宮頸活檢和宮頸刮片的區別是什么

宮頸活檢和宮頸刮片是兩種不同的宮頸病變篩查方法,主要區別在于操作方式、檢測目的和適用情況。宮頸刮片通過(guò)刮取宮頸表面細胞進(jìn)行病理檢查,主要用于早期篩查;宮頸活檢則需取宮頸組織進(jìn)行病理診斷,常用于確診可疑病變。
宮頸刮片使用刮板或刷子輕柔刮取宮頸外口及宮頸管的脫落細胞,操作無(wú)創(chuàng )且快速。宮頸活檢需使用活檢鉗在陰道鏡引導下鉗取宮頸可疑病變處的活體組織,可能伴有輕微出血,需局部麻醉。
宮頸刮片屬于初篩手段,通過(guò)細胞學(xué)檢查判斷是否存在異常細胞,如發(fā)現非典型鱗狀細胞需進(jìn)一步檢查。宮頸活檢是確診性檢查,通過(guò)組織病理學(xué)明確病變性質(zhì),可鑒別宮頸上皮內瘤變、宮頸癌等疾病。
宮頸刮片適用于常規體檢或HPV陽(yáng)性后的初步評估,建議21歲以上女性定期進(jìn)行。宮頸活檢多用于宮頸刮片結果異常、肉眼可見(jiàn)贅生物或陰道鏡發(fā)現可疑圖像時(shí),屬于二級篩查。
宮頸刮片基本無(wú)痛感,部分敏感人群可能有輕微不適。宮頸活檢因需鉗取組織,術(shù)后可能出現下腹隱痛或少量出血,通常2-3天可自行緩解。
宮頸刮片結果采用TBS分級系統,提示炎癥、ASC-US、LSIL等細胞學(xué)改變時(shí)需結合HPV檢測判斷風(fēng)險。宮頸活檢可直接確診CINⅠ-Ⅲ級或浸潤癌,為臨床治療提供金標準依據。
建議30歲以上女性每3年聯(lián)合進(jìn)行HPV檢測與宮頸刮片篩查,若結果異常需遵醫囑接受陰道鏡及活檢。檢查前3天避免性生活及陰道用藥,術(shù)后1周禁止盆浴游泳。日常注意增強免疫力,補充葉酸、維生素C等營(yíng)養素,減少高危型HPV持續感染風(fēng)險。出現異常陰道出血或分泌物增多時(shí)應及時(shí)就醫復查。
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