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什么是肺炎的嚴重性

患者：女，27歲

病情描述:
什么是肺炎的嚴重性
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任冬梅 副主任醫師 去掛號
解放軍960醫院 三甲 內分泌科

肺炎的嚴重性可從輕度呼吸道感染、典型細菌性肺炎、重癥肺炎并發(fā)癥到罕見(jiàn)致命性肺炎（如卡氏肺孢子菌肺炎）逐級遞增，評估需結合病原體類(lèi)型、基礎疾病及器官功能損害程度。

1、病原體差異

病毒性肺炎通常癥狀較輕，細菌性肺炎可能引發(fā)高熱和肺實(shí)變，耐藥菌或真菌感染則顯著(zhù)增加治療難度。需通過(guò)痰培養明確病原體后針對性用藥，如阿莫西林、莫西沙星或伏立康唑。

2、基礎疾病

合并慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基礎病時(shí)，肺炎易進(jìn)展為呼吸衰竭?？刂圃l(fā)病同時(shí)需加強氧療，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素輔助治療。

3、器官損害

出現膿毒血癥、急性呼吸窘迫綜合征等多器官功能障礙提示危重癥，需ICU監護并采用機械通氣和血管活性藥物支持治療。

4、特殊人群風(fēng)險

嬰幼兒免疫系統未完善、老年人免疫功能衰退，發(fā)生重癥肺炎鏈球菌感染或流感病毒肺炎時(shí)死亡率顯著(zhù)升高，建議高危人群接種肺炎疫苗。

保持室內通風(fēng)與手衛生可降低感染風(fēng)險，出現持續發(fā)熱伴呼吸困難應立即就醫，避免延誤重癥肺炎的最佳救治時(shí)機。

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