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甲亢性心臟病怎么引起

病情描述:
甲亢性心臟病怎么引起
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

甲亢性心臟病可能由甲狀腺激素過(guò)量、心肌代謝異常、心臟負荷增加、自主神經(jīng)紊亂等原因引起,可通過(guò)藥物控制、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活方式調整等方式干預。

1、甲狀腺激素過(guò)量

甲狀腺功能亢進(jìn)導致甲狀腺激素分泌過(guò)多,直接刺激心肌細胞收縮力增強。需使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶或卡比馬唑抑制激素合成。

2、心肌代謝異常

高濃度甲狀腺激素加速心肌細胞耗氧,導致能量代謝失衡。伴隨心悸、心動(dòng)過(guò)速癥狀,可選用β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾緩解癥狀。

3、心臟負荷增加

甲狀腺激素引起外周血管擴張,導致循環(huán)血容量和心輸出量代償性增高。長(cháng)期負荷過(guò)重可能引發(fā)心力衰竭,需聯(lián)合利尿劑如呋塞米減輕前負荷。

4、自主神經(jīng)紊亂

甲狀腺激素增強兒茶酚胺敏感性,導致交感神經(jīng)過(guò)度興奮。表現為心律失常、血壓波動(dòng),嚴重時(shí)需進(jìn)行甲狀腺次全切除術(shù)根治病因。

患者應限制碘攝入,避免劇烈運動(dòng),定期監測心電圖和甲狀腺功能,出現胸悶氣促等癥狀需及時(shí)心內科就診。

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