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亞急性硬膜外血腫嚴重嗎

病情描述:
我硬膜外血腫是亞急性的,不知道嚴不嚴重,亞急性硬膜外血腫嚴重嗎?
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孫為群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)外科

亞急性硬膜外血腫屬于中度嚴重的顱腦損傷,需根據血腫量、占位效應及神經(jīng)功能缺損程度綜合評估。主要風(fēng)險包括顱內壓增高、腦疝形成及神經(jīng)功能障礙,多數需神經(jīng)外科干預。

1、血腫體積

血腫量超過(guò)30毫升或厚度超過(guò)1.5厘米時(shí)可能壓迫腦組織,需緊急手術(shù)清除??赏ㄟ^(guò)CT掃描動(dòng)態(tài)監測血腫變化。

2、占位效應

中線(xiàn)結構移位超過(guò)5毫米或腦室受壓時(shí)提示病情危重,可能伴隨意識障礙、瞳孔不等大等腦疝前兆癥狀。

3、神經(jīng)癥

進(jìn)行性頭痛、嘔吐、偏癱或癲癇發(fā)作提示病情進(jìn)展,需考慮鉆孔引流或開(kāi)顱血腫清除術(shù)。

4、基礎疾病

合并凝血功能障礙、高血壓或血管畸形者預后較差,術(shù)后可能需抗凝調整及血壓控制等綜合治療。

確診后應絕對臥床并避免用力動(dòng)作,術(shù)后康復期需定期復查頭顱CT,配合神經(jīng)營(yíng)養藥物及肢體功能鍛煉。

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