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d-二聚體高代表什么

患者：女，34歲

病情描述:
d-二聚體高代表什么
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高華 副主任醫師 去掛號
成都市第三醫院 三甲 血液科

D-二聚體升高可能由靜脈血栓、彌散性血管內凝血、創(chuàng )傷或手術(shù)后反應、惡性腫瘤等疾病引起，需結合其他檢查明確病因。

1. 靜脈血栓

D-二聚體是纖維蛋白降解產(chǎn)物，靜脈血栓形成時(shí)纖溶系統激活導致其升高，可能伴隨下肢腫脹、疼痛等癥狀，需通過(guò)抗凝藥物如低分子肝素、華法林或利伐沙班治療。

2. 彌散性血管內凝血

全身微血管血栓形成和繼發(fā)纖溶亢進(jìn)會(huì )導致D-二聚體顯著(zhù)增高，患者可能出現出血傾向和多器官衰竭，需針對原發(fā)病治療并補充凝血因子。

3. 創(chuàng )傷或術(shù)后反應

組織損傷后凝血系統激活可致D-二聚體一過(guò)性升高，通常無(wú)特殊癥狀，隨著(zhù)傷口愈合可逐漸恢復正常，無(wú)須特殊干預。

4. 惡性腫瘤

腫瘤細胞釋放促凝物質(zhì)導致高凝狀態(tài)，D-二聚體持續增高可能提示腫瘤進(jìn)展，需結合影像學(xué)檢查明確診斷并針對腫瘤類(lèi)型進(jìn)行治療。

發(fā)現D-二聚體升高應避免劇烈運動(dòng)，及時(shí)就醫完善超聲、CT等檢查，根據病因規范治療并定期復查指標變化。

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