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懷孕查出梅毒怎么辦

患者：女，29歲

病情描述:
我現在懷孕三個(gè)月了，今天去產(chǎn)檢，發(fā)現了梅毒，懷孕查出梅毒怎么辦？
共1個(gè)回答
楊松 主任醫師 去掛號
湖北省中山醫院 三甲 皮膚科

懷孕查出梅毒可通過(guò)青霉素治療、定期血清學(xué)檢測、胎兒監測、新生兒預防性治療等方式干預。梅毒通常由母嬰垂直傳播、未規范治療、免疫抑制、合并其他性傳播感染等原因引起。

1、青霉素治療：

孕期首選芐星青霉素肌注，對青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素或頭孢曲松。治療需覆蓋母體感染并阻斷胎兒傳播，治療期間可能出現吉海反應。

2、血清學(xué)檢測：

每月需進(jìn)行快速血漿反應素試驗和非梅毒螺旋體抗體檢測，評估治療效果?？贵w滴度下降速度可反映疾病活動(dòng)度，持續監測至分娩后1年。

3、胎兒監測：

通過(guò)超聲檢查胎兒生長(cháng)指標、胎盤(pán)特征及胎兒水腫征象。出現胎兒宮內感染表現時(shí)需考慮提前終止妊娠或加強治療。

4、新生兒處理：

出生后立即進(jìn)行血清學(xué)檢測，陽(yáng)性嬰兒需接受青霉素治療。母乳喂養非禁忌，但需密切觀(guān)察新生兒是否有先天性梅毒癥狀。

孕期需加強營(yíng)養支持，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，避免共用針具等血液暴露行為，所有性伴侶應同步接受檢測和治療。

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