醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  寶寶病毒性結膜炎可遵醫囑使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、利巴韋林滴眼液、干擾素α1b滴眼液、重組人表皮生長(cháng)因子滴眼液等藥物。病毒性結膜炎主要由腺病毒、腸道病毒等感染引起，表現為眼瞼紅腫、結膜充血、分泌物增多等癥狀，建議家長(cháng)及時(shí)帶患兒就醫。

  1、更昔洛韋滴眼液

  更昔洛韋滴眼液適用于單純皰疹病毒性角膜炎及病毒性結膜炎。該藥物通過(guò)抑制病毒DNA聚合酶發(fā)揮作用，使用后可能出現短暫眼部刺激感。家長(cháng)需注意避免藥物接觸患兒口鼻，用藥期間觀(guān)察是否出現過(guò)敏反應。

  2、阿昔洛韋滴眼液

  阿昔洛韋滴眼液對單純皰疹病毒引起的結膜炎有效，能干擾病毒DNA合成?；純菏褂脮r(shí)可能出現結膜充血加重或點(diǎn)狀角膜病變，家長(cháng)應按時(shí)協(xié)助滴藥，避免患兒揉眼導致二次感染。

  3、利巴韋林滴眼液

  利巴韋林滴眼液廣譜抗病毒，對腺病毒性結膜炎效果較好。該藥物可能引起淚液分泌減少，家長(cháng)需配合醫生定期復查角膜情況。用藥期間保持患兒眼部清潔，分泌物增多時(shí)可用無(wú)菌棉簽擦拭。

  4、干擾素α1b滴眼液

  干擾素α1b滴眼液通過(guò)增強局部免疫力對抗病毒感染，適用于頑固性病毒性結膜炎。部分患兒使用后可能出現低熱反應，家長(cháng)應監測體溫變化。該藥物需冷藏保存，滴眼前需回溫至室溫。

  5、重組人表皮生長(cháng)因子滴眼液

  重組人表皮生長(cháng)因子滴眼液用于病毒性結膜炎伴角膜上皮損傷的修復治療。該藥物需與其他抗病毒藥物聯(lián)用，家長(cháng)應注意用藥間隔時(shí)間。避免陽(yáng)光直射藥瓶，開(kāi)封后需在規定期限內使用完畢。

  病毒性結膜炎具有較強傳染性，家長(cháng)需做好患兒隔離護理。單獨使用毛巾臉盆并每日煮沸消毒，避免去人群密集場(chǎng)所。飲食宜清淡，適當增加維生素A含量高的食物如胡蘿卜泥?；謴推诒苊鈴姽獯碳?，外出可佩戴遮陽(yáng)帽。若出現眼瞼水腫加劇或分泌物呈膿性，需立即復診排除細菌混合感染。