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什么是總鐵結合力升高的機理

患者：女，29歲

病情描述:
什么是總鐵結合力升高的機理
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高華 副主任醫師 去掛號
成都市第三醫院 三甲 血液科

總鐵結合力升高可能由缺鐵性貧血、慢性炎癥、肝病、遺傳性血色素沉著(zhù)癥等原因引起，需通過(guò)補鐵治療、抗炎治療、保肝治療、放血療法等方式干預。

1、缺鐵性貧血

鐵攝入不足或丟失過(guò)多導致轉鐵蛋白代償性合成增加，表現為乏力、蒼白，可口服硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、琥珀酸亞鐵等補鐵藥物。

2、慢性炎癥

炎癥因子抑制鐵利用使轉鐵蛋白滯留血液，常見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎，伴隨關(guān)節腫痛，需控制原發(fā)病并使用非甾體抗炎藥。

3、肝病

肝細胞損傷降低鐵代謝能力，轉鐵蛋白合成異常升高，可能出現黃疸，需進(jìn)行保肝治療并監測肝功能。

4、遺傳性血色素沉著(zhù)癥

HFE基因突變導致腸道鐵吸收過(guò)度，轉鐵蛋白飽和度增高，需定期放血或使用鐵螯合劑治療。

建議定期檢測血清鐵代謝指標，避免自行補鐵，合并基礎疾病患者需在醫生指導下制定個(gè)體化治療方案。

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