新生兒肺炎該怎么辦

博禾醫生
新生兒肺炎可通過(guò)保持呼吸道通暢、合理喂養、維持適宜溫濕度、藥物治療、氧療等方式治療。新生兒肺炎通常由宮內感染、分娩時(shí)感染、出生后感染、免疫力低下、吸入異物等原因引起。
新生兒肺炎可能導致呼吸道分泌物增多,家長(cháng)需定期幫助新生兒清理鼻腔分泌物,避免堵塞呼吸道??墒褂蒙睇}水滴鼻軟化分泌物后,用吸鼻器輕柔吸出。注意操作時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免損傷新生兒嬌嫩的鼻腔黏膜。保持呼吸道通暢有助于改善通氣功能,緩解呼吸困難癥狀。
新生兒肺炎期間應堅持母乳喂養,母乳中含有豐富的免疫球蛋白和抗體,有助于增強新生兒抵抗力。喂養時(shí)采取少量多次的方式,避免一次喂食過(guò)多導致嗆咳或嘔吐。若新生兒出現吸吮無(wú)力或拒奶情況,可考慮使用滴管或小勺緩慢喂食。每次喂奶后需將新生兒豎抱拍嗝,防止胃內容物反流誤吸入肺。
新生兒肺炎患兒對環(huán)境溫濕度較為敏感,室內溫度應維持在24-26攝氏度,相對濕度保持在50%-60%為宜??墒褂眉訚衿髡{節濕度,但需定期清潔消毒加濕器,防止細菌滋生。避免將新生兒放置在空調或暖氣直吹處,注意保暖但不要過(guò)度包裹,以免影響呼吸。適宜的溫濕度環(huán)境有助于稀釋呼吸道分泌物,減輕咳嗽癥狀。
新生兒肺炎需在醫生指導下使用藥物治療,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、注射用青霉素鈉等抗生素控制感染。對于病毒性肺炎可考慮使用利巴韋林顆粒。用藥期間家長(cháng)需密切觀(guān)察新生兒反應,如出現皮疹、腹瀉等不良反應應及時(shí)就醫。嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整劑量或停藥。
當新生兒出現明顯呼吸困難、發(fā)紺等缺氧表現時(shí),需及時(shí)進(jìn)行氧療??稍卺t院通過(guò)鼻導管或頭罩給予低濃度氧氣,氧流量一般為0.5-1升/分鐘。氧療期間需監測血氧飽和度,維持在90%-95%為宜。避免長(cháng)時(shí)間高濃度吸氧,防止氧中毒。若缺氧癥狀持續不緩解,可能需要考慮機械通氣治療。
新生兒肺炎期間家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、呼吸頻率、體溫變化等。保持室內空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。遵醫囑定期復查胸片或血常規,評估治療效果。注意新生兒皮膚清潔,勤換尿布,預防尿布疹?;謴推诳蛇m當進(jìn)行撫觸,促進(jìn)血液循環(huán)和消化功能。若出現呼吸急促、呻吟、拒奶、體溫不穩定等情況應立即就醫。新生兒肺炎及時(shí)規范治療大多預后良好,但重癥病例可能遺留慢性肺部疾病,需長(cháng)期隨訪(fǎng)。
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