眼底黃斑病怎么治

博禾醫生
眼底黃斑病可通過(guò)激光治療、抗血管內皮生長(cháng)因子藥物注射、光動(dòng)力療法、手術(shù)治療、營(yíng)養干預等方式治療。眼底黃斑病通常與年齡增長(cháng)、遺傳因素、長(cháng)期吸煙、高血壓、高血糖等原因有關(guān),表現為中央視力下降、視物變形、色覺(jué)異常等癥狀。
激光治療適用于黃斑區出現滲漏或新生血管的病例,通過(guò)激光封閉異常血管減少滲漏。治療需在專(zhuān)業(yè)眼科醫生操作下進(jìn)行,可能需要重復進(jìn)行。治療后可能出現短暫視力模糊,需避免揉眼并遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。
雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內注射液等藥物可抑制新生血管生長(cháng),需每月注射1次。注射前需進(jìn)行眼表消毒,注射后可能出現眼壓升高或結膜出血。該治療對濕性黃斑變性效果顯著(zhù),需配合光學(xué)相干斷層掃描監測病情。
光動(dòng)力療法聯(lián)合維替泊芬注射,通過(guò)激活光敏劑選擇性破壞異常血管。治療前需避光48小時(shí),治療后需戴墨鏡防護。該療法對典型性黃斑變性有效,可能需要3-6個(gè)月重復治療,治療期間需監測肝功能。
玻璃體切除術(shù)適用于黃斑前膜或黃斑裂孔病例,可解除視網(wǎng)膜牽引。術(shù)后需保持俯臥位1-2周,使用妥布霉素地塞米松眼膏預防感染。黃斑轉位術(shù)適用于特定類(lèi)型病變,但可能造成視物旋轉等并發(fā)癥。
補充葉黃素、玉米黃質(zhì)、維生素C、維生素E及鋅等營(yíng)養素有助于保護黃斑。每日攝入10毫克葉黃素可降低病變進(jìn)展風(fēng)險,建議多食用菠菜、羽衣甘藍等深色蔬菜。需避免高脂飲食,控制血糖血壓在正常范圍。
黃斑病變患者應每3-6個(gè)月復查眼底檢查,使用阿姆斯勒方格表自查視物變形情況。外出佩戴防藍光眼鏡,閱讀時(shí)保證充足光照。避免劇烈運動(dòng)及潛水等可能引起眼壓波動(dòng)的活動(dòng),保持規律作息有助于延緩病情進(jìn)展。若出現突然視力下降需立即就醫。
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