醫生回答(1)

• 朱欣佚

  副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院

  指導意見(jiàn)：預防艾滋病母嬰傳播可通過(guò)抗病毒治療、安全分娩、人工喂養、新生兒預防性用藥和定期檢測等措施實(shí)現。這些方法能有效降低母嬰傳播風(fēng)險。
  1、抗病毒治療：孕婦確診感染艾滋病后，需盡早開(kāi)始抗病毒治療。常用藥物包括齊多夫定300mg片劑，每日一次、拉米夫定150mg片劑，每日一次和洛匹那韋/利托那韋200mg/50mg片劑，每日兩次。持續治療能顯著(zhù)降低病毒載量，減少母嬰傳播概率。
  2、安全分娩：選擇剖宮產(chǎn)作為分娩方式，可避免嬰兒在自然分娩過(guò)程中接觸母體血液和體液，降低感染風(fēng)險。剖宮產(chǎn)應在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行，確保手術(shù)安全和術(shù)后護理。
  3、人工喂養：避免母乳喂養，選擇配方奶粉喂養。母乳中含有病毒，直接喂養可能導致嬰兒感染。使用清潔的奶瓶和奶嘴，嚴格按照配方奶粉的配制方法進(jìn)行喂養，確保嬰兒營(yíng)養攝入。
  4、新生兒預防性用藥：新生兒出生后需立即開(kāi)始預防性用藥，常用藥物包括齊多夫定2mg/kg口服液，每日兩次和奈韋拉平2mg/kg口服液，每日一次。持續用藥4-6周，能有效降低感染風(fēng)險。
  5、定期檢測：孕婦和新生兒需定期進(jìn)行艾滋病病毒檢測。孕婦在孕期、分娩前和分娩后均需檢測病毒載量，新生兒在出生后6周、3個(gè)月和6個(gè)月時(shí)進(jìn)行檢測，確保及時(shí)發(fā)現和處理感染情況。
  預防艾滋病母嬰傳播需要綜合多種措施，包括抗病毒治療、安全分娩、人工喂養、新生兒預防性用藥和定期檢測。孕婦應盡早接受檢測和治療，選擇剖宮產(chǎn)和人工喂養，新生兒需按時(shí)用藥和檢測。通過(guò)科學(xué)管理和專(zhuān)業(yè)醫療干預，可有效降低母嬰傳播風(fēng)險，保障母嬰健康。