮損基礎上出現群集性水皰,伴有疼痛和發(fā)熱,這種情況也需要及時(shí)就醫。

急性濕疹患者應避免搔抓患處,保持皮膚清潔濕潤,使用溫和無(wú)刺激的護膚品。穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免接觸已知過(guò)敏原。飲食上注意清淡,避免辛辣刺激性食物。若發(fā)現濕疹面積擴大或癥狀加重,應及時(shí)就醫,在醫生指導下使用合適的藥物治療,如外用糖皮質(zhì)激素軟膏、鈣調磷酸酶抑制劑或口服抗組胺藥物等。切勿自行濫用藥物,以免加重病情。

汪晨 主任醫師 中日友好醫院
肺部白化了是什么意思

肺部白化通常指影像學(xué)檢查中肺部出現異常白色陰影,可能與肺炎、肺水腫、肺纖維化、塵肺或肺癌等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因。

肺炎是肺部白化的常見(jiàn)原因之一,多由細菌或病毒感染引起,影像學(xué)可見(jiàn)斑片狀白色陰影,患者常伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療需根據病原體選擇抗生素或抗病毒藥物,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、磷酸奧司他韋顆粒等。肺水腫多因心臟疾病或吸入有害氣體導致,影像學(xué)表現為雙肺彌漫性白化影,患者可能出現呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。治療需吸氧、利尿,如使用呋塞米片減輕肺水腫,同時(shí)針對原發(fā)心臟疾病用藥。

肺纖維化屬于慢性進(jìn)展性疾病,影像學(xué)顯示網(wǎng)格狀或蜂窩狀白化影,患者表現為進(jìn)行性氣短。治療可使用吡非尼酮膠囊延緩纖維化,或尼達尼布軟膠囊抑制成纖維細胞增殖。塵肺多見(jiàn)于長(cháng)期接觸粉塵的勞動(dòng)者,影像學(xué)可見(jiàn)結節狀或團塊狀白化,需脫離粉塵環(huán)境并使用乙酰半胱氨酸泡騰片化痰。肺癌導致的肺部白化多為孤立性腫塊或結節,可能伴隨咯血、消瘦,需通過(guò)病理確診后選擇手術(shù)切除或靶向治療。

出現肺部白化影像表現時(shí),應避免吸煙及接觸污染空氣,保持居住環(huán)境通風(fēng)。飲食上多攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,有助于肺部修復。若同時(shí)存在呼吸困難、胸痛等癥狀,須立即前往呼吸內科或胸外科就診,完善胸部CT、支氣管鏡等檢查。根據病因不同,部分患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測肺部變化。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
乙肝到什么程度需要治療
乙肝患者是否需要治療需根據肝功能、病毒載量及肝臟損傷程度綜合評估。當患者出現肝功能異常、病毒活躍復制或肝臟纖維化、肝硬化等病變時(shí),通常需要積極干預。具體治療方式包括抗病毒治療、保肝治療及定期監測。 1、肝功能異常:當乙肝患者肝功能檢查顯示轉氨酶ALT、AST持續升高,提示肝細胞受損,需及時(shí)治療??共《舅幬锶缍魈婵f片0.5mg/天、替諾福韋酯片300mg/天可抑制病毒復制,減輕肝臟負擔。同時(shí),保肝藥物如水飛薊賓膠囊140mg/次,每日3次可輔助修復肝細胞。 2、病毒載量高:乙肝病毒DNA定量檢測顯示病毒載量較高通常>2000 IU/mL,提示病毒活躍復制,需進(jìn)行抗病毒治療。拉米夫定片100mg/天是常用藥物之一,可有效降低病毒載量,減少肝臟損傷。 3、肝臟纖維化:通過(guò)肝臟彈性成像或肝活檢發(fā)現肝臟纖維化,提示病情進(jìn)展,需積極治療??共《舅幬锟裳泳徖w維化進(jìn)程,同時(shí)建議患者避免飲酒、高脂飲食等加重肝臟負擔的行為。 4、肝硬化:肝硬化是乙肝的嚴重并發(fā)癥,需綜合治療。除抗病毒藥物外,利尿劑如螺內酯片25mg/天可緩解腹水癥狀,必要時(shí)需進(jìn)行肝移植手術(shù)。 5、肝癌風(fēng)險:乙肝患者長(cháng)期未治療可能發(fā)展為肝癌。定期監測甲胎蛋白AFP及肝臟影像學(xué)檢查,早期發(fā)現肝癌跡象。手術(shù)切除、射頻消融等治療方式可提高生存率。 乙肝患者日常應保持均衡飲食,多攝入富含維生素的蔬果,避免高脂肪、高糖食物。適度運動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強體質(zhì),但需避免過(guò)度勞累。定期復查肝功能、病毒載量及肝臟影像學(xué)檢查,及時(shí)調整治療方案。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院

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