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膀胱造瘺管的護理及注意事項有什么

患者：男，30歲

病情描述:
膀胱造瘺管的護理及注意事項有什么
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張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

膀胱造瘺管的護理方法主要有保持清潔干燥、定期更換敷料、觀(guān)察引流情況、預防感染。膀胱造瘺管通常由尿潴留、神經(jīng)源性膀胱、前列腺增生、尿道狹窄等原因引起。

1、保持清潔干燥

每日用生理鹽水或溫水清洗造瘺口周?chē)つw，避免使用刺激性清潔劑。清洗后保持局部干燥，可使用無(wú)菌紗布覆蓋。若出現皮膚紅腫、滲液等異常情況應及時(shí)就醫。

2、定期更換敷料

建議每1-2天更換一次造瘺口敷料，選擇透氣性好的無(wú)菌敷料。更換時(shí)注意觀(guān)察造瘺管固定情況，避免牽拉或扭曲導管。家長(cháng)需幫助兒童患者完成敷料更換。

3、觀(guān)察引流情況

注意觀(guān)察尿液顏色、量和性質(zhì)，正常應為淡黃色澄清液體。如出現血尿、膿尿或引流不暢，可能與尿路感染、造瘺管堵塞等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫處理。

4、預防感染

嚴格執行無(wú)菌操作，避免逆行感染?？勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢呋辛、磷霉素等抗生素。感染可能與細菌定植、免疫力低下等因素有關(guān)，表現為發(fā)熱、尿液渾濁等癥狀。

日常應保證充足水分攝入，避免劇烈運動(dòng)導致導管移位，定期復查膀胱功能及造瘺管狀況。

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