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懷孕長(cháng)水痘孩子能要嗎

患者：女，52歲

病情描述:
懷孕長(cháng)水痘孩子能要嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕期間感染水痘多數情況下胎兒可以保留，但需根據孕周和病情嚴重程度綜合評估風(fēng)險，主要影響因素有孕早期感染、皮疹分布范圍、是否并發(fā)肺炎或腦炎等。

1. 孕周影響

孕20周前感染可能導致胎兒先天性水痘綜合征，表現為皮膚瘢痕、肢體發(fā)育異常等，發(fā)生概率較低但需加強產(chǎn)檢。

2. 病情程度

孕婦出現高熱、廣泛皮疹或呼吸困難時(shí)，病毒血癥可能增加胎兒感染風(fēng)險，需及時(shí)使用阿昔洛韋等抗病毒藥物治療。

3. 分娩時(shí)機

分娩前5天至產(chǎn)后2天發(fā)生水痘，新生兒可能發(fā)生致死性播散性感染，需注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白預防。

4. 監測手段

孕中晚期需通過(guò)超聲排查胎兒結構異常，羊水穿刺可檢測病毒DNA，血清學(xué)檢查能評估胎兒感染狀況。

建議立即就診產(chǎn)科和感染科，定期進(jìn)行胎兒超聲心動(dòng)圖和生長(cháng)發(fā)育監測，避免擅自使用藥物，保持皮疹清潔預防繼發(fā)感染。

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