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什么是痛風(fēng)腳疼的原因

患者：男，35歲

病情描述:
什么是痛風(fēng)腳疼的原因
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任冬梅 副主任醫師 去掛號
解放軍960醫院 三甲 內分泌科

痛風(fēng)腳疼可能由高嘌呤飲食、飲酒過(guò)量、肥胖、尿酸排泄障礙等原因引起，通常表現為關(guān)節紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、高嘌呤飲食

長(cháng)期攝入海鮮、動(dòng)物內臟等高嘌呤食物會(huì )導致血尿酸升高，誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。建議調整飲食結構，減少嘌呤攝入，急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。

2、飲酒過(guò)量

酒精代謝會(huì )抑制尿酸排泄并促進(jìn)嘌呤分解，特別是啤酒含大量嘌呤前體。需嚴格戒酒，發(fā)作時(shí)可配合使用苯溴馬隆片、別嘌醇片等降尿酸藥物。

3、肥胖因素

體重超標會(huì )導致代謝紊亂和胰島素抵抗，影響尿酸代謝。需要通過(guò)控制熱量攝入、增加運動(dòng)等方式減輕體重，合并代謝綜合征時(shí)需配合使用非布司他片等藥物。

4、尿酸排泄障礙

可能與慢性腎病、甲狀腺功能異常等疾病有關(guān)，表現為尿酸清除率下降。需治療原發(fā)病，同時(shí)使用碳酸氫鈉片堿化尿液，配合丙磺舒片促進(jìn)尿酸排泄。

痛風(fēng)患者應每日飲水超過(guò)2000毫升，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷，定期監測血尿酸水平控制在理想范圍。

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