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壓力性紫癜病因有哪些

患者：男，24歲

病情描述:
壓力性紫癜病因有哪些
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劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

壓力性紫癜可能由毛細血管脆性增加、凝血功能異常、血管炎性疾病、血小板減少性紫癜等原因引起。

1、毛細血管脆性增加

長(cháng)期局部受壓或機械性摩擦導致毛細血管通透性增高，表現為皮膚受壓部位出現紫紅色瘀斑。減少局部壓迫可緩解癥狀，嚴重時(shí)可遵醫囑使用蘆丁片、維生素C片、復方丹參片等改善血管脆性。

2、凝血功能異常

凝血因子缺乏或抗凝藥物使用可能導致皮下出血傾向，常伴隨牙齦出血或鼻衄。需檢測凝血功能，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸注射液、凝血酶原復合物、維生素K1注射液進(jìn)行替代治療。

3、血管炎性疾病

過(guò)敏性紫癜等免疫復合物沉積可損傷血管壁，典型表現為雙下肢對稱(chēng)性紫癜伴關(guān)節腫痛。治療需使用醋酸潑尼松片、雷公藤多苷片、復方甘草酸苷片控制炎癥反應。

4、血小板減少性紫癜

免疫性血小板破壞增多或生成不足時(shí)，皮膚可出現針尖樣出血點(diǎn)伴黏膜出血。明確診斷后可采用靜注人免疫球蛋白、重組人血小板生成素、艾曲泊帕乙醇胺片進(jìn)行針對性治療。

日常應避免劇烈運動(dòng)和外傷，觀(guān)察紫癜形態(tài)變化，出現大面積瘀斑或內臟出血癥狀需立即就醫。

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