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輸尿管狹窄引起的腎積水好治療嗎

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腎積水伴輸尿管結石怎么治療
腎積水伴輸尿管結石的患者,在治療上主要需要從減輕腎積水和排出輸尿管結石兩方面進(jìn)行,具體治療需要結合病情,綜合分析后決定。如果腎積水較輕,短時(shí)間內對腎功能無(wú)明顯影響。對于這類(lèi)患者先排出輸尿管結石,在無(wú)手術(shù)禁忌的情況下,先行體外沖擊波碎石手術(shù)治療。待輸尿管結石排出后,腎積水可以逐漸好轉。如果腎積水病情嚴重,伴有嚴重的腎功能損害,可行穿刺置管引流,減輕腎積水,同時(shí)給予以保腎治療。待腎功能好轉后,再行體外沖擊波碎石等手術(shù)治療,去除輸尿管結石。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
腎積水要怎么排出
腎積水并不一定真的出現了積水,考慮是有梗阻或者合并感染,所引起的一些癥狀。當出現腎積水后,如果沒(méi)有辦法明確病因,需要立即進(jìn)行尿路引流,減輕腎臟損害。如果不在急性發(fā)作期,可進(jìn)行一般治療,就是找到病因對癥治療,來(lái)保護腎臟功能。常見(jiàn)的腎積水是由于尿路結石引起的,可根據具體的情況選擇合適的治療方案,如果尿路結石體積較大時(shí),藥物治療效果不好,一般采取手術(shù)進(jìn)行治療。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
嬰兒腎積水該怎么辦?
嬰兒如果出現輕度的腎積水,主要是由于先天發(fā)育不良或者腎臟功能不全引起,出現輕度的腎積水的時(shí)候,可以先保守觀(guān)察治療,一般隨著(zhù)嬰兒的身體發(fā)育,功能便可以恢復,如果觀(guān)察到腎積水的癥狀逐漸加重,這種情況下就需要通過(guò)醫生的意見(jiàn)來(lái)進(jìn)行治療。同時(shí)孩子是可以打疫苗的,建議您最好再給孩子打疫苗之前看看孩子是不是發(fā)燒。如果孩子不發(fā)燒的話(huà),建議您最好帶孩子到醫院免疫科去給孩子打疫苗是比較好的。建議1-3個(gè)月后再復查一次B超,必要時(shí)進(jìn)行靜脈腎盂造影檢查。根據檢查結果再決定是否需要手術(shù)。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
腎積水是先天發(fā)育異常導致的嗎
腎積水有的是因為先天發(fā)育異常所導致,但也有因為其他一些后天原因導致。腎積水主要因為泌尿系統的梗阻導致的尿液不能夠從腎臟排處,泌尿系統的梗阻有先天性泌尿系統的結構異常,但更多見(jiàn)得是后天的梗阻所致,根據梗阻可以分為上尿路梗阻和下尿路梗阻,上尿路梗阻多見(jiàn)于腎結石、腎臟腫瘤等,下尿路梗阻多見(jiàn)于膀胱相關(guān)疾病,有前列腺癌、前列腺增生等。如果是先天發(fā)育異常所導致的腎積水,可以行相關(guān)手術(shù)治療以免出現腎臟功能衰竭,如果是后天所致,則需要根據相關(guān)病因進(jìn)行治療。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
腎結石會(huì )導致腎積水嗎?
泌尿系統結石是會(huì )致使腎臟積水的,一般我們把它叫作梗阻性的積水,等同于地下通道堵了。這種情況下如果不及時(shí)的救治的話(huà),容易壓制腎臟,引來(lái)腎臟功能的危害,有可能會(huì )引起腎功能衰竭。所以我們建議盡早的手術(shù)救治,拿出結石,然后消除腸梗阻。需要聲明注意平時(shí)注意多喝水,多吃蔬菜水果,最好不要熬夜。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
腎積水患者是不是要減少攝鹽量
腎積水的患者除了積極配合醫生的治療外,還有重要的就是調理飲食,避免因為飲食不當而加重積水的情況,在飲食上應該要以低鹽、低膽固醇為主,如果病人是單側腎積水,一般不限制水和鹽分的攝入。但是如果是雙側腎積水,并且已經(jīng)出現腎功能損害時(shí),就要控制每天鹽分的攝入和進(jìn)水量,這主要針對的是有水腫或者是有高血壓的病人。如果不限制可能會(huì )加重腎臟負擔,血壓持續上升,水腫長(cháng)時(shí)間不消。腎積水患者要有健康的生活習慣,少熬夜,保證充足的睡眠時(shí)間,身體允許情況下鍛煉,提高免疫力。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎積水應該看什么科室
