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心臟起搏器植入術(shù)的過(guò)程是怎樣的

患者：女，22歲

病情描述:
我得了心臟病需要在心臟上植入個(gè)心臟起搏器，心臟起搏器的植入過(guò)程是怎么樣的？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

心臟起搏器植入術(shù)過(guò)程主要包括術(shù)前評估、局部麻醉、電極導線(xiàn)放置、起搏器植入及術(shù)后測試五個(gè)步驟。

1、術(shù)前評估

通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查評估心律失常類(lèi)型，確定起搏器植入指征，并排除手術(shù)禁忌。

2、局部麻醉

在鎖骨下區域進(jìn)行局部浸潤麻醉，患者保持清醒狀態(tài)，術(shù)中可配合醫生進(jìn)行呼吸配合。

3、電極放置

經(jīng)鎖骨下靜脈穿刺送入電極導線(xiàn)至心腔，X光引導下將電極頂端固定在右心室或右心房心內膜。

4、起搏器植入

在鎖骨下胸大肌表面制作囊袋，將脈沖發(fā)生器與電極連接后埋入囊袋，逐層縫合皮下組織及皮膚。

術(shù)后需進(jìn)行起搏參數測試，24小時(shí)內限制術(shù)側上肢活動(dòng)，定期隨訪(fǎng)檢查起搏器工作狀態(tài)及電池電量。

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