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什么是充血性心力衰竭

充血性心力衰竭是指心臟當時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱(chēng)的血液供應。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿(mǎn)足機體的需要,并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。根據臨床癥狀可分為左心、右心和全心衰竭。左心衰竭最常見(jiàn),亦最重要。絕大多數的充血性心力衰竭均以左心衰竭開(kāi)始。

心臟是人體的重要器官,如果心臟出了問(wèn)題,會(huì )對人體的健康產(chǎn)生極大的影響。近年來(lái)心絞痛、冠心病、心力衰竭、心功能不全等各項心臟疾病的數量不斷增加,要想遠離疾病,首先就要了解疾病,下面來(lái)具體了解一下什么是充血性心力衰竭?
  充血性心力衰竭是由于心室泵血或充盈功能低下,心排血量不能滿(mǎn)足機體代謝的需要,組織、器官血液灌注不足,同時(shí)出現肺循環(huán)和或體循環(huán)淤血,是各種心臟病發(fā)展到嚴重階段的臨床綜合征。其特點(diǎn)是左室肥厚或擴張,導致神經(jīng)內分泌失常、循環(huán)功能異常,出現典型臨床癥狀:呼吸困難、體液潴留、乏力。在疾病發(fā)展過(guò)程中,臨床癥狀可以有顯著(zhù)變化,也可能與心功能狀況不相符。如果不治療或治療不及時(shí),心功能不全的癥狀會(huì )不斷加重。
  幾乎所有的心血管疾病最終都會(huì )導致心力衰竭的發(fā)生,心肌梗死、心肌病、血流動(dòng)力學(xué)負荷過(guò)重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷,均可造成心肌結構和功能的變化,最后導致心室泵血和充盈功能低下。
  根據心力衰竭發(fā)生的緩急,臨床可分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭。
  1.急性心力衰竭
  是指因急性的心肌損害或心臟負荷加重,造成急性心排血量驟降、肺循環(huán)壓力升高、周?chē)h(huán)阻力增加,引起肺循環(huán)充血而出現急性肺淤血、肺水腫并可有伴組織、器官灌注不足和心源性休克的臨床綜合征,以急性左心衰竭最為常見(jiàn)。急性心衰可以在原有慢性心衰基礎上急性加重,也可以在心功能正?;蛱幱诖鷥斊诘男呐K上突然起病。發(fā)病前患者多數合并有器質(zhì)性心血管疾病,常見(jiàn)于急性心肌炎、廣泛性心肌梗死、心室流出道梗阻、肺動(dòng)脈主干或大分支梗塞等??杀憩F為收縮性心衰,也可以表現為舒張性心衰。急性心衰常危及生命,必須緊急搶救。
  2.慢性心力衰竭
  是指持續存在的心力衰竭狀態(tài),可以穩定、惡化或失代償。慢性心力衰竭是各種病因所致心臟疾病的終末階段,是一種復雜的臨床綜合征,主要特點(diǎn)是呼吸困難、水腫、乏力,但上述表現并非同時(shí)出現。一般均有代償性心臟擴大或肥厚及其他代償機制參與,常伴有靜脈壓增高導致的器官充血性病理改變,可有心房、心室附壁血栓和靜脈血栓形成。成人慢性心力衰竭的病因主要是冠心病、高血壓、瓣膜病和擴張型心肌病。

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