腎積水一般可以到醫院掛腎內科,可以選擇尿路造影和磁共振成像檢查確診,也可以選擇實(shí)驗室檢查和內鏡檢查確診,在做檢查時(shí)還需要去當地正規的大型醫院。腎積水可能是尿路結石引起的,還有可能是前列腺增生癥造成的,但也不排除是先天發(fā)育異常的原因,可以在醫生的指導下用藥治療,如果是結石引起的,還需要通過(guò)手術(shù)的方法治療。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒左腎積水的治療
由于泌尿系統的梗阻導致腎盂與腎盞擴張,其中潴留尿液,統稱(chēng)為腎積水。腎積水的手術(shù)治療應早期進(jìn)行。合理的應用整形手術(shù),糾正腎盂輸尿管連接部異常,爭取腎功能的較大恢復。腎積水嚴重,腎功能破壞十分嚴重,而對側腎正常者,可作積水腎切除術(shù)。建議應該注意觀(guān)察B超檢查腎臟發(fā)育情況必要時(shí)輸尿管造影觀(guān)察,輸卵管阻塞的原因以及部位和阻塞程度,必要時(shí)及時(shí)手術(shù)治療。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
左腎積水左側輸尿管擴張是什么病
從患者的情況描述很有可能是由于左側泌尿系統梗阻造成的左腎積水,以及左側輸尿管上段擴張積水的情況,出現情況的原因有很多種,一般情況下是由于結石病變和腫瘤病變的原因造成的,患者的情況有必要去做一個(gè)增強ct檢查,了解一下整套泌尿系統的走向情況,對疾病的診斷可以起到關(guān)鍵性的話(huà)那作用。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
腎積水微創(chuàng )手術(shù)疼嗎
腎積水微創(chuàng )手術(shù)是會(huì )引起疼痛的,但是在做腎積水微創(chuàng )手術(shù)前都需要常規性麻醉處理,所以大部分患者都是可以忍受疼痛的。腎積水微創(chuàng )手術(shù),通常經(jīng)由腹腔實(shí)施,通過(guò)腹腔鏡由腹腔找到腎臟,應用引流器將積水引流出來(lái)。該手術(shù)是有創(chuàng )手術(shù),所以會(huì )引起疼痛,術(shù)后應當積極預防傷口和腎臟感染,定期做腎臟超聲檢查,明確積水的恢復情況和復發(fā)情況?;加心I積水期間,建議定期做腎臟相關(guān)檢查,明確腎功能的受損情況,積極預防腎功能下降。依據腎積水的多少,選擇合適的方法治療,急性腎積水應當做開(kāi)放性手術(shù)或者微創(chuàng )手術(shù)處理。
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
腎積水重度多久腎壞死
腎積水重度通常是指重度腎積水。重度腎積水不及時(shí)治療,可能2~4周會(huì )造成腎壞死,具體時(shí)間是因人而異的,及時(shí)接受治療后,通常不會(huì )...
腎積水治療費用大概多少
腎積水的治療費用需要根據具體情況進(jìn)行分析。如果是輕度腎積水且無(wú)明顯癥狀,則不需要特殊處理,定期復查即可;如果病情較重則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,具體的治療費用因地區和醫院不同而有所差異。一、不嚴重的情況對于輕度腎積水且無(wú)明顯癥狀者,一般無(wú)需特殊治療,只需定期隨訪(fǎng)觀(guān)察即可。這種情況下,患者的治療費用通常較
左腎積水什么原因引起的
左腎積水可能是由于先天性因素、尿路梗阻、輸尿管結石等引起。建議患者及時(shí)前往醫院就診,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。一、生理性原因1歲以?xún)鹊膵胗變海阂驗閶胗變旱陌螂坠δ懿煌晟?,排尿反射較弱,容易出現暫時(shí)性的左腎積水;2歲的兒童:可能是因為飲食習慣不好,喝水較少,導致腎臟產(chǎn)生尿液減少,從而造成左腎積水的情況
寶寶有腎積水怎么辦?
