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tct檢查細胞量小于40怎么辦

患者：女，35歲

病情描述:
我做了宮頸TCT檢查，結果細胞量小于40。tct檢查細胞量小于40怎么辦？
共1個(gè)回答
李順華 副主任醫師 去掛號
日照市莒縣中醫醫院 三甲 婦科

TCT檢查細胞量小于40%可通過(guò)重新取樣、調整取樣方法、排除干擾因素、結合其他檢查等方式處理，通常與取樣不規范、宮頸萎縮、炎癥反應、絕經(jīng)后激素變化等原因有關(guān)。

1、重新取樣

首次取樣不足時(shí)建議間隔1個(gè)月后復查，避開(kāi)月經(jīng)期，取樣前24小時(shí)避免性生活及陰道用藥，使用專(zhuān)用宮頸刷旋轉5-10圈確保獲取足夠細胞。

2、調整方法

絕經(jīng)后女性可采用雌激素軟膏局部預處理7天改善宮頸萎縮，取樣時(shí)延長(cháng)刷取時(shí)間至10-15秒，必要時(shí)在陰道鏡引導下定位轉化區。

3、排除干擾

急性宮頸炎患者應先抗炎治療，常用藥物包括保婦康栓、干擾素栓、克林霉素磷酸酯凝膠，待分泌物減少后復查。

4、聯(lián)合檢測

持續取樣不足建議補充HPV分型檢測，必要時(shí)行陰道鏡活檢，細胞量不足但HPV16/18陽(yáng)性者應按高級別病變管理。

日常避免使用陰道沖洗劑，復查前3天停止使用潤滑劑，絕經(jīng)女性可遵醫囑短期應用雌三醇乳膏改善取樣條件。

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