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股骨頭壞死的發(fā)病原因是什么

患者：男，56歲

病情描述:
我平時(shí)經(jīng)常從事重體力勞動(dòng)，但是關(guān)節處有些疼痛，股骨頭壞死的發(fā)病原因是什么？
共1個(gè)回答
陳江 副主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 骨科

股骨頭壞死可能由外傷、長(cháng)期酗酒、激素使用、血液系統疾病等原因引起，可通過(guò)藥物干預、手術(shù)修復、物理治療、生活方式調整等方式改善。

1、外傷：

髖關(guān)節骨折或脫位可能導致股骨頭血供中斷。需限制負重活動(dòng)，可使用阿侖膦酸鈉、骨化三醇、依降鈣素等藥物延緩骨質(zhì)破壞。

2、長(cháng)期酗酒：

酒精代謝產(chǎn)物引起脂肪栓塞和血管內皮損傷。戒酒是關(guān)鍵，配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉緩解疼痛。

3、激素使用：

糖皮質(zhì)激素會(huì )抑制成骨細胞活性并升高血脂。在醫生指導下逐步減量激素，聯(lián)合使用特立帕肽、雷奈酸鍶等促骨形成藥物。

4、血液疾?。?/h3>

鐮狀細胞貧血等疾病導致血管阻塞性病變。需治療原發(fā)病，嚴重者需進(jìn)行髓芯減壓術(shù)或人工關(guān)節置換術(shù)。

控制體重、避免過(guò)度負重運動(dòng)有助于減輕髖關(guān)節壓力，日常建議補充維生素D和鈣質(zhì)，出現髖部持續疼痛應及時(shí)就醫評估。

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