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肝硬化為什么乏力

患者：男，41歲

病情描述:
我有肝硬化的情況，但是這段時(shí)間感覺(jué)身體乏力，肝硬化為什么乏力？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

肝硬化患者出現乏力可能由肝功能減退、營(yíng)養不良、貧血、電解質(zhì)紊亂等原因引起，可通過(guò)營(yíng)養支持、藥物治療、糾正貧血、調節電解質(zhì)等方式改善。

1、肝功能減退：

肝硬化導致肝臟代謝功能下降，毒素蓄積影響能量代謝。建議補充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉，避免高脂飲食，醫生可能開(kāi)具護肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓、甘草酸二銨。

2、營(yíng)養不良：

門(mén)靜脈高壓引起胃腸吸收障礙，蛋白質(zhì)和維生素攝入不足。需少量多餐進(jìn)食易消化食物，必要時(shí)通過(guò)腸內營(yíng)養制劑補充，醫生可能使用復合維生素B、脂溶性維生素注射液、支鏈氨基酸。

3、貧血：

食管胃底靜脈曲張出血或脾功能亢進(jìn)導致紅細胞減少。建議食用富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟和紅肉，臨床常用蔗糖鐵注射液、琥珀酸亞鐵、重組人促紅細胞生成素。

4、電解質(zhì)紊亂：

腹水治療時(shí)利尿劑使用不當引發(fā)低鉀低鈉。需監測血電解質(zhì)水平，限制水分攝入，醫生可能調整利尿方案或補充氯化鉀緩釋片、門(mén)冬氨酸鉀鎂、濃氯化鈉注射液。

肝硬化患者應保證每日適量活動(dòng)，避免過(guò)度勞累，定期監測肝功能指標和營(yíng)養狀況，嚴格遵醫囑調整治療方案。

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