寶寶有腎積水怎么辦?嬰兒腎積水一般通過(guò)注意衛生、加強營(yíng)養、使用藥物等方式進(jìn)行治療,經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的治療,可以得到緩解。1、注意衛生:腎積水的病因很復雜??紤]到尿路先天性病變、下尿路疾病和泌尿系統外疾病都可能導致尿液排出受阻,誘發(fā)疾病,患者會(huì )出現腹部腫塊、尿液異常等不適。因此,我們需要注意個(gè)人衛生。家庭
腎積水輸尿管擴張的原因
腎積水、輸尿管擴張可能是由于先天性因素導致的,也有可能是后天性的原因引起。建議患者及時(shí)到醫院就診,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。一、先天性因素1.發(fā)育不良:如果在胚胎時(shí)期腎臟出現異常,則可能會(huì )造成輸尿管狹窄或者閉鎖的情況發(fā)生,從而影響正常的排泄功能,使尿液無(wú)法正常排出,就會(huì )引發(fā)腎積水以及輸尿管擴張的現象
左邊的腎檢查出來(lái)腎積水
左側腎臟出現腎積水,可能與輸尿管結石、泌尿系統腫瘤等疾病有關(guān)。建議患者及時(shí)就醫,在醫生指導下完善體格檢查、實(shí)驗室檢查和影像學(xué)檢查等相關(guān)輔助檢查,并根據病因進(jìn)行針對性治療。1、原因:如果患有泌尿系結石或存在前列腺增生癥等情況時(shí),則會(huì )導致排泄功能障礙而引起梗阻性腎病,從而導致左腎部位發(fā)生積水的情況;2、癥
腎積水要怎么治療
腎積水的治療方法主要包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療,通常需要根據具體情況進(jìn)行選擇。1.藥物治療:利尿劑呋塞米、抗生素左氧氟沙星、消炎藥布洛芬等輕度腎積水患者可采用藥物治療,有助于緩解癥狀,控制感染。
體檢查出來(lái)腎積水怎么辦
如果在體檢時(shí)發(fā)現有腎積水,需要先明確病因。根據不同的原因采取相應的治療措施。1、生理性因素:由于飲水量少或憋尿時(shí)間過(guò)長(cháng)等導致腎臟內壓力升高,從而引起暫時(shí)性的輕度腎積水,一般不需要特殊處理,在適當增加飲水后可自行緩解;2、泌尿系統結石:當患者存在輸尿管結石或者膀胱結石時(shí),則會(huì )導致排泄不暢而出現腎積水的情
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鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
為什么同房會(huì )出血
同房出血可能由多種原因引起,包括生理性因素和病理性因素。生理性因素如初次性行為、性交動(dòng)作過(guò)于劇烈等;病理性因素如宮頸炎、子宮內膜異位癥等。治療方式需根據具體原因進(jìn)行針對性處理,包括調整性行為方式、藥物治療或手術(shù)治療。 1、初次性行為:初次性行為可能導致處女膜破裂,出現少量出血。這種情況通常無(wú)需特殊處理,保持局部清潔即可。若出血量較大或持續時(shí)間較長(cháng),建議就醫檢查。 2、性交動(dòng)作劇烈:性交過(guò)程中動(dòng)作過(guò)于劇烈可能導致陰道黏膜損傷,引起出血。建議性交時(shí)動(dòng)作輕柔,避免過(guò)度用力。若反復出血,需排除其他病理因素。 3、宮頸炎:宮頸炎可能導致同房后出血,常伴有白帶增多、異味等癥狀。治療可使用抗生素如阿莫西林膠囊500mg每日三次,或局部使用甲硝唑栓劑。嚴重者需進(jìn)行宮頸物理治療。 4、子宮內膜異位癥:子宮內膜異位癥可能導致同房后出血,常伴有痛經(jīng)、性交疼痛等癥狀。治療可使用激素類(lèi)藥物如地屈孕酮片10mg每日一次,或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)切除異位病灶。 5、宮頸息肉:宮頸息肉可能導致同房后出血,常伴有不規則陰道出血。治療可通過(guò)宮頸息肉摘除術(shù)進(jìn)行,術(shù)后需定期復查以防復發(fā)。 同房出血后,建議注意個(gè)人衛生,避免感染。飲食上可多攝入富含維生素C的食物如橙子、草莓,增強免疫力。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳,有助于改善血液循環(huán)。若出血持續或伴有其他不適,應及時(shí)就醫檢查,排除嚴重疾病。
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皮膚壞死變黑疼痛是什么原因

