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月經(jīng)不調的病因有哪些

患者：女，17歲

病情描述:
月經(jīng)不調的病因有哪些
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)不調可能由內分泌紊亂、精神壓力、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療或手術(shù)干預等方式改善。

1、內分泌紊亂

熬夜、過(guò)度節食等導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調，表現為周期延長(cháng)或經(jīng)量異常。建議規律作息并補充優(yōu)質(zhì)蛋白，醫生可能開(kāi)具黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物。

2、精神壓力

長(cháng)期焦慮會(huì )抑制促性腺激素釋放，引發(fā)月經(jīng)推遲或閉經(jīng)。需通過(guò)正念訓練緩解壓力，嚴重者可遵醫囑使用烏雞白鳳丸、益母草顆粒、逍遙丸等中成藥調節。

3、多囊卵巢綜合征

雄激素過(guò)高及胰島素抵抗導致稀發(fā)排卵，常伴痤瘡和肥胖?？赡芘c遺傳、代謝異常有關(guān)，需用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑等藥物配合減重治療。

4、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤壓迫宮腔可致經(jīng)期延長(cháng)，發(fā)病與雌激素水平過(guò)高相關(guān)，可能出現貧血癥狀。根據肌瘤大小選擇米非司酮、GnRH激動(dòng)劑或聚焦超聲消融手術(shù)。

保持適度運動(dòng)并增加深色蔬菜攝入，避免生冷刺激食物，建議每年進(jìn)行婦科超聲和性激素六項檢查。

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