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治療糖尿病脊髓病變方法

患者:女,26歲

病情描述:
治療糖尿病脊髓病變方法
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趙蕾 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 內分泌科

糖尿病脊髓病變可通過(guò)血糖控制、神經(jīng)營(yíng)養藥物、物理康復、手術(shù)治療等方式改善。該病變主要由長(cháng)期高血糖毒性、微血管病變、氧化應激損傷、脊髓壓迫等原因引起。

1、血糖控制

嚴格監測并維持血糖穩定是基礎治療,需使用胰島素二甲雙胍等降糖藥物,避免血糖波動(dòng)加重神經(jīng)損傷。

2、神經(jīng)營(yíng)養藥物

甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他等可改善神經(jīng)代謝,緩解肢體麻木疼痛,需配合維生素B族長(cháng)期使用。

3、物理康復

低頻電刺激、針灸及平衡訓練有助于延緩肌萎縮,改善步態(tài)異常,需在專(zhuān)業(yè)指導下重復進(jìn)行。

4、手術(shù)治療

嚴重椎管狹窄或脊柱不穩時(shí)需椎管減壓術(shù),合并糖尿病足潰瘍可能需清創(chuàng )植皮等聯(lián)合處理。

患者需定期篩查神經(jīng)功能,保持足部護理,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,避免高糖飲食加重代謝負擔。

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