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雙肺間質(zhì)病變需要如何解決

患者:男,28歲

病情描述:
雙肺間質(zhì)病變需要如何解決
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章勻 副主任醫師 去掛號
南通市中醫院 三甲 呼吸內科

雙肺間質(zhì)病變可通過(guò)藥物治療、氧療、肺康復訓練、手術(shù)治療等方式干預,通常與環(huán)境污染、感染因素、結締組織病、特發(fā)性肺纖維化等原因相關(guān)。

1、藥物治療

糖皮質(zhì)激素如潑尼松可減輕炎癥反應,抗纖維化藥物如吡非尼酮能延緩肺纖維化進(jìn)展,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺適用于結締組織病繼發(fā)病變。用藥需嚴格遵循呼吸科醫師指導。

2、氧療

血氧飽和度低于90%時(shí)需長(cháng)期家庭氧療,采用制氧機維持血氧濃度,每日吸氧時(shí)間建議超過(guò)15小時(shí),可改善活動(dòng)耐量和生活質(zhì)量。

3、肺康復訓練

通過(guò)腹式呼吸訓練、有氧運動(dòng)和阻力訓練增強呼吸肌力量,每周3次以上訓練能顯著(zhù)提升肺功能,訓練強度需由康復醫師個(gè)體化制定。

4、手術(shù)治療

終末期患者可考慮肺移植,特發(fā)性肺纖維化急性加重期可能需要機械通氣支持。手術(shù)適應證需經(jīng)多學(xué)科團隊評估。

患者應避免吸煙及二手煙暴露,保持室內空氣流通,定期監測肺功能變化,流感季節前接種肺炎疫苗和流感疫苗有助于預防感染加重。

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