皮膚壞死變黑疼痛可能由外傷感染、糖尿病足、動(dòng)脈閉塞、壞死性筋膜炎等原因引起,需根據具體病因采取清創(chuàng )、藥物或手術(shù)治療。

1、外傷感染

皮膚外傷未及時(shí)處理可能引發(fā)感染,導致局部組織缺血壞死,表現為皮膚發(fā)黑、劇烈疼痛。需徹底清創(chuàng )并外用莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏等抗生素,嚴重時(shí)口服頭孢呋辛酯。

2、糖尿病足

長(cháng)期血糖控制不佳可能導致下肢血管神經(jīng)病變,足部皮膚出現缺血性壞死伴黑色焦痂。需控制血糖,使用阿托伐他汀改善循環(huán),局部應用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。

3、動(dòng)脈閉塞

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥會(huì )導致肢體遠端供血不足,出現皮膚青紫、壞疽樣改變。需服用阿司匹林抗血小板,嚴重時(shí)行血管旁路移植術(shù)或介入治療。

4、壞死性筋膜炎

由細菌感染引起的皮下軟組織快速壞死,皮膚呈紫黑色伴劇烈疼痛。需緊急手術(shù)清創(chuàng ),靜脈注射哌拉西林他唑巴坦聯(lián)合克林霉素抗感染。

出現皮膚壞死需立即就醫,避免自行處理傷口。日常需保持患處清潔干燥,控制基礎疾病,戒煙并保證蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
膽汁反流鍛煉自愈,是真的嗎

膽汁反流通常無(wú)法單純通過(guò)鍛煉自愈,但適度運動(dòng)可能改善胃腸功能。膽汁反流的治療需結合藥物干預、飲食調整、體位管理和病因治療。

1、藥物干預

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、黏膜保護劑如鋁碳酸鎂可減少膽汁刺激,需在醫生指導下使用。

2、飲食調整

避免高脂辛辣食物,少量多餐,餐后2小時(shí)內避免平臥。適當增加膳食纖維攝入有助于胃腸蠕動(dòng)。

3、體位管理

睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,避免緊束腰帶。飯后保持直立姿勢,減少腹壓增高動(dòng)作。

4、病因治療

可能與胃食管反流病、胃術(shù)后解剖改變等因素有關(guān),通常表現為燒心、口苦等癥狀。需針對原發(fā)病進(jìn)行內鏡或手術(shù)治療。

建議避免高強度腹部運動(dòng),選擇散步、瑜伽等溫和運動(dòng),若癥狀持續需及時(shí)消化內科就診評估。

李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
拔智齒后半個(gè)小時(shí)就開(kāi)始疼

拔智齒后半小時(shí)疼痛可能由創(chuàng )口刺激、炎癥反應、干槽癥或神經(jīng)敏感引起,可通過(guò)冷敷、藥物鎮痛、口腔清潔和就醫處理緩解。

