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藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)哪個(gè)傷害更大

患者：女，35歲

病情描述:
藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)哪個(gè)傷害更大
共1個(gè)回答
許艷麗 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

藥物流產(chǎn)與手術(shù)流產(chǎn)的傷害程度因人而異，主要取決于妊娠時(shí)間、個(gè)體健康狀況及操作規范性。藥物流產(chǎn)可能引發(fā)不完全流產(chǎn)或出血時(shí)間延長(cháng)，手術(shù)流產(chǎn)存在子宮穿孔或感染風(fēng)險。

1、妊娠時(shí)間

藥物流產(chǎn)適用于49天內的早期妊娠，超過(guò)時(shí)限成功率下降；手術(shù)流產(chǎn)在6-14周內操作更安全，過(guò)早或過(guò)晚均會(huì )增加并發(fā)癥概率。

2、出血情況

藥物流產(chǎn)平均出血持續10-15天，部分需二次清宮；手術(shù)流產(chǎn)術(shù)后出血通常3-7天，但術(shù)中出血量可能多于藥物流產(chǎn)。

3、感染風(fēng)險

藥物流產(chǎn)因持續時(shí)間長(cháng)，生殖道暴露風(fēng)險增加；手術(shù)流產(chǎn)器械操作可能直接帶入病原體，需嚴格無(wú)菌環(huán)境。

4、遠期影響

多次手術(shù)流產(chǎn)可能損傷子宮內膜基底層，藥物流產(chǎn)對激素水平干擾更明顯，兩者均可能影響后續妊娠。

流產(chǎn)后應遵醫囑使用抗生素預防感染，補充鐵劑糾正貧血，1個(gè)月內禁止盆浴及性生活，出現發(fā)熱或異常出血需及時(shí)復診。

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