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重度窒息是重度腦病嗎

患者：男，26歲

病情描述:
重度窒息是重度腦病嗎

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楊銘副主任醫師去掛號: 黑龍江省中醫醫院 三甲 急診科

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小兒骨折術(shù)后需要注意什么

骨折手術(shù)后，大部分都會(huì )做一些固定，比如打石膏。兒童骨折經(jīng)常會(huì )做閉合的手術(shù)，這樣實(shí)際上并沒(méi)有切口，和開(kāi)放手術(shù)不一樣。如果是閉合手術(shù)，往往沒(méi)有切口，只是用克氏針固定，所以石膏固定后，主要注意石膏過(guò)緊導致的壓迫問(wèn)題。如果發(fā)現石膏過(guò)緊導致孩子腫脹、疼痛比較明顯時(shí)，需要特別注意。最擔心的是，腫脹太嚴重后導致缺血，缺血時(shí)間過(guò)長(cháng)就會(huì )導致肢體、組織的壞死，這是非常嚴重的。所以一般的判斷辦法就是看孩子疼痛到什么程度。比較常見(jiàn)的是5P征，一、蒼白。二、腫脹。三、感覺(jué)異常，會(huì )感覺(jué)肢體表面皮膚有螞蟻爬的感覺(jué)，或者特殊的感覺(jué)。四、癱瘓，肢體肌肉不能動(dòng)。五、無(wú)脈。這都是缺血比較嚴重的表現。如果有這些情況，就要及時(shí)找醫生。一般不允許超過(guò)太長(cháng)時(shí)間，一兩個(gè)小時(shí)會(huì )引起一些后果，所以這種情況要注意。另外疼痛很重要，一般骨折后，孩子都會(huì )疼痛，所以疼痛的輕重程度是判斷他有沒(méi)有問(wèn)題的很重要指標。普通的疼痛通過(guò)分散小孩的注意力，就沒(méi)問(wèn)題。但是如果疼得非常厲害，最典型的判斷方法是，比如晚上，讓孩子睡覺(jué)，怎么哄也睡不著(zhù)，這時(shí)就肯定有問(wèn)題。一定要去醫院，及時(shí)找醫生判斷有沒(méi)有可能導致骨筋膜室綜合征的一些表現。如果是切開(kāi)手術(shù)，一定要注意，固定后，如果出血會(huì )從敷料滲出來(lái)，滲出面積會(huì )逐漸加大，比如紅腫的顏色面積越來(lái)越大，可以簡(jiǎn)單的拿筆畫(huà)個(gè)印，過(guò)一段時(shí)間看一下，如果面積沒(méi)有變化，慢慢變干，一般問(wèn)題不大。但是如果紅的范圍越來(lái)越大而且濕，這就說(shuō)明里邊有活動(dòng)性出血，這時(shí)一定要找醫生看，這是開(kāi)放性手術(shù)的一個(gè)要求。其他的相對來(lái)講簡(jiǎn)單一點(diǎn)，問(wèn)題不是很大。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 03:17

54579次收聽(tīng) 2018-09-21
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