1. 創(chuàng )口刺激

拔牙后創(chuàng )口暴露導致局部組織敏感,可能伴隨輕微滲血。建議咬緊無(wú)菌棉球止血,避免頻繁舔舐傷口。

2. 炎癥反應

手術(shù)創(chuàng )傷引發(fā)局部前列腺素釋放,表現為腫脹跳痛??勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片緩解。

3. 干槽癥

血凝塊脫落使牙槽骨暴露,常伴腐臭味和放射性疼痛。需急診清創(chuàng ),配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊或克林霉素磷酸酯凝膠抗感染。

4. 神經(jīng)敏感

牙根鄰近下牙槽神經(jīng)時(shí)可能出現短暫刺痛。若持續超過(guò)24小時(shí)需拍片排除神經(jīng)損傷,必要時(shí)使用加巴噴丁膠囊調節神經(jīng)傳導。

術(shù)后24小時(shí)內避免刷牙漱口,選擇溫涼流質(zhì)飲食,48小時(shí)后可用氯己定含漱液輕柔清潔口腔。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
孩子半夜嘔吐肚子痛是怎么回事

孩子半夜嘔吐肚子痛可能由飲食不當、受涼、急性胃腸炎、腸套疊等原因引起,家長(cháng)需及時(shí)觀(guān)察并采取相應措施。

1. 飲食不當:

孩子可能因進(jìn)食過(guò)多、過(guò)快或食用不潔食物導致胃腸不適。家長(cháng)需調整飲食結構,避免油膩、生冷食物,可少量多次飲用溫水。

2. 受涼:

夜間腹部受涼可能引發(fā)胃腸痙攣。家長(cháng)需注意孩子腹部保暖,可用溫熱毛巾敷肚臍周?chē)?,適當按摩緩解疼痛。

3. 急性胃腸炎:

可能與病毒或細菌感染有關(guān),通常表現為嘔吐、腹痛伴腹瀉。家長(cháng)需及時(shí)就醫,醫生可能開(kāi)具蒙脫石散、口服補液鹽、益生菌等藥物。

4. 腸套疊:

嬰幼兒突發(fā)嘔吐伴陣發(fā)性哭鬧需警惕,可能與腸道蠕動(dòng)異常有關(guān)。家長(cháng)應立即就醫,超聲檢查確診后需空氣灌腸或手術(shù)治療。

建議家長(cháng)記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,保持孩子側臥防誤吸,暫禁食2-4小時(shí)后嘗試少量流質(zhì)飲食,若癥狀持續或加重須及時(shí)兒科就診。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
月經(jīng)量少有血塊發(fā)黑是怎么回事

月經(jīng)量少有血塊發(fā)黑可能由內分泌失調、宮寒、子宮內膜損傷、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過(guò)激素調節、中醫調理、藥物治療、生活方式干預等方式改善。

1、內分泌失調

長(cháng)期熬夜或壓力過(guò)大可能導致激素分泌紊亂,表現為經(jīng)血黏稠發(fā)黑。建議規律作息,必要時(shí)遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、宮寒體質(zhì)

經(jīng)期受涼或貪食生冷易致氣血凝滯,經(jīng)血排出不暢形成血塊。日??捎冒~泡腳,中醫辨證后服用艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒、桂枝茯苓丸等溫經(jīng)散寒。

3、子宮內膜損傷

多次人工流產(chǎn)或宮腔操作可能導致內膜變薄,經(jīng)血混合脫落組織呈現黑色塊狀。需通過(guò)超聲檢查評估,可配合雌二醇凝膠、阿司匹林腸溶片、血府逐瘀膠囊促進(jìn)內膜修復。

4、多囊卵巢綜合征

雄激素過(guò)高會(huì )抑制排卵,導致月經(jīng)稀發(fā)伴血塊。常伴隨痤瘡、多毛,需用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍緩釋片調節代謝,配合運動(dòng)控制體重。

經(jīng)期注意腹部保暖,避免劇烈運動(dòng),適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán),若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨嚴重痛經(jīng)需及時(shí)婦科就診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
輕度腦出血恢復期多久恢復

輕度腦出血恢復期一般需要1-3個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到出血量、出血部位、基礎疾病、康復治療介入時(shí)機等多種因素的影響。

