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肺癆是什么疾病

患者：男，32歲

病情描述:
肺癆是什么疾病
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王瑒 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 呼吸內科

肺癆是結核病的俗稱(chēng)，屬于由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，主要累及肺部但可侵犯全身器官，按疾病嚴重程度可分為輕度結核感染、活動(dòng)性肺結核、繼發(fā)肺外結核及耐藥結核等類(lèi)型。

1、輕度結核感染

結核菌潛伏感染階段，無(wú)傳染性且癥狀輕微，可能僅表現為低熱或乏力，需通過(guò)結核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗確診。

2、活動(dòng)性肺結核

典型表現為咳嗽咳痰超過(guò)兩周、咯血、胸痛及盜汗，痰涂片陽(yáng)性者具有強傳染性，胸部X線(xiàn)可見(jiàn)肺上葉浸潤性病灶或空洞形成。

3、繼發(fā)肺外結核

結核菌經(jīng)血行播散至淋巴結、骨骼、泌尿系統等部位，可能引起淋巴結腫大、脊柱畸形或血尿等癥狀，診斷需依靠病理活檢。

4、耐藥結核病

對異煙肼和利福平等一線(xiàn)藥物耐藥的結核菌株感染，治療周期長(cháng)達18-24個(gè)月，需使用貝達喹啉、德拉馬尼等二線(xiàn)藥物。

結核病患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，治療期間嚴格遵醫囑聯(lián)合用藥，密切監測肝功能并做好呼吸道隔離措施。

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