孕婦晚上躺下咳嗽厲害
孕婦晚上躺下咳嗽厲害可能與體位性鼻塞、胃食管反流、呼吸道感染、妊娠期哮喘或過(guò)敏反應有關(guān)。建議通過(guò)調整睡姿、飲食控制、環(huán)境清潔等方式緩解，若癥狀持續需及時(shí)就醫。
1、體位性鼻塞
妊娠期激素水平升高會(huì )導致鼻腔黏膜充血，平躺時(shí)加重鼻塞，引發(fā)反射性咳嗽?？赏ㄟ^(guò)抬高床頭15-20度緩解，使用加濕器保持空氣濕度，避免干燥刺激。生理性海鹽水鼻噴劑如諾斯清生理性海水鼻腔護理噴霧有助于減輕黏膜水腫。
2、胃食管反流
增大的子宮壓迫胃部，平臥時(shí)胃酸易反流刺激咽喉。表現為臥位咳嗽伴燒灼感，建議睡前3小時(shí)禁食，避免高脂辛辣食物。鋁碳酸鎂咀嚼片如達喜可中和胃酸，但須在醫生指導下短期使用。
3、呼吸道感染
免疫力降低易引發(fā)病毒性感冒或支氣管炎，夜間迷走神經(jīng)興奮加重咳嗽。若伴有黃痰、發(fā)熱需排查細菌感染。連花清瘟膠囊、肺力咳合劑等中成藥可緩解癥狀，細菌感染時(shí)需遵醫囑使用阿莫西林膠囊等抗生素。
4、妊娠期哮喘
既往哮喘病史者孕期可能加重，特征為夜間喘鳴、胸悶。布地奈德福莫特羅粉吸入劑如信必可需在呼吸科醫生監護下使用，避免急性發(fā)作影響胎兒供氧。家庭需定期監測峰流速值。
5、過(guò)敏反應
塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原接觸后引發(fā)過(guò)敏性咳嗽。建議每周高溫清洗床品，使用防螨寢具。氯雷他定片如開(kāi)瑞坦對妊娠B類(lèi)患者相對安全，但孕早期應避免服用。嚴重者可進(jìn)行過(guò)敏原檢測。
孕婦咳嗽期間應保持每天2000毫升溫水攝入，用淡鹽水漱口減輕咽喉刺激。臥室保持22-24℃恒溫，定期開(kāi)窗通風(fēng)。若咳嗽持續超過(guò)1周、出現咯血或呼吸困難，需立即排查肺炎、肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。避免自行服用含可待因的鎮咳藥物，所有用藥均需經(jīng)產(chǎn)科與呼吸科醫生聯(lián)合評估。
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