魏以楨
副主任醫師
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
指導意見(jiàn)：細胞免疫治療可通過(guò)CAR-T療法、TCR-T療法、腫瘤浸潤淋巴細胞療法等方式治療多種腫瘤。細胞免疫治療主要適用于血液系統腫瘤、實(shí)體瘤等類(lèi)型，通過(guò)激活或增強患者自身免疫系統對腫瘤細胞的殺傷作用實(shí)現治療效果。
1、血液系統腫瘤：細胞免疫治療在血液系統腫瘤中應用廣泛，如急性淋巴細胞白血病、非霍奇金淋巴瘤等。CAR-T療法通過(guò)改造T細胞使其特異性識別并殺傷腫瘤細胞，臨床試驗顯示對復發(fā)或難治性白血病有效率可達80%以上。
2、黑色素瘤：黑色素瘤對免疫治療較為敏感，TCR-T療法通過(guò)改造T細胞受體使其識別腫瘤特異性抗原，臨床試驗顯示對晚期黑色素瘤患者具有顯著(zhù)療效，部分患者可實(shí)現長(cháng)期生存。
3、肺癌：非小細胞肺癌患者可通過(guò)PD-1/PD-L1抑制劑聯(lián)合細胞免疫治療提高療效。腫瘤浸潤淋巴細胞療法通過(guò)提取患者腫瘤組織中的淋巴細胞，體外擴增后回輸患者體內，對晚期肺癌患者具有一定治療效果。
4、肝癌：肝細胞癌患者可通過(guò)CAR-T療法靶向GPC3抗原實(shí)現治療。臨床試驗顯示，GPC3特異性CAR-T細胞對晚期肝癌患者具有較好的安全性和有效性，部分患者腫瘤明顯縮小。
5、乳腺癌：三陰性乳腺癌患者可通過(guò)腫瘤浸潤淋巴細胞療法提高治療效果。臨床試驗顯示，該療法可顯著(zhù)延長(cháng)患者無(wú)進(jìn)展生存期，部分患者可實(shí)現腫瘤完全緩解。
細胞免疫治療的應用范圍正在不斷擴大，除上述腫瘤外，在胃癌、結直腸癌、胰腺癌等實(shí)體瘤中也顯示出一定療效?；颊咴诮邮芗毎庖咧委熎陂g，需注意飲食營(yíng)養均衡，適當進(jìn)行有氧運動(dòng)，保持良好的心理狀態(tài)，定期復查以監測治療效果。治療過(guò)程中可能出現發(fā)熱、乏力等不良反應，需及時(shí)與醫生溝通并采取相應處理措施。