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冠心病心臟增大是幾級心衰

患者:女,40歲

病情描述:
我患有冠心病,檢查出心臟增大,不知道是不是心衰,或者幾級心衰。冠心病心臟增大是幾級心衰?
共1個(gè)回答
楊慶璽 副主任醫師 去掛號
山東省泰山醫院 二甲 心血管內科

冠心病導致心臟增大通常提示心力衰竭,根據紐約心臟病學(xué)會(huì )分級標準,心臟增大可能對應II級至IV級心衰,具體分級需結合癥狀評估。

1、II級心衰:

輕度體力活動(dòng)受限,日?;顒?dòng)后出現氣促或乏力,心臟增大但靜息時(shí)無(wú)癥狀??赏ㄟ^(guò)限制鈉鹽攝入、使用利尿劑(如呋塞米)、血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)和β受體阻滯劑(如美托洛爾)控制。

2、III級心衰:

明顯活動(dòng)受限,輕微活動(dòng)即誘發(fā)癥狀,心臟結構改變顯著(zhù)。需聯(lián)合地高辛增強心肌收縮力,并嚴格監測體重及液體出入量。

3、IV級心衰:

靜息狀態(tài)下仍有呼吸困難,心臟顯著(zhù)擴大伴多器官淤血。除強化藥物治療外,可能需要心臟再同步化治療或移植評估。

建議定期復查心臟超聲監測心功能變化,保持低鹽低脂飲食,避免劇烈情緒波動(dòng),出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫加重時(shí)需立即就醫。

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