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有間質(zhì)性肺病末期會(huì )咳血嗎

患者：男，49歲

病情描述:
最近我去做了肺部檢查，發(fā)現我得了間質(zhì)性肺病末期，這種疾病會(huì )導致咳嗽嗎？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

間質(zhì)性肺病末期可能出現咳血癥狀，主要與肺動(dòng)脈高壓、肺血管破裂、繼發(fā)感染、凝血功能障礙等因素有關(guān)。

1、肺動(dòng)脈高壓

肺纖維化進(jìn)展導致肺動(dòng)脈壓力升高，可能引發(fā)毛細血管破裂出血。需通過(guò)氧療改善低氧血癥，藥物可使用波生坦、安立生坦等靶向藥物。

2、肺血管破裂

長(cháng)期炎癥反應使血管脆性增加，劇烈咳嗽可能導致血管破裂。建議控制咳嗽癥狀，藥物可選擇可待因、右美沙芬等鎮咳劑。

3、繼發(fā)感染

免疫功能低下易合并肺部感染，炎癥侵蝕血管壁導致出血。需進(jìn)行痰培養針對性使用抗生素，如莫西沙星、頭孢哌酮舒巴坦等。

4、凝血異常

長(cháng)期缺氧可能影響凝血功能，加重出血傾向。需監測凝血指標，必要時(shí)輸注新鮮冰凍血漿或凝血因子。

末期患者出現咳血需立即就醫，保持呼吸道通暢，避免劇烈活動(dòng)加重出血，維持適宜環(huán)境濕度有助于緩解癥狀。

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