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拉血便主要原因有哪些

患者：女，23歲

病情描述:
拉血便主要原因有哪些
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高彥江 副主任醫師 去掛號
咸寧市中心醫院 三甲 肛腸科

拉血便可能由痔瘡、肛裂、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因引起，早期多為良性病變，嚴重時(shí)需警惕惡性疾病。

1、痔瘡

排便時(shí)肛門(mén)靜脈叢破裂導致，表現為便后滴鮮血或廁紙帶血，可通過(guò)溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解，藥物可使用復方角菜酸酯栓、地奧司明片、馬應龍麝香痔瘡膏。

2、肛裂

糞便干硬撕裂肛管皮膚所致，伴隨排便劇痛和少量鮮紅血跡，建議保持肛門(mén)清潔并使用利多卡因凝膠緩解疼痛，藥物可選太寧栓、硝酸甘油軟膏、乳果糖口服溶液。

3、潰瘍性結腸炎

與免疫異常和腸道菌群失調有關(guān)，表現為黏液膿血便伴腹痛腹瀉，需遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等控制炎癥。

4、結直腸癌

腫瘤侵蝕腸黏膜血管引發(fā)暗紅色血便，可能伴隨排便習慣改變和消瘦，確診需腸鏡檢查，治療包括手術(shù)切除和放化療。

出現血便應記錄出血顏色和頻率，避免辛辣刺激飲食，持續出血或伴隨體重下降需及時(shí)消化內科就診。

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