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治支氣管擴張吃什么藥

患者：男，59歲

病情描述:
這幾個(gè)月發(fā)現我的支氣管出現了擴張的情況，吃東西總是有些難以下咽，有些惡心，治支氣管擴張吃什么藥？
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

支氣管擴張患者可遵醫囑使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、沙丁胺醇等藥物。支氣管擴張的治療藥物主要有祛痰藥、支氣管擴張劑、抗生素、糖皮質(zhì)激素四類(lèi)。

1、祛痰藥

氨溴索能分解痰液中的黏蛋白，乙酰半胱氨酸通過(guò)斷裂痰液中二硫鍵降低黏稠度，羧甲司坦調節支氣管分泌。痰液引流不暢可能加重感染，表現為咳嗽加劇或黃膿痰。

2、支氣管擴張劑

沙丁胺醇選擇性激動(dòng)β2受體緩解氣道痙攣，異丙托溴銨阻斷膽堿能受體，茶堿類(lèi)藥物抑制磷酸二酯酶。氣道痙攣可能導致呼吸困難加重，聽(tīng)診可聞及哮鳴音。

3、抗生素

阿莫西林克拉維酸覆蓋常見(jiàn)革蘭陽(yáng)性菌，左氧氟沙星對銅綠假單胞菌有效，頭孢哌酮舒巴坦適用于中重度感染。細菌感染常引起痰量驟增，可能伴發(fā)熱等全身癥狀。

4、糖皮質(zhì)激素

布地奈德霧化吸入可減輕氣道炎癥，潑尼松用于急性加重期，甲潑尼龍靜脈給藥控制嚴重炎癥。長(cháng)期使用需警惕骨質(zhì)疏松等不良反應。

急性期需加強營(yíng)養支持，穩定期可進(jìn)行呼吸康復訓練，所有藥物均須在呼吸科醫師指導下規范使用。

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