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癔癥性失語(yǔ)是什么原因

患者：男，23歲

病情描述:
老公不知道什么原因出現了癔癥性失語(yǔ)，癔癥性失語(yǔ)是什么原因？
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

癔癥性失語(yǔ)可能由心理應激、情緒障礙、人格特質(zhì)、神經(jīng)系統功能異常等原因引起，可通過(guò)心理治療、藥物干預、家庭支持、康復訓練等方式改善。

1、心理應激

突發(fā)創(chuàng )傷事件或長(cháng)期壓力可能誘發(fā)功能性語(yǔ)言障礙，表現為突發(fā)性失聲但無(wú)器質(zhì)性病變。建議通過(guò)心理咨詢(xún)緩解情緒，可遵醫囑使用阿普唑侖、帕羅西汀、勞拉西泮等抗焦慮藥物。

2、情緒障礙

抑郁或焦慮狀態(tài)下可能出現軀體化癥狀，患者雖能正常吞咽咳嗽卻無(wú)法說(shuō)話(huà)。認知行為治療有助于改善癥狀，必要時(shí)可配合舍曲林、文拉法辛、氟西汀等抗抑郁劑。

3、人格特質(zhì)

表演型人格或依賴(lài)型人格者更易出現轉換障礙，失語(yǔ)多伴隨夸張的情感表達。需進(jìn)行長(cháng)期心理疏導，嚴重時(shí)可短期使用奧氮平、喹硫平等情緒穩定劑。

4、神經(jīng)功能異常

大腦語(yǔ)言中樞功能暫時(shí)性抑制可能導致此癥狀，常與杏仁核過(guò)度激活有關(guān)。重復經(jīng)顱磁刺激等物理治療可能有效，需排除額葉癲癇等器質(zhì)性疾病。

保持規律作息與適度運動(dòng)有助于緩解癥狀，家屬應避免過(guò)度關(guān)注失語(yǔ)行為，建議在精神科醫生指導下制定個(gè)體化治療方案。

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