1、出血量

出血量小于10毫升的患者恢復較快,通常1個(gè)月內癥狀明顯改善??赏ㄟ^(guò)頭顱CT定期監測血腫吸收情況。

2、出血部位

非功能區出血對運動(dòng)、語(yǔ)言功能影響較小,恢復期較短?;坠潊^出血可能遺留輕度肢體乏力,需配合康復訓練。

3、基礎疾病

合并高血壓、糖尿病的患者需先控制原發(fā)病。血壓波動(dòng)可能延長(cháng)恢復期,建議每日監測并維持在140/90mmHg以下。

4、康復介入

發(fā)病2周后開(kāi)始康復治療能顯著(zhù)改善預后。包括肢體功能訓練、平衡練習、語(yǔ)言康復等,需由康復醫師制定個(gè)性化方案。

恢復期應保持低鹽低脂飲食,避免劇烈活動(dòng)和情緒激動(dòng),遵醫囑服用營(yíng)養神經(jīng)藥物如胞磷膽堿、腦蛋白水解物等。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
一歲寶寶拉白色大便是怎么回事

一歲寶寶拉白色大便可能由飲食因素、膽道梗阻、乳糜瀉、膽汁淤積等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)解除梗阻等方式干預。

1. 飲食因素

攝入過(guò)量乳制品或含鈣食物可能導致大便顏色變淺。家長(cháng)需減少高鈣食物攝入,觀(guān)察大便顏色變化,無(wú)須特殊治療。

2. 膽道梗阻

可能與膽道閉鎖、膽管結石等因素有關(guān),通常表現為陶土樣便、黃疸等癥狀。需進(jìn)行超聲檢查,必要時(shí)行膽道探查術(shù),可使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等藥物。

3. 乳糜瀉

可能與麩質(zhì)過(guò)敏有關(guān),通常表現為腹瀉、體重不增等癥狀。家長(cháng)需嚴格避免含麩質(zhì)食物,可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌、葡萄糖酸鋅等藥物。

4. 膽汁淤積

可能與膽管發(fā)育異常、感染等因素有關(guān),通常表現為皮膚瘙癢、尿色加深等癥狀。需進(jìn)行肝功能檢查,可使用苯巴比妥、維生素K等藥物,嚴重時(shí)需肝移植。

發(fā)現寶寶大便顏色異常應及時(shí)就醫,母乳喂養期間母親需注意飲食均衡,避免攝入過(guò)多高脂食物,定期監測寶寶生長(cháng)發(fā)育指標。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
經(jīng)常出現燒心反酸的原因是什么

燒心反酸可能由飲食刺激、腹壓增高、胃食管反流病、幽門(mén)螺桿菌感染等原因引起,可通過(guò)調整飲食、減輕腹壓、藥物治療、根除感染等方式緩解。

1、飲食刺激

過(guò)量攝入辛辣、油膩或酸性食物會(huì )刺激胃酸分泌。建議減少咖啡、巧克力、柑橘類(lèi)水果的攝入,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、法莫替丁片等抑酸藥物。

2、腹壓增高

肥胖、妊娠或緊束腰帶會(huì )增加腹腔壓力導致胃酸反流??刂企w重、穿著(zhù)寬松衣物有助于緩解,必要時(shí)可使用奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。

3、胃食管反流病

可能與食管下括約肌功能障礙、食管清除能力下降有關(guān),典型表現為胸骨后灼痛、反酸??蛇M(jìn)行24小時(shí)食管pH監測確診,常用藥物包括艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸莫沙必利片、硫糖鋁混懸凝膠。

4、幽門(mén)螺桿菌感染

該細菌會(huì )破壞胃黏膜屏障引發(fā)胃炎,可能伴隨上腹痛、噯氣等癥狀。需通過(guò)碳13呼氣試驗檢測,采用四聯(lián)療法根除,含鉍劑、兩種抗生素及質(zhì)子泵抑制劑。

日常建議少食多餐,避免餐后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于減輕夜間反流癥狀。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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