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什么是膽紅素偏高

患者：男，24歲

病情描述:
什么是膽紅素偏高
共1個(gè)回答
馬莉 副主任醫師 去掛號
寧波市第二人民醫院 三甲 肝病科

膽紅素偏高是指血液中膽紅素水平超過(guò)正常范圍，可能由生理性黃疸、溶血性貧血、肝炎、膽道梗阻等原因引起。

1、生理性黃疸

新生兒常見(jiàn)生理性黃疸，因肝臟代謝功能不成熟導致膽紅素暫時(shí)升高，通常無(wú)需特殊治療，可通過(guò)增加喂養頻率促進(jìn)排泄。

2、溶血性貧血

紅細胞破壞加速導致膽紅素生成過(guò)多，可能與自身免疫性疾病、遺傳性球形紅細胞增多癥有關(guān)，表現為皮膚黃染、乏力，需針對病因使用免疫抑制劑或進(jìn)行脾切除。

3、肝炎

肝細胞受損影響膽紅素代謝，常見(jiàn)于病毒性肝炎、酒精性肝病，伴隨食欲減退、肝區疼痛，需保肝治療并使用恩替卡韋、水飛薊賓、甘草酸二銨等藥物。

4、膽道梗阻

膽管結石、腫瘤等導致膽汁排泄受阻，引發(fā)皮膚瘙癢、陶土樣便，需通過(guò)ERCP取石或手術(shù)解除梗阻，必要時(shí)使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等利膽藥物。

日常需避免飲酒、高脂飲食，定期監測肝功能指標，出現皮膚鞏膜黃染應及時(shí)就醫明確